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肾母细胞瘤

肾母细胞瘤

别名：Wilms瘤,肾母细胞癌,肾试管胚胎瘤

就诊科室：

泌尿外科肿瘤内科肿瘤外科介入与放疗中心

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肾母细胞瘤相关科普内容

文章肾母细胞瘤化疗期间的用药问题

我还记得那天，阳光明媚，孩子在院子里玩耍，笑声回荡在空气中。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为就在前一天，医生告诉我们，孩子被诊断出肾母细胞瘤，需要立即进行手术和化疗。手术很成功，医生说切除了所有的病灶。但是，化疗的路还很长。每次去医院，看到那些小朋友们在接受治疗，我的心就像被刀割一样疼痛。他们的笑容和勇气，让我感到无比的敬佩和感动。在化疗期间，孩子的身体变得非常虚弱，经常出现水肿。医生建议我们给他服用一些药物来缓解症状。可是，这些药物需要处方才能购买。于是，我决定尝试一下京东互联网医院的在线问诊服务。我打开手机，输入了“治疗肾虚水肿的药物”，然后点击了“图文问诊”。很快，一位医生接了我的咨询。我们简单交流了一下孩子的病情和用药需求，医生就帮我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。整个过程非常顺利和高效。最重要的是，我不用再带着孩子去医院排队等待，省去了很多时间和精力。同时，医生的专业知识和耐心指导也让我感到非常安心和放心。现在，孩子的身体状况已经有所改善。虽然化疗的路还很漫长，但我相信，只要我们坚持下去，孩子一定能够战胜病魔，重新回到健康的生活中去。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线问诊服务。它真的很方便和靠谱！

疾病解码者

文章肾母细胞瘤手术后一个月能不能喝这款奶粉？

在那个秋天，四岁的小明经历了一场大手术。他的父母，特别是母亲，整日担忧不已。小明被诊断出患有肾母细胞瘤，需要进行紧急手术。手术后，小明的恢复情况良好，但他的父母仍然心有余悸，尤其是在他饮食方面。他们听说小佳膳是一种非常好的营养补充品，能够帮助小明追赶发育，提高免疫力。于是，他们带着疑问和希望来到了京东互联网医院。 “您好，我是医生李华，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生李华的温暖笑容让小明的父母感到一丝安慰。他们向医生详细描述了小明的病情和手术过程，并询问是否可以给小明喝小佳膳奶粉。医生李华认真听完后，问道：“小明现在多大年纪？” “四岁。”小明的母亲回答道。医生李华点了点头，继续问：“小明的肾功能影响了吗？”小明的父母面面相觑，不太明白医生的问题。医生李华解释道：“因为小佳膳有50%的蛋白粉，如果肾功能不好，不建议使用。肾功能没问题可以用。” 小明的父母松了一口气，告诉医生小明的肾功能正常。医生李华微笑着说：“那是可以用的。小佳膳可以帮助小明追发育，追体重，提高免疫力。” 小明的父母心中的一块石头终于落地了。他们感激地向医生李华道谢，并表示会按照医生的建议给小明喝小佳膳奶粉。从那天起，小明的饮食中多了一种新的营养来源，他的身体也逐渐恢复了健康。小明的父母深深地感谢京东互联网医院和医生李华的帮助，他们知道，在小明的康复路上，自己不再孤单。如果你也有类似的问题，欢迎来京东互联网医院咨询。我们会尽力帮助你和你的家人。记住，健康无小事，及时就医是最重要的。同时，也要注意合理饮食，保持良好的生活习惯。祝大家身体健康，生活幸福！

