药物性肝炎

文章 转氨酶升高：原因、诊断和处理

在就医过程中，许多患者会询问：我的转氨酶升高该如何处理？这里所指的转氨酶包括丙氨酸转氨酶（ALT）和天门冬氨酸转氨酶（AST）。通常情况下，ALT的升高幅度超过AST的升高幅度。AST主要反映肝细胞线粒体的损伤程度，能够更好地说明肝细胞破坏的严重性。 引起转氨酶升高的原因多种多样，例如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、药物性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、中毒性肝炎、遗传代谢性疾病等等。因此，在转氨酶升高后，首要任务是明确其原因，而不是急于采取措施降低转氨酶（除非有特殊情况和要求）。因为降低转氨酶相对容易，而治疗根本原因才是最终目标。 有时候，患者可能会在转氨酶升高后长时间就医，接受长期治疗，但原因仍未明确，从而延误了病情。因此，面对转氨酶升高，应保持冷静，寻找正规的肝病专科医生进行诊断和治疗。医生会根据患者的病史、家族史等信息，结合体征检查和化验报告，做出正确的诊断和合适的处理方案。

AI医疗先锋

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文章 甲状腺功能亢进症合并严重肝损害的诊治进展

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌系统疾病，若同时伴随着肝功能损害，尤其是严重肝损害，临床处理会变得棘手。本文将结合一个病例，介绍甲亢合并肝功能损害的诊治进展。 甲亢可引起全身多个器官受累，包括心血管和神经系统，也可能影响肝脏，导致肝脏肿大和肝功能异常。甲亢性肝损害通常以轻度肝酶升高为主，黄疸较少见。然而，在某些情况下，甲亢可能会引起显著的肝损害，发生机理可能与甲状腺激素的直接毒性作用、心力衰竭、感染、休克等因素有关。 本文报告的病例中，患者在使用抗甲状腺药物过程中出现肝功能损害，首先考虑到药物性肝炎的可能性。然而，患者既往无慢性肝炎病史，且病程中出现乙肝标志物阳性，随后转阴，故急性乙肝的诊断也成立。然而，引起肝损害的主要原因是甲亢性肝损害。由于肝功能异常，甲亢的治疗存在禁忌症，无法得到有效控制，形成了恶性循环。 在处理甲亢合并肝功能损害的患者时，临床医生面临治疗矛盾。既不能以抗甲状腺药物控制甲亢，可能会加重肝损害，也不能只保肝治疗而不治疗甲亢，否则甲亢将继续恶化。因此，需要采取综合治疗策略，包括小剂量放射性碘131治疗等方法，以避免大剂量治疗后甲状腺激素释放引起甲亢危象的发生。 本文的病例表明，小剂量碘同位素治疗在甲亢合并严重肝损的患者中是安全、迅速、有效的。这种多学科合作的治疗方法值得分享和推广。

精准医疗探秘

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文章 肝功能异常怎么办？

我还记得那天，手里攥着体检报告，心跳加速，仿佛世界都在我脚下崩塌。肝功能异常，这几个字像一把利刃，刺穿了我平静的生活。慌乱中，我拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到一丝安慰。 “你好，请问有什么可以帮您的？”医生的声音温柔而专业，像一股清流，缓缓流入我焦虑的心田。我将报告上传给他，等待着他的诊断结果。时间仿佛凝固了，每一秒都像一个世纪那么漫长。 “乙肝丙肝查了吗？”医生问道。我摇了摇头，心中不禁有些后悔，为什么没有早点去检查？“我之前服用过五个月的优思明。”我小心翼翼地提起这件事，担心这可能是导致肝功能异常的原因之一。 医生沉默了一会儿，然后说：“如果没有乙肝丙肝以及其他慢性肝病的话，那么最大的可能就是脂肪肝。当然，药物性肝炎也不是没有可能。”他的话让我更加不安，仿佛黑暗中的迷雾越来越浓厚。 “那我需要吃些保肝的药吗？”我急切地问道。医生肯定地点了点头，“需要。可以试试甘草酸二铵肠溶胶囊。” 我大概需要吃多久？我问。医生解释说，保肝的药物都是一边治疗然后一边复查的，在治疗过程中如果复查肝功能好转就继续用药，如果肝功能持续异常那就换药，谁也不能跟你明确要吃多长时间。他的话让我明白，治疗是一个漫长而复杂的过程，需要耐心和恒心。 “那我现在大概需要多长时间复查一次？”我再次问道。医生建议我每1~2周复查一次，直到肝功能恢复正常。他的话让我感到一丝安慰，至少我知道接下来该怎么做了。 挂断电话后，我深深地吸了一口气，试图平复内心的波动。虽然前路漫长，但我知道我不能放弃。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。

