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心脏瓣膜病

心脏瓣膜病

别名：心脏瓣膜疾病

就诊科室：

心血管内科

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心脏瓣膜病相关科普内容

文章心脏瓣膜病是门诊慢性病吗？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院回来，手里拿着一份心脏彩超报告，显示我患有心脏瓣膜病。我坐在家中的沙发上，呆呆地盯着那张报告，脑海中一片空白。心脏瓣膜病？这不是老年人的病吗？我才三十出头，怎么可能得这种病？我开始自责，是否是我平时不注意饮食，熬夜工作，才导致了这个结果？我决定去京东互联网医院咨询一下，毕竟网上有很多专业的医生可以提供帮助。登录后，我选择了心血管科，很快就有医生接待了我。我们开始了以下的对话： “你好，有什么问题咨询？”医生问道。 “我想问一下，心脏瓣膜病是门诊慢性病吗？”我紧张地问道，声音有些颤抖。 “什么类型的瓣膜病？”医生追问。 “我做了心脏彩超，结果显示是二尖瓣反流。”我回答道，心中充满了不安。 “心脏彩超看下。”医生说着，要求我上传报告图片。我按照医生的要求，上传了报告。等待了几分钟后，医生说：“拍的清楚一些，这个看不清。” 我重新拍摄了一遍，上传后，医生终于看清了报告。他的语气变得严肃起来：“平时有没有什么不舒服？” “有时候心跳加速，胸口也会有点痛。”我如实回答道，心中越来越焦虑。 “跟你的心脏瓣膜病都有关系。”医生解释道，“这个要到心外科治疗。” 我听完后，心中一片茫然。心外科？那不是要动手术吗？我开始后悔为什么没有早点去医院检查。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“不要太担心，早期发现，治疗效果会更好。” 我点了点头，心中仍然充满了疑问和恐惧。然而，医生的专业解释和安慰，让我感到了一丝希望。也许，通过治疗，我可以重新拥有健康的生活。在这次咨询中，我深刻地体会到了京东互联网医院的便捷和专业。虽然我还需要面对手术的挑战，但至少我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方向。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

健康百科

文章 63岁男，心脏二尖瓣、三尖瓣轻度返流，超敏C反应蛋白新1.13，怎么办？

我叫李明，今年63岁，最近的身体检查结果让我心神不定。心脏二尖瓣、三尖瓣轻度返流，超敏C反应蛋白新1.13，这些专业术语听起来就像一场噩梦。作为一个普通人，我对这些医学名词一知半解，但我知道它们意味着什么：我的健康出了问题。我住在沈阳，一个寒冷的北方城市。每当冬天来临，我的心脏就像被冻结了一样，总是感到沉重和不适。医生告诉我，这可能是因为我的心脏瓣膜出现了问题，导致血液回流，增加了心脏的负担。听到这个消息，我感到一阵恐慌，仿佛整个世界都在崩塌。我开始四处寻找帮助，希望能找到一个专业的医生来解决我的问题。通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院。这个平台可以让我在线上就诊，避免了繁琐的挂号和排队等待。于是我决定尝试一下。在京东互联网医院的网站上，我输入了我的症状和检查结果，很快就被分配到了一位专家医生。我们进行了视频咨询，医生详细地解释了我的病情，并给出了相应的治疗方案。他的专业知识和耐心的解释让我感到安心和放心。在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗。每天早上，我会服用一些中药来调理身体，特别是肾虚的问题。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和情绪波动。慢慢地，我的身体状况开始有所改善，心脏的不适感也减轻了许多。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院和那位专家医生。如果没有他们的帮助，我可能还在迷茫和恐慌中徘徊。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，重新找回了对未来的信心和希望。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它不仅可以为你提供专业的医疗服务，还可以让你在家中就能享受到高质量的医疗资源。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的。