医学奇迹见证者

文章白血病基因突变变成肾细胞瘤？41岁肾母细胞瘤患者33年后该去哪家医院治疗？

我从未想过，41岁的我会再次面对与死亡的较量。33年前，我被诊断出肾母细胞瘤，经历了漫长而痛苦的治疗过程。如今，白血病基因突变的消息像一把利刃，刺穿了我脆弱的内心。我记得那天，阳光明媚，湖南的春天总是来得如此温柔。然而，我的心却如同被寒风侵袭一般，冰冷而恐惧。我拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到一线生机。 “您好，我是白血病基因突变为肾细胞瘤的患者，41岁，湖南人。”我尽量平静地向医生介绍自己，内心却如同翻滚的江水，无法平息。医生问我是否曾经在湘雅医院接受过治疗。我点头回应，湘雅医院是湖南最好的医院之一，33年前我就是在那里接受的治疗。医生建议我再次去湘雅医院进行详细检查和治疗。我心中五味杂陈，既感激医生的建议，又担忧着治疗的费用和过程。然而，医生告诉我京东互联网医院可以提供在线咨询和预约服务，甚至可以帮助我申请退款，缓解了我的一些压力。我开始思考，33年前，我在湘雅医院经历了无数次的化疗和手术，身体和精神都受到了极大的折磨。如今，面对新的挑战，我是否有足够的勇气和力量去面对？我决定再次踏上去湘雅医院的路程，虽然心中充满了恐惧和不确定，但我知道，我必须为自己的生命而战。或许，这次的经历会比上次更加艰难，但我相信，只要我坚持下去，总会有希望的曙光。在这个过程中，我也想感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关怀让我在最困难的时刻找到了方向和支持。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走过这段艰难的路程。毕竟，生命的价值不在于长度，而在于我们如何去珍惜和活出每一天的精彩。

康复之路

文章肾母细胞瘤手术10年后CT显示肝部钙化点，需要担心吗？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我13岁的儿子小明的脸庞。他正坐在沙发上，手里拿着一份CT报告，眉头紧锁，眼神中充满了担忧。我走过去，轻轻拍了拍他的肩膀，问他怎么了。 “妈，CT显示肝部有钙化点影。”他小心翼翼地将报告递给我，语气中带着一丝颤抖。我接过报告，心中也开始有些不安。小明曾经在3岁时被诊断出肾母细胞瘤，经过手术和治疗，已经10年没有复发了。现在这个结果，难道是复发的征兆吗？我决定带小明去京东互联网医院进行在线咨询。我们选择了一位经验丰富的医生，详细描述了小明的情况。医生听完后，安慰我们说：“钙化点一般没有什么问题，可能是之前的炎症或损伤留下的痕迹。” 听到这话，我和小明都松了一口气。但是，医生并没有就此结束，他继续询问小明的其他检查结果。小明告诉他，神经元特异性酶（NSE）在2017年也曾经高过正常值，但过了一年再次检查时已经恢复正常。医生点了点头，表示这也可能是之前的治疗留下的影响。 “那我们还需要做什么检查吗？”我问道。医生建议我们继续定期进行检查，尤其是对肾脏和肝脏的监测。同时，他也强调了保持良好的生活习惯和饮食习惯的重要性。离开京东互联网医院后，我和小明都感到轻松了许多。我们决定按照医生的建议，继续关注小明的健康状况，并且更加注重日常生活中的健康管理。虽然这次的结果并不是我们最想看到的，但至少我们知道了如何更好地照顾小明的身体。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。

医疗数据守护者

文章肾母细胞瘤

又称 Wilms 瘤，是小儿最常见的腹部恶心肿瘤，绝大多数在 5 岁之前发病，高峰年龄为 1～3 岁。首发症状发现腹部无痛性实质性肿块，位于左侧或右侧胁肋部肿瘤呈卵圆形，光滑并呈分叶状，略可活动镜下或肉眼血尿者占 1/4 病例因肿瘤分泌肾素或肾缺血出现高血压晚期可出现低热、消瘦、贫血和腹痛诊断方法彩超显示肿块呈不均匀回声，有瘤内出血或囊性变化者呈低回声区 IVP: 患侧肾呈占位性病变，肾盂推移，变形或破坏肾盂内被肿瘤充满或瘤栓阻塞肾静脉时患肾不显影可以详细检查对侧肾的形态和功能，是否为双侧肾母细胞瘤肺部拍片了解有无肺转移 ct 及磁共振检查可以进一步做肿瘤分期及肿瘤与周围关系检查肿瘤分期 Ⅰ期: 肿瘤局限于肾被膜内，可完整切除 Ⅱ期: 肿瘤扩散到肾外但可全部切除，肾静脉有瘤栓或肿瘤曾做过穿刺或活检，手术边缘无肿瘤细胞残留 Ⅲ期: 肾门，主动脉旁有淋巴结转移，手术中肿瘤组织污染全腹或者肿瘤已弥漫性播散。肿瘤已浸润附近脏器未能全部切除。腹膜上有肿瘤种植 Ⅳ期: 肿瘤经血源转移至肺肝脑及骨骼 ⅴ期: 双侧肾母细胞瘤治疗应采用手术切除，合理的化疗和放疗，保护机体免疫力等综合措施根治性肾切除术前化疗，术前 1～6 周的化疗可使肿瘤局限以便根治性切除放疗和化疗