生命之光传递者

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文章 肝功能异常，转氨酶升高，需要进一步检查和治疗

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，命运却在暗中捉弄我。体检报告上的一串数字，像一把利刃，刺穿了我的心脏。肝功能异常，转氨酶升高，这些专业术语在我眼前晃动，像一群恶魔在嘲笑我的无知。 我急忙联系了京东互联网医院，希望能找到一位专业的医生来解读这些数字。廖医生接手了我的案例，开始了我们的对话。他的声音温和而专业，像一盏明灯，照亮了我迷茫的心路。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？”廖医生问道。我深吸一口气，开始描述我的症状：迷糊、恶心，浑身难受，四天了。这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我，令我无法呼吸。 廖医生听完后，要求我提供更多的信息，包括之前的病史和用药情况。我告诉他，去年体检时，转氨酶也曾升高过，但不严重，吃了半个月的肌苷片就好了。最近，我又开始服用一些中药汤药，调理心血管的。这些信息像一块块拼图，帮助廖医生更好地理解我的病情。 “您这个检查的最大的问题就是肝功能异常，转氨酶、碱性磷酸酶等升高的很明显，表明除了肝细胞损害之外，还存在有胆管的问题，可能存在有胆管微结石或寄生虫（如肝吸虫）。”廖医生的分析让我心中一沉，仿佛看到了一片黑暗的未来。 “需要进一步检查吗？”我问道，声音颤抖着。廖医生点头：“是的，得明确肝功能损害的原因是什么，才能对症下药，目前用药也就是常规护肝而已。” 我感到一阵绝望，仿佛被推入了一个无底深渊。然而，廖医生的专业和耐心，给了我一丝希望。他详细地解释了可能的病因，包括病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎和感染性疾病等，并建议我进行一系列检查来排除这些可能性。 “如果都要查的话，费用很高的，要几千块钱。”廖医生提醒我。我咬紧牙关，决定不惜一切代价，找到病因，治愈疾病。 在接下来的日子里，我按照廖医生的建议，进行了一系列检查。每一次抽血、每一次CT扫描，都像是一次战斗，考验着我的毅力和勇气。然而，廖医生的指导和鼓励，始终陪伴着我，给我力量。 最终，经过多次检查和治疗，我的肝功能逐渐恢复正常。那个阳光明媚的日子，仿佛又回到了我身边。我深深地感激廖医生和京东互联网医院，感谢他们的专业和关怀，帮助我战胜了疾病，重获了健康和希望。 如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗数据守护者

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文章 白细胞持续下降，血小板也下降了，怎么办？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。白细胞持续下降，血小板也下降了，怎么办？这个问题像一把利刃，悬在我头顶，随时可能落下。 我拖着沉重的步伐，走进了京东互联网医院的在线咨询室。屏幕前，医生温和的面孔出现在我的视野中，给了我一丝安慰。我们开始了漫长的对话，医生细心地询问我的症状，我的生活习惯，我的饮食情况……每一个问题都像一把钥匙，试图打开我身体的秘密。 我告诉医生，最近我一直有些鼻炎，咽炎，但并没有感冒。我的饮食清淡，经常跳绳，每天2000到3000步。医生听完后，眉头微皱，告诉我白细胞减少可能与病毒感染、甲状腺系统疾病、风湿免疫性疾病、近期服用药物或血液系统疾病有关。听到这里，我的心跳加速，仿佛每一个可能都在指向我。 医生建议我去血液内科进一步检查明确白细胞减少的原因。我想起了1月底的药物性肝炎，住院治疗的经历。医生问我是不是中药导致的肝炎，我点了点头。医生说中药成分太多，太复杂了，可能会导致白细胞低。他的话像一盆冷水，浇灭了我对中药的信任。 我告诉医生，中医说我脾肾阳虚，建议我吃利可君片升高白细胞。医生听完后，给了我一些建议：平时多注意少去人多的地方，带好口罩，避免受凉，感冒，防止感染。同时，他也开了处方，希望药物能帮助我恢复健康。 在等待药物送达的日子里，我开始反思自己的生活方式。为什么总是忽视身体的信号？为什么总是等到问题严重了才去寻求帮助？我决定从现在开始，改变自己的生活习惯，多关注身体的变化，及时就医，不再等待问题恶化。 这次经历让我明白，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。毕竟，身体是革命的本钱。