绿色医疗倡导者

文章心脏瓣膜病患者能否接种新冠疫苗？

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，温暖而明亮。可我的心情却如同外面的天气一样，阴霾重重。心脏瓣膜病的诊断像一块巨石压在我胸口，呼吸都变得困难。每天都在担心，生怕病情恶化，甚至失去生命。新冠疫苗的推出给了我一丝希望。或许，这是摆脱恐惧的机会。于是，我决定去京东互联网医院咨询医生。打开电脑，输入问题，等待医生的回复。屏幕前的文字仿佛是我的救命稻草，我紧盯着屏幕，心跳加速。医生很快回复了我的问题。他的专业知识和温暖的语气让我感到安慰。我们开始了一场深入的交流。我告诉他我的病情，我的担忧，以及我对疫苗的疑虑。医生耐心地解答了我的问题，告诉我如果病情稳定，打疫苗是安全的。他的话语如同一盏明灯，照亮了我前进的道路。我按照医生的建议，提供了最近的凝血功能报告。医生仔细查看后，告诉我可以打疫苗。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地。医生还提醒我，打完疫苗后要注意观察身体反应，避免剧烈运动和劳累。在医生的指导下，我顺利接种了新冠疫苗。虽然过程中有些紧张，但我知道这是为了自己的健康和安全。现在回想起来，那次咨询不仅解决了我的疑虑，也让我更加了解自己的病情和治疗方案。感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和关心让我在黑暗中找到了光明。如果你也面临类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院咨询医生吧。他们会给你最专业的建议和最温暖的关怀。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的。愿我们都能拥有健康的身体和快乐的生活。

医疗故事汇

文章丁荣晶：给心脏做核磁共振查什么？

作者：丁荣晶教授团队来源：北医人民心脏康复磁共振成像（MRI），是将人体置于特殊的磁场内，经无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，使之共振产生射频信号，再经电脑处理而成像。心脏磁共振可以对心脏做出多角度成像，具有良好的时间和空间分辨率。通过磁共振检查，医生能够清楚地了解心肌和血管的结构和功能改变，在临床上可用于诊断包括心肌梗死及其并发症，心肌肥厚，心肌病等；各种心脏瓣膜病变；心包疾病，包括心包积液、缩窄性心包炎以及心包内占位性病变等。对各种先天性心脏病有很准确的诊断能力。也可应用于大血管疾患，如动脉瘤、主动脉夹层、马凡氏综合症、大动脉炎、主动脉缩窄及血管先天畸形和变异的诊断。心脏磁共振不需注射造影剂、不存在电离辐射，对机体没有不良影响，为心脏病诊断和鉴别诊断的理想方法，被认为是判断心脏结构和功能的“金标准”。缺点主要是价格相对昂贵（1300 元左右）。另外还要注意 MRI 检查的安全性。磁共振检查前需要除去所佩戴的金属物品。对于某些患者体内带有铁磁性材料植入物者如心脏起搏器是 MRI 检查的禁忌。目前大部分心血管植入物都是非磁性或弱磁性物质。非磁性物质植入后即可行心脏 MRI 扫描。弱磁性植入物如心脏或血管的支架，人工心脏瓣膜、封堵伞（器）、栓塞弹簧圈、下肢静脉滤器及胸骨固定钢丝等，在植入 6-8 周后即可行 MRI 检查。患者在行 MRI 检查前应该向医生说明曾经接受过的治疗情况，或者向专科医生询问所植入物的属性，以保证自身安全。

京东医生

文章什么是瓣膜关闭不全/反流

如果这门关不紧、漏风，这就叫关闭不全/反流可能是一开始这门就买小了，尺寸不匹配。 ◆可能是这门质量不好，坏了，本来单向开合的门变成了双向开合。 ◆可能是用得时间久了，门就老化了。正常关闭不全

杜彦梅

主治医师

北京市回民医院

文章什么是心力衰竭？

心力衰竭并不是一个单一的一种疾病,而是一组综合征，引起心衰的原因很多。所有会导致心脏泵血能力下降的原因都可能引起心力衰竭，包括心脏本身的问题和其他系统的原因。在认识心力衰竭之前我们需要认识一下心脏。心脏主要由冠状动脉、传导系统、心肌组织构成，冠状动脉为心脏自身提供血提供营养，传导系统来调节心脏工作的节奏，心肌组织完成有效收缩将血液送出心脏。当心脏自身出现问题或者心脏所需负担的工作过重时就会出现心力衰竭，引起很多症状。心脏本身的问题：冠状动脉异常→冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、血管炎传导系统出现异常→病窦综合征、严重的频发室性早搏、心房纤颤心肌出现异常→病毒性心肌炎、扩张性心肌病、酒精性心肌病、甲状腺功能亢进性心肌病、甲状腺功能减低性心肌病、心肌淀粉样变等心脏结构异常：风湿性心脏病、重度二尖瓣关闭不全、重度主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等心脏所负担的工作过重：高血压病、肺动脉高压、肥厚梗阻性心肌病、严重贫血、甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺疾病、静脉输液过快、过度的体力活动、分娩等。心衰的常见症状：不同程度的胸闷： A：活动时出现胸闷，心衰越严重，能够负担的活动量越小。 B：夜间阵发性呼吸困难：入睡时突然因胸闷惊醒，被迫采取坐位，坐位休息后胸闷症状可逐渐缓解。 C：端坐呼吸：心衰严重到一定程度后，不能平卧，平卧时即出现明显胸闷，一般采取高枕卧位休息。咳嗽、咳痰：多出现于夜间，坐位或立位时咳嗽可减轻，痰多为白色泡沫痰，严重时可出现粉红色泡沫痰。水肿：长期心衰时因体循环淤血可出现身体低垂部位的水肿，一般以足部水肿起始，随心衰加重逐渐向上蔓延。如患者长期卧床，可出现臀部、背部水肿。疲乏、心慌、头晕、腹胀、食欲下降、恶心、呕吐等少尿：心衰时肾血流量下降，可以出现尿量减少，长期心衰也可出现尿素氮、肌酐的升高。常规检查中心脏彩超可以发现大多数的心衰,并评估心脏功能情,也可为心衰原因提供一定依据。抽血检验的项目中BNP、NT-proBNP是心衰的特征性检验项目，如指标正常基本上可以排除心衰的可能。