王目国

主治医师

阳谷县人民医院

文章 “蛋大”比蛋疼更需要警惕

说一个真实的病例陈某，31 岁，离异状态，因“左侧睾丸进行性肿大半年”入院。这样描述他的病情过于简单，当时他来我们泌尿外科门诊的时候，小伙子看上去十分虚弱消瘦，177cm 不到 100 斤，躺在检查床上一看，左侧睾丸 15cm，看上去就像被人塞了一个大铅球进去。陈某说，半年前还是蚕豆大小，不痛不痒，没管它，后来越来越大，医生建议活检，他害怕不想做一直拖着，直到最近半个月突然吃不下饭…… 1 天前，在他家不远的医院才做完检查，看腹部 CT，至少有三处肿块占位压到肾脏和脾脏，主任和我对望一眼，估计八九不离十:左侧睾丸肿瘤伴全身转移。最后，年纪轻轻的陈某，在我们科做了左侧睾丸根治，没撑过化疗，只活了半年。在我们临床医生的眼里，有些现象是和普通人常识相反的，不痛可能比痛后果更可怕。比如：老年人无痛血尿比有痛血尿更可怕，可能是膀胱癌。老年人无痛咳血可痛得咯血可能更严重，可能是肺癌。年轻小伙子无痛睾丸肿大，可能是睾丸癌。小娃娃无痛腰部肿块，可能是肾母细胞瘤。医生首要任务是科普预防，真心愿天下人都无病无灾，我等提前回家种田。