医疗科普小站

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文章 18个月宝宝皮肤发黄，肝功能检查AST偏高，需要注意什么？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我18个月大的宝贝。他的小脸蛋上带着一丝黄色，像是一层薄薄的金粉。我心中一紧，赶紧拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线对话。 “您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音从手机中传来，稳定而专业。我深吸一口气，开始描述宝贝的症状：“宝宝人有点黄，一岁半体检做了肝功能检查，AST偏高，请问要怎么办？” 医生问我宝贝近期是否吃过药，我回忆了一下，告诉他一个多月前宝贝吃过一种感冒药，但只吃过一点点。医生解释说，谷草转氨酶的检测可以辅助诊断肝脏疾病，包括乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌；心脏疾病，如急性心肌梗死；以及骨骼肌疾病，如皮肌炎、进行性肌萎缩等。听到这里，我不禁感到一阵恐慌，宝贝的健康问题似乎比我想象的要严重得多。 医生安慰我说，少量吃药是没有问题的，但宝贝的肝功能确实有受损，需要进一步检查。我的心情像过山车一样起伏不定，既担心宝贝的健康，又庆幸自己及时发现了问题。医生建议我带宝贝去做B超，并在饮食运动等方面注意一些事项。比如，清淡饮食，多休息，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜和水果。至于油腻的食物，医生说不能吃，包括核桃油、牛油果油等我们平时经常吃的油脂。 我问医生，宝贝的肝功能为什么会受损，和小时候黄疸高有关系吗？医生解释说，宝贝小，肝脏发育比较差，特别容易受损。有可能是宝贝免疫功能弱，感染了容易感染病毒。而病毒性肝炎又是引起宝贝谷草转氨酶偏高的常见原因。听完医生的解释，我心中的一块石头终于落了地，虽然宝贝的健康问题还没有完全解决，但至少我知道了问题的根源。 在接下来的日子里，我按照医生的建议，带宝贝去做了B超，并严格控制他的饮食。每天早上，我都会给他准备一份清淡的早餐，包括一些新鲜的水果和蔬菜。晚上，我会陪他散步，呼吸新鲜空气，增强他的免疫力。慢慢地，宝贝的黄疸消退了，肝功能也恢复了正常。我深深地感谢京东互联网医院的医生，是他们及时的帮助和专业的指导，让我和宝贝度过了这段难关。 如果你也有类似的问题，或者对宝贝的健康有任何疑问，不妨也来京东互联网医院咨询一下。这里的医生都非常专业，能够给你最准确的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

中医养生之道

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文章 黄疸症换血后脸肿，怎么回事？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我脸上的黄疸。我的心情像被浸泡在冰水中一样，沉重而寒冷。刚刚从医院回来，医生告诉我需要进行换血治疗。我的脑海里充满了疑问和恐惧：为什么我会得这种病？换血后会怎么样？ 我拨通了京东互联网医院的电话，接通后我向医生描述了我的症状：“脸上和肚子都胀得厉害。”医生问我具体情况，我告诉他我有黄疸，并且在输完血制品后出现了轻度水肿。医生询问了我的尿量是否正常，我回答说正常，一个晚上四次小便，不是本身就有问题的那种。 医生听完我的描述后，告诉我可能是药物性肝炎引起的黄疸。我的心情更加沉重了，肝炎？这不是很严重的病吗？我问医生肚子胀多久才能抽出来，医生说目前腹腔有腹水，需要肝功能改善后才能好转。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。 我想起了我姐姐，她吃了白殿风的药以后也出现了黄疸。难道我们家族有遗传病？我向医生提出了这个问题，医生安慰我说，黄疸有很多种原因，不一定是遗传病。他的话让我稍微安心了一些，但内心的恐惧仍然挥之不去。 我决定在家休息，等待肝功能的恢复。每天我都在家里度过，等待着身体的康复。有时候我会想，如果我早点去医院检查，会不会情况就不那么糟糕了？但现在后悔也没有用，只能静静等待。 在这段时间里，我经常会想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我深深地体会到了这句话的重要性，健康真的比什么都重要。 现在，我已经康复了，但那段经历让我更加珍惜生命，更加重视健康。我也希望大家能从我的经历中吸取教训，及时关注自己的身体健康，遇到问题及时寻求专业的帮助。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