张文举

主治医师

郑州人民医院

文章了解下青年脑脑卒中

脑卒中的病因发生脑卒中的病人会有偏瘫，一侧肢体无力，口角歪斜，说话不清楚。脑卒中分脑出血和脑梗死，脑梗死是脑动脉堵塞，一般发生于老年人，主要老年人有高血压，糖尿病等危险因素，患动脉粥样硬化而发生脑梗死。高血压控制不好，随意停降压药，也可能发生脑动脉破裂出血。但也有年轻人罹患脑梗死，这是因为脑梗死还有其他少见的病因，动脉本身的问题，如动脉夹层，另一个是血栓从心脏来源，如亚急性心内膜炎，房颤，卵圆孔未闭，粘液瘤等等！动脉夹层动脉分为内膜，中层和外层，受外力影响，如按摩，外伤，过度扭转，导致内膜和中层撕裂，暴露出内膜下的胶原，胶原是很强的致栓物，容易产生血栓，血栓脱落后堵塞远端的脑动脉，从而导致脑梗死。本人曾经接诊过一个20多岁的年轻女性患者，发病当天上午曾拔河比赛，晚上出现头晕，意识模糊，最后血管造影发现是椎动脉夹层，血栓堵塞基底动脉，后来取栓后血管恢复正常血流。另外容易导致夹层的是颈部按摩，年轻人发生脑梗死前数天一般有颈部按摩的病史。当然还有更少见的病因，是血管发育的问题，如烟雾病，动脉自发闭塞；动脉炎，如继发于红斑狼疮，也有原发性动脉炎，如大动脉炎，又称 Takayasuarteritis。卵圆孔未闭占青年心源性卒中的一大部分，卵圆孔未闭时来自静脉系统的静脉栓子，如长时间坐飞机后，下肢静脉血栓形成，脱落后到右心房，然后可直接通过由右向左通过未闭塞的卵圆孔分流通道进入动脉系统，造成脑栓塞。TCD 的发泡实验是性价比最佳的影像手段。心脏瓣膜病罹患风湿性瓣膜病或亚急性心内膜炎，病人的心脏瓣膜上就有可能黏附赘生物。如果一个患者近期内出现阵发性发热，突然某一天发生中风，病人有可能就是罹患亚急性心内膜炎，发热是因为病变的瓣膜上有菌栓，时不时脱落，脱落一次导致发热一次，如果菌栓掉落到脑动脉，就发生了脑梗死卒中。房颤正常人的心跳是窦性心律，心跳节律保持均匀一致，如果病人得了房颤，心跳跳的就节律不一致了，有时慢有时快，这样在左心房容易出现涡流，在凹凸不平的心房容易附着血栓，如果血栓脱落掉落至脑动脉，就会发生脑梗死。房颤导致脑梗死比率占25％左右。房颤分持续性和阵发性房颤，两种房颤均有可能导致脑梗死，持续性房颤做普通的心电图检查就可以诊断出来，而阵发性房颤，普通心电图有可能会漏诊，如其他脑卒中病因未找到，可以反复多次行动态心电图检查，以提高诊断率，房颤导致脑梗死二级预防和动脉粥样硬化导致的脑梗死二级预防用药是有差别的。房颤导致脑梗死病人要用华法林等抗凝药物进行预防，而高血压，糖尿病患者罹患脑梗死二级预防要用阿司匹林。心脏粘液瘤女性多见。对于青年缺血性卒中、没有脑血管病变证据，特别是窦性节律、面部广泛雀斑、内分泌过度活跃的患者需考虑心脏粘液瘤的可能；尤其是青年女性出现难以解释的周围神经病变，伴血管闭塞、炎症征象而自身抗体阴性时，需行心脏彩超检查。