蔡志轩

住院医师

西安国际医学中心医院

文章法国儿童放射治疗程序指南（二）：脑肿瘤、神经母细胞瘤和肾母细胞瘤患儿适应证和技术进展

发表在 Cancer Radiotherapie 上的一篇名为《儿童放射治疗程序指南》的文章向我们介绍了法国放射肿瘤学会儿童放射治疗适应证、各种常见癌症技术方法的最新进展及法国儿童放射肿瘤学组织团体及特点。小编在上一篇文章《法国儿童放射治疗程序指南（一）：概论、儿科放射治疗组织》中给大家介绍了法国儿童放射肿瘤学组织，这篇文章中将给大家介绍脑肿瘤、神经母细胞瘤和肾母细胞瘤患儿使用放射治疗的适应证和技术进展。联系质子中国小编(微信号： ProtonCN )可获得全文。图片儿科放疗主要适应证鉴于回顾的形式和儿科疾病的多样性，本章并没有对所有可能的治疗方案进行全面描述，只是概述了主要的治疗原则。在 SFCE 的官方网站上，会员们可以查阅各种广泛的指引，包括适用于不同部位的最新修订版和标准版。脑肿瘤脑肿瘤(最常见于后窝)是儿童最常见的实体肿瘤，也是儿童放疗最常见的适应证。主要是高级别胶质瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、生殖细胞瘤和非典型畸胎样横纹肌样肿瘤(ATRT )。儿童低级别胶质瘤很少采用放射治疗。表 1 显示了每种类型肿瘤患儿放疗的年龄、具体适应证、肿瘤总体积(GTV )和临床靶体积(CTV )和放疗技术进展。髓母细胞瘤在儿童脑瘤中占很大比例，下面将更详细地讨论。图片治疗时使用一个热成型面罩固定，术前和术后始终需要核磁共振成像进行计划。首选使用三维容积序列进行登记，便于剂量测定扫描。从 CTV 到计划靶体积(PTV )的边际通常是 3~5 mm。对于属于危及器官的脑内器官，预先将全脑、垂体、视觉结构、脑干、臀-丘脑、甲状腺和听觉结构勾画出来。放疗一般在瘤床局部进行，大多数髓母细胞瘤、转移性上皮瘤、非典型转移性生殖细胞瘤或非典型畸胎瘤横纹肌样肿瘤采用颅内、脊柱放疗。小儿髓母细胞瘤的治疗以 Chang’s 分类为基础，具体参照该病的分子特征。放疗在髓母细胞瘤初次手术后的治疗中起着主要作用。鉴于整个中枢神经系统的高转移潜力，放疗主要在颅内进行，然后对初始肿瘤部位和任何转移部位进行加强剂量放疗。然而，由于不良反应主要集中于神经认知方面，目前的研究试图通过使用大剂量化疗来避免或至少推迟对 5 岁以下儿童的中枢神经系统进行照射。在临床实践中根据年龄不同分了几个不同的临床生物学组别，每个组别都需要不同的治疗。主要分为 5 岁以下或 5 岁以上的儿童。根据组织学、分子学和放射学标准(脱髓鞘或无髓鞘、术后残留肿瘤、转移性扩展、分子特征包括β-catenin 扩增、P53 突变、N-Myc 和/或 C-Myc 基因扩增)又分为低危、标准和高危髓母细胞瘤。表 2 概述了年龄不同髓母细胞瘤患儿主要的治疗指南。复杂病例由区域间多学科小组讨论，最复杂的病例则在国家层面征求专家意见。图片全脑全脊髓照射的技术包括标准的常规放疗、Tomotherapy 螺旋调强、带分束器的 IMRT 及质子治疗。对于后窝的增强剂量，建议采用 IMRT，可最大限度地保留听觉器官。质子也可用于提高瘤床剂量，减少对耳蜗和脑膜的辐射。全脑全脊髓放射剂量与年龄和风险相关，对靶区肿瘤部位的增强剂量有安全边际，较少出现脑膜转移。在颅脑/脊柱层面，剂量范围为 18~36 Gy，每分次 1.8 Gy，如果是正常分次照射，可加强剂量使总剂量达到 45~54 Gy，每分次 1.8 Gy。对于标准风险的髓母细胞瘤，分次治疗(每天两次，每次 1 Gy )，颅脊髓轴的剂量为 36 Gy，瘤床的总剂量为 68 Gy。全脑全脊髓照射因可减少对患儿认知的长期毒性而被作为其他治疗方法的替代选择。神经母细胞瘤和肾母细胞瘤神经母细胞瘤占儿科肿瘤的 10%，主要位于腹膜后(肾上腺)区域。它们也可以发生在颈部、胸部或盆腔，发生的中位年龄为 3 岁。颅外小儿放疗最常见的适应证(三分之一为神经母细胞瘤患儿)如下：高危神经母细胞瘤：任何年龄段的 N-myc 扩增，以及 12 个月以上的Ⅳ期肿瘤患儿，诱导化疗、手术切除原发肿瘤，加上自体干细胞移植的大剂量化疗后进行放疗，然后结合经维甲酸和特异性抗体(抗 GD2 )的免疫疗法进行维持治疗；需要谨慎对待放疗与大剂量化疗的联合使用；对于 18 个月以上的局部神经母细胞瘤患儿，组织学风险高且无 N-myc 扩增(分化不良或未分化)的儿童，在诱导化疗和手术后进行放疗，然后再进行维持治疗(转氨酶)；无论切除质量如何，21 Gy 的剂量仍然是标准。欧洲高危神经母细胞瘤临床试验 3(HRNBL2 )正在前瞻性地评估在随机化疗后有残留体积的情况下增加剂量的好处。回顾性研究(NCT04881035 )尚未确定增加剂量对残留病灶的益处。肾母细胞瘤或 Wilms’瘤占儿童肿瘤的 6%，超过 75%的患者年龄在 5 岁以下。预后取决于局部扩散和组织学诊断。在欧洲，肾母细胞瘤的治疗以新辅助化疗为基础，然后进行手术。放疗的适应证、放射总量和剂量取决于手术阶段(残留肿瘤或腹膜破裂)、淋巴结状态(临床或组织学扩散)和组织学分型(囊性或非囊性类型)。术后腹部放疗最好在术后 14 天内开始，延迟放疗对总生存率有影响。在化疗和手术后根据组织学类型进行调整，总剂量为 14.4~25.2 Gy。在转移期，根据组织学类型和肺转移瘤对化疗的反应，联合双肺放疗以达到治愈目的。最初的肿瘤部位很复杂，因为放疗基于术前靶区计划，考虑到术后器官(包括相邻椎体)的运动，四维扫描也可以用来量化膈肌运动，优化边缘。在标准的侧向形式中，推荐使用具有两个对置束流的三维适形放疗。目前还没有确定三维适形多束照射甚至 IMRT 是否优于前后束照射。事实上，多点照射对侧肾脏，增加了低剂量下健康组织的总照射量，理论上可能增加癌症复发的风险。由于递送剂量有限，二维腹部照射的长期后遗症很低。IMRT 和质子治疗被推荐用于大型盆腔或神经母细胞瘤以及破裂的肾母细胞瘤的泛腹腔照射。IMRT 可以在泛腹腔照射的情况下更好地保护剩余的肾脏，以及在双肺照射的情况下保护心肌。重新勾画靶区是至关重要的，应始终使用机上成像。由于儿童腹部空气量大，所以很少使用门静脉成像。低能量的二维成像能很好地快速显示年幼儿童的骨质结构，能进行可靠的重新定位，辐射水平很低。椎体、肾脏和肝脏是需要特别注意的 3 个危及器官。每个椎体应接受均匀的剂量照射，建议根据年龄设定。病变同侧的肾脏被切除或部分保留，但随后全部或部分需要被纳入照射靶区。由于这个原因，即使附近的椎体需要整体或均质照射，对侧肾脏也需要进行特别保护(最大平均剂量为 12 Gy，尽可能控制为 10 Gy )。由于化疗相互作用引起静脉闭塞性疾病的风险，整个肝脏的剂量也应限制在 20 Gy 以下。在不改变靶区覆盖率的情况下，脾脏照射应尽可能限制在 10 Gy 以下。儿童神经母细胞瘤、肾母细胞瘤的适应证、技术、靶区和剂量详见表 3。图片接下来，小编将继续分享其他癌症患儿放疗主要适应证中技术发展的应用，包括质子治疗的应用，敬请期待。(质子中国编译报道) 参考文献： Laprie A, Bernier V, Padovani L, et al. Guide for paediatric radiotherapy procedures. Cancer Radiother. 2022 Feb-Apr;26(1-2 ): 356-367.