健康饮食指南

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文章 转氨酶高怎么办？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为前一天晚上，我收到了一个令我心神不定的消息：我的转氨酶高了。 我立即联系了京东互联网医院，希望能找到一位专业的医生来解答我的疑惑。很快，我就和一位名叫李医生的专家进行了视频咨询。他的声音温和而专业，给了我一丝安慰。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？”李医生问道。我深吸一口气，尽量平静地回答：“我最近检查出转氨酶高，肝功能正常。” 李医生听完我的描述后，问我平时是否抽烟喝酒。我如实回答：“没有。”他又问我睡眠质量如何，我坦言：“一般。” 李医生让我把肝功报告单发给他。我告诉他转氨酶高了66，虽然不在身边，但我记得很清楚。他安慰我说：“高一点点没什么大问题。” 接下来，李医生给了我一些建议：“不要抽烟，不要喝酒，不要熬夜。加强营养摄入，保持充足的睡眠。”他还提醒我不要乱吃药，特别是护肝片，不能长期口服，否则可能会引起药物性肝炎，导致转氨酶升高。 我向李医生咨询了一个问题：“护肝药吃久了药效会降低吗？”他解释说：“是的，很多药物会引起药物性肝炎，会引起转氨酶升高。” 我有些担心：“那要吃药了不吃护肝片转氨酶会再升高怎么办？”李医生建议我：“停药，停药休息好，加强营养摄入。转氨酶自然会降下来。” 最后，李医生强调了一个重要的建议：“坚决不要抽烟，不要喝酒，坚持每天去户外慢跑一个小时以上运动增强自身免疫力。必须坚持这个运动方案。” 我感激地向李医生道谢，结束了这次视频咨询。他的专业建议和温暖的态度让我感到安心和放松。我决定按照他的建议去做，希望我的转氨酶能尽快恢复正常。 在接下来的日子里，我严格遵守李医生的建议，调整了自己的生活习惯。每天早上，我都会去公园慢跑，呼吸新鲜空气，感受大自然的美好。晚上，我会早早上床，保证充足的睡眠。同时，我也注意饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻和辛辣的食物。 几个月后，我再次进行了肝功能检查，结果显示我的转氨酶已经恢复正常。我非常高兴，也很感激李医生的帮助和指导。他的专业知识和人性化的服务让我在困惑和焦虑中找到了方向和希望。 我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，不要忽视自己的健康。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

生物医疗创新站

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文章 布病用药3个月后肝功能异常，谷丙转氨酶1500多怎么办？

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。可当我拿到化验单时，心情瞬间跌入谷底。布病用药3个月后，我的肝功能异常，谷丙转氨酶竟然高达1500多！ 我急忙联系了京东互联网医院的医生，心中充满了焦虑和恐惧。医生听完我的情况后，语气沉稳地告诉我：“考虑药物性肝炎，建议您线下就诊，最好住院治疗。” 我感到一阵窒息，仿佛世界都在崩塌。食欲不振，脸色腊黄，身体的每一个细胞都在向我发出警告。医生的话像一盆冷水浇灭了我最后的希望，但我知道必须面对现实。 住院的日子里，我经历了无数次的检查和治疗。医生告诉我，直接胆红素升高为主，还要排除其他疾病。每当我看到那些复杂的医学名词和数据时，心中总是充满了疑惑和不安。 然而，医生和护士们的专业和关心让我感到温暖。他们不仅给我提供了最好的治疗，还在精神上给予我极大的支持。每次我感到绝望时，他们总是会安慰我，鼓励我坚持下去。 在这个过程中，我也学到了很多关于健康的知识。比如，肝脏是人体最重要的器官之一，需要我们好好保护。同时，我也明白了及时就医的重要性，不能因为小病而耽误大事。 现在，我的病情已经有所好转，但我仍然会时常想起那段艰难的日子。感谢京东互联网医院的医生和护士们，是他们的专业和关心让我重新找回了健康和信心。 如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时就医。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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文章 转氨酶升高的多种可能原因：肝炎只是其中之一

在进行肝功能检查时，很多人会发现自己的转氨酶水平升高。据统计，约有8%的体检者会出现这种情况。然而，转氨酶升高并不一定意味着肝炎。转氨酶主要包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），它们的升高可能与多种疾病有关，包括但不限于肝硬化、酒精性肝病、药物性肝炎、胆管炎症、钩端螺旋体病、肝脓肿、疟疾和伤寒等。 为了正确诊断和治疗，必须综合考虑流行病学资料、症状、体征和其他检测指标。以下是导致转氨酶升高的几种常见原因： 病毒性肝炎：这是最常见的原因之一。如果肝炎病毒指标（如乙肝“两对半”、甲肝、丙肝、戊肝抗体等）呈阳性，可以确诊为病毒性肝炎。 酒精性肝病：长期大量饮酒（每日40克-80克酒精，10年以上）可能导致酒精性肝病。 脂肪肝：体重过重或肥胖可能引起脂肪肝，进而导致转氨酶升高。这种情况通常伴随着血脂水平的升高。 药物性肝损：如果近期服用了对肝脏有害的药物，可能会引起药物性肝炎。 自身免疫性肝病：女性在发现转氨酶升高时，应注意是否存在自身免疫性肝炎的可能性。这种情况通常伴随着自身免疫抗体（如抗核抗体、抗平滑肌抗体等）的阳性结果。 过度劳累：近期过度劳累也可能导致转氨酶轻到中度升高。 总之，转氨酶升高的原因多种多样，不能简单地归因于肝炎。只有通过全面的检查和分析，才能确定正确的诊断和治疗方案。

病友互助家园

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