王维海

主治医师

寿光市马店医院

文章什么情况下做心脏彩超？

心脏彩超，主要是为了评价心脏的结构，功能，以及心血管的血流情况，临床上主要用于心脏疾病的辅助诊断和诊断，一般情况来讲，只要是怀疑是心脏病的患者，都需要做心脏彩超。下面我们简要的描述一下，哪些情况需要做第一方面就是心脏结构方面的问题，最常见的情况就是先天性心脏病，这个是通过心脏彩超是可以确诊，包括胎儿的心脏彩超检查，可以发现胎儿的心脏发育情况，有没有可能发展为先天性心脏病，同时对于先天性心脏病的情况做一评估，轻的可以继续妊娠，严重的将要终止妊娠。其次就是心脏瓣膜病，心脏彩超是确诊心脏瓣膜病简单有效方法，心脏瓣膜病包括二尖瓣关闭不全，二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，肺动脉瓣关闭不全，肺动脉瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，三尖瓣狭窄以及联合瓣膜病。此外对于感染性心膜炎造成的瓣膜损伤，心脏彩超也有一定的辅助诊断和诊断价值，虽然说血培养是感染性心肌膜炎首选的检查方法，但是心脏彩超则可以确定有没有瓣膜损伤的情况。第二方面就是对心血管血流的判断，通过多普勒心脏彩超的检查，可以对瓣膜狭窄的严重性，并进行分度，同时可以判断大动脉的血流。这个也主要是用于心脏瓣膜病，比如说，二尖瓣狭窄三尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，还有肺动脉血瓣狭窄这些严重性的判断。第三方面心脏彩超主要是对于心功能的判断，通过超声心动图可以计算射血分数，从而评估左心和右心的功能，因为心脏的主要功能就是射血，如果心脏的收缩或者是舒张功能发生障碍，就会发生心功能不全。而对心功能不全的判断，心脏彩超是一个首选的，重要的检查方法。临床上各种心脏病发展的终末阶段，就是心力衰竭，而心脏彩超对于心力衰竭的心功能评估，是一个首选的，有效的无创检查方法。造成心力衰竭的原因，主要是心脏方面的问题，包括高血压性心脏病，风湿性心脏病，感染性心内膜炎，先天性心脏病等，这些最终将会发展为心力衰竭，所以心脏彩超对心力衰竭的判断临床上最常用的。综上所述，只要是怀疑有心脏结构，动脉血流以及心脏功能有问题的情况，心功能不全之后的疗效观察，都需要做心脏彩超来进行检查。

侯争飞

主治医师

内江市第二人民医院

文章什么是心脏杂音？

心脏杂音是心脏常见的一种体征，它是存在于心脏的心音和额外心音之外的一种异常现象。心脏杂音包括功能性杂音和器质性杂音，功能性杂音，也就是说相对的心脏扩大造成一个瓣膜的相对狭窄或者是关闭不全而出现了一个血流旋涡，我们在用听诊器听的时候会出现心脏的杂音；而结构性的杂音也就是说器质性杂音一般是在杂音分级的时候是在三级以上，多见于一些结构性心脏病，比如说先天性的室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭以及风湿性心脏病，其中风湿性心脏病是最常见的，因为先天性心脏病的发病率要比风湿性心脏病低。同时，对于功能性的，比如说高血压心脏病造成的心脏扩大，这个时候照样也可以出现心脏杂音。而当心脏收缩力增强的时候也会出现功能性杂音，但是这个往往是正常的情况。

侯争飞

主治医师

内江市第二人民医院

文章二尖瓣脱垂

轻微的二尖瓣脱垂并且少量反流者可以暂时保守观察，定期复查彩超；但对于严重脱垂、大量反流者，唯一的治疗方法就是手术修复或者置换二尖瓣，并且瓣膜可分为生物瓣及机械瓣，前者具有生物契合度高的特点，抗凝处理要求相对较为宽裕，而机械瓣膜使用时间更为长久，但需要终身服用华法林抗凝药物避免血栓形成造成肺栓塞、脑梗等一系列严重后果。严重的脱垂病人会合并心衰，需要先用药物或其它辅助手段（比如利尿、补钾、强心处理）将心衰控制后再进行手术，有的瓣膜脱垂会合并心内膜炎，也需要先用有效抗菌素控制心内膜炎后手术……总而言之，慢性二尖瓣脱垂患者，即便需要手术治疗处理，也需要综合各个方面因素，选取合适的时机再进行处理，只有这样患者才能够在术后恢复的更快更好！

刘亚民

主治医师

滕州市中心人民医院

共300条记录共30页

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