匡山

主治医师

中国人民解放军第309医院

文章胎儿肾肿瘤怎么回事？

胎儿肾肿瘤是指胎儿期间发生的肾脏异常肿瘤，可分为威尔姆斯瘤和肾母细胞瘤。 1.威尔姆斯瘤：是最常见的胎儿肾肿瘤，通常在3岁以下的儿童中发生，但也有可能在胎儿期间就出现。该瘤通常只发生在一个肾脏上，多数情况下可以通过手术切除进行治疗。威尔姆斯瘤的预后通常良好，治愈率较高。 2.肾母细胞瘤：是一种罕见的肾肿瘤，多发生在新生儿和早产儿中。肾母细胞瘤通常会在产前进行定期超声检查时被发现。治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等。胎儿肾肿瘤一般可导致腹部肿块、血尿、高血压等现象，一旦产检出现异常，需尽快到医院就诊和治疗。

医联媒体

文章儿童肿瘤知多少

儿童肿瘤知多少张建伟2023年初，国际权威杂志《柳叶刀-儿童青少年健康》在线发表了国家儿童医学中心倪鑫教授团队的述评文章。该述评提到了儿童肿瘤——是仅次于伤害的0-19岁儿童和青少年的第二大死因。我们知道，当体内细胞生长失控时，肿瘤便开始形成了。身体内几乎任何部位的细胞都可能形成肿瘤，然后扩散到其他部位。虽然儿童和成人肿瘤都如此，但二者之间的区别不仅仅是“年龄”这么简单。儿童肿瘤和成人肿瘤完全不同，儿童肿瘤并非成人的缩小版。一、病种不同。从肿瘤来源来看，成人肿瘤常见的是医学上说的“上皮”来源的肿瘤——统称为“癌”，比如肺癌、乳腺癌等。儿童肿瘤大多不是“上皮”来源的肿瘤，多由不成熟的胚胎组织发展而来，常发生于造血、淋巴系统，中枢和周围神经系统及肌肉等组织器官，常见的比如白血病，还有脑瘤（胶质瘤、髓母细胞瘤），颅外的恶性实体瘤（神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、视网膜母细胞瘤），所以从肿瘤的种类上来看，儿童肿瘤与成人恶性肿瘤不同，从字面上看不能判断它的良恶性，只有专业医生才能判断。二、发病机制不同。成人肿瘤多与后天外界因素刺激、不良生活习惯长期积累相关，比如吸烟饮酒、饮食不规律，还有一些职业因素等等。大部分的儿童肿瘤发病年龄比较早，尤其像恶性实体瘤，各种母细胞瘤，神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤，发病高峰在3岁以前，所以受外界因素的影响比较小，大部分与先天因素关系更大一些，比如胚胎发育中基因突变及一些家族相关遗传因素有关，妊娠期孕妇接触某些化学毒物（如有机溶剂、甲醛等）、接受电离辐射（即放射线，非电磁场）或者慢性致瘤病毒感染（如乙肝病毒、EB病毒）会增加患癌症的风险，这些致癌因素一般是综合作用的，可能使发育中的胚胎受到影响，从而增加孩子患恶性肿瘤的风险。三、从症状来看，成人比较关注自身健康，对出现不适的警觉性较高，加上定期体检及筛查普及，更容易发现肿瘤。儿童肿瘤较为深在、难发现，往往是被偶然发现的，但是细胞增殖快，生长旺盛，进展速度快，加上儿童体检不规律，认知和表达能力差，家长对儿童肿瘤认识不足，诊断时往往已是局部扩散或转移。所以，当儿童有以下情况者应警惕并及时就医：长期发热、头痛伴晨起呕吐、淋巴结肿大、骨或关节疼痛、腹部肿物及血常规计数异常等。四、预后不同。成人不同肿瘤差异很大，早期治愈率高，晚期治愈率低，治疗的目标通常是提高生活质量，实现长期带瘤生存。

张建伟

主治医师

河北省儿童医院

文章放化疗中的孩子能不能喝养血饮？

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。孩子才两岁，却因为肾母细胞瘤做了放化疗，看着他那小小的身躯承受着这么大的痛苦，我的心都碎了。医生是个和蔼的中年人，他仔细地询问了孩子的病情，然后问我：“孩子做放化疗？”“是的，肾母细胞瘤术后。”我回答道。医生沉吟了一下，说：“可以喝养血饮的，对提高免疫力有帮助。”听到这里，我心中一喜，连忙追问：“那他掉到很低时会打升白针，这个药孩子适不适合用现在，然后能不能坚持用？”医生微笑着说：“可以使用，用量就按说明书，2岁孩子三分之一量。” 我看着说明书，上面写着一次一支一天两次，我又问：“他一次喝三分之一一天两次吗？那样够不够呢？”医生耐心地解释：“那是成人量，2岁孩子三分之一量，应该够了。” 接下来的对话，我主要在询问关于水合氯醛口服和灌肠的效果。孩子每天做放疗都要喝那个，每次都很费劲才能喝下去，我就想着问问灌肠是不是也可以起到效果。医生告诉我：“灌肠更费劲吧，用药途径的问题，看他肠道能不能接受了。” 我心中五味杂陈，既希望孩子能少受点罪，又担心灌肠的效果不如口服。医生似乎看出了我的心思，安慰我说：“正常能吃饭就行，多吃高蛋白的。” 离开医院的时候，我看着孩子那小小的背影，心中充满了无奈和希望。我知道，这条路还很长，但我愿意陪着他，一起走过。想问问大家，有没有遇到过类似的情况？在治疗过程中，有没有什么好的建议或者经验可以分享呢？

精准医疗探秘

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王智勇

主任医师

男科

郑州大学第一附属医院

勃起功能障碍(2057例) 早泄(1749例)

专业擅长：男科，阳痿，早泄，遗精，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，性功能障碍，ED（勃起功能障碍）、阴囊潮湿，阳痿，勃起不坚，勃起困难，中途疲软，肾虚壮阳，硬度下降，性欲低下；早泄(时间短，阴茎头敏感，射精过快)；手淫过度，少弱精，前列腺炎，泌尿系统感染等泌尿外科男科常见疾病。

好评率：99% 接诊量：20692

杜广辉

主任医师

泌尿外科

华中科技大学同济医学院附属同济医院

前列腺炎(171例) 早泄(85例)

专业擅长：前列腺炎，男女性尿频，男性勃起功能障碍，阳痿，早泄，龟头敏感，性欲低下，勃起困难，勃起不坚，射精时间快，手淫过度，性生活不理想，男女性尿失禁，排尿困难，顽固的尿频，尿不尽，下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括：尿失禁，膀胱过度活动，前列腺增生，膀胱颈梗阻，尿道狭窄，泌尿生殖系统肿瘤，结石，炎症，肾上腺疾病等

好评率：100% 接诊量：2089

曹德宏

副主任医师

男科

四川大学华西医院

前列腺炎(113例) 早泄(68例)

专业擅长：男科，阳痿，早泄，遗精，肾亏，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，性功能障碍，ED（勃起功能障碍）阴囊潮湿，阳痿，勃起不坚，勃起困难，中途疲软，肾虚，壮阳，硬度下降，性欲低下，早泄（时间短，阴茎头敏感，射精过快）；肾亏，手淫过度，性生活时间短，前列腺炎，前列腺增生。

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