非酒精性脂肪性肝炎

优思弗熊去氧胆酸胶囊是一种广泛应用于消化系统疾病的药物。其主要适应症包括：

1. 酮性胆囊结石：适用于X射线能穿透的结石，且胆囊收缩功能正常的患者。

2. 胆汁郁积性肝病：如原发性胆汁性肝硬化等。

3. 胆汁反流性胃炎。

在临床上，优思弗熊去氧胆酸胶囊的使用方法如下：

1. 联合中药治疗非酒精性脂肪性肝炎：一项临床研究表明，将平肝消脂汤与熊去氧胆酸联合使用，对于治疗非酒精性脂肪性肝炎具有显著疗效。

2. 服用方法：治疗组每日服用平肝消脂汤，并口服熊去氧胆酸250mg，每日2次；对照组仅口服熊去氧胆酸250mg，每日2次。两组患者均持续治疗3个月。

3. 疗效观察：治疗前后分别观察症状、体征，并检查肝功能、血脂、肝胆B超。

优思弗熊去氧胆酸胶囊具有以下作用：

1. 促进胆汁分泌，改变胆酸池组成。

2. 直接保护细胞，稳定细胞膜。

3. 抗氧化，调节免疫。

研究表明，熊去氧胆酸具有保肝、降脂及改善脂肪肝程度的作用。联合中药治疗，疗效更为显著。

肝炎，作为常见的肝脏疾病，一直以来都备受关注。它并非难以治疗，但种类繁多，症状相似，如何准确鉴别诊断肝炎，成为了许多患者关注的焦点。

与肝炎相关的疾病众多，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎以及其他毒药导致的肝炎。这些疾病在病因、症状、治疗方式上都有所不同。

1. 病毒性肝炎：由病毒引起的肝炎，根据病毒类型不同，可分为甲、乙、丙、丁、戊和庚六种。病毒性肝炎是危害极大的传染病之一，可引起肝脏细胞肿胀。

2. 酒精性肝炎：早期可能没有明显症状，但肝脏已有病理改变。患者通常有短期内大量饮酒史，发病时会出现体重明显减轻、食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠乏力、黄疸、发热、面色发灰、腹痛腹泻、精神症状及上消化道出血等症状。

3. 自身免疫性肝炎：由自身免疫引起的慢性肝炎综合征，与病毒性肝炎症状相似，但治疗方式不同。患者常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。

4. 药物性肝炎：许多药物可导致肝炎，如曲格列酮、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、苯妥英锌和丙戊酸等。不同药物及患者对药物的反应可导致药物性肝炎的发展差异很大。

5. 非酒精性脂肪性肝炎：一种较为缓和的胆汁类似疾病，患有肥胖症或新陈代谢病的妇女容易得此病。非酒精性脂肪性肝炎的肝脏解剖形象与酒精性肝炎相似，但患者没有酗酒史。

6. 其他毒药导致的肝炎：如血色病、威尔森氏症、长时间梗阻性黄疸和α1抗胰蛋白酶缺乏症等，均可导致肝脏发炎和细胞坏死。

在日常生活中，要注意个人卫生，减少外面用餐的次数，特别是小摊位、小吃等地方。同时，要定时定量，保持良好的情绪，这些都有助于肝炎的防治。

标题：4类人最易得脂肪肝——肥胖人群是关键

主讲人：首都医科大学附属北京佑安医院丙肝与中毒性肝病科主任 张 晶

随着生活水平的提高，人们的生活方式发生了很大变化，高热量、高脂肪饮食的摄入越来越多，工作压力也越来越大，运动却越来越少。这些因素共同导致了脂肪肝的发生率明显增加。近年来，白领中检出脂肪肝的比例已达20%以上，且呈现低龄化趋势。

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，主要表现为肝脏脂肪代谢紊乱，导致肝脏内脂肪堆积过多。肥胖人群是脂肪肝的高发人群，当脂类物质过多时，肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内，形成肥胖性脂肪肝。

脂肪肝的演变过程可以分为“三部曲”：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝硬化或肝癌。非酒精性脂肪性肝炎（NAFLD）是脂肪肝的一种常见类型，20%的NAFLD患者经过十几年的发展，会发展成肝纤维化和肝硬化。脂肪肝不仅会影响肝脏健康，还可能引发糖尿病、冠心病、肿瘤等疾病。

那么，哪些人容易得脂肪肝呢？1.肥胖人群。2.糖尿病患者。3.高脂血症患者。4.爱喝酒的人。5.长期使用某些药物的人，如皮质类固醇、抗癫痫药等。

如何预防和治疗脂肪肝呢？1.控制饮食。减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。2.积极运动。每天坚持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等。3.戒酒。4.控制体重。5.合理用药。6.定期体检。通过以上措施，可以有效预防和治疗脂肪肝。

脂肪肝是一种可防可治的疾病，关键在于早期发现、早期治疗。让我们共同努力，远离脂肪肝，拥有健康的肝脏。

近年来，肝硬化患者数量逐年攀升，这引起了广泛关注。究竟是什么原因导致了肝硬化的高发呢？本文将为您揭示肝硬化背后的真相，并为您提供预防措施，帮助您远离肝硬化的困扰。

长期饮酒是导致肝硬化的主要因素之一。酒精性肝硬化在酗酒者中尤为常见。长期大量饮酒会损伤肝脏，导致肝细胞坏死、纤维化，最终形成肝硬化。值得注意的是，酒精性肝硬化并非短期内就能形成，通常需要10年甚至更长的时间。

除了饮酒，以下因素也可能导致肝硬化：

1. 慢性肝炎：乙型肝炎和丙型肝炎等慢性病毒性肝炎患者，有10%-20%可能发展为肝硬化。

2. 免疫性肝炎：免疫系统攻击肝脏，导致炎症和肝硬化。

3. 非酒精性脂肪性肝炎（NASH）：与肥胖、高血脂、糖尿病等代谢综合征密切相关。

4. 胆道阻塞：胆道炎症或阻塞导致原发性胆汁性肝硬化。

5. 遗传性疾病：如Wilson's病、囊肿性纤维化等。

6. 药物反应和毒物暴露：长期服用某些药物或暴露于某些毒物下，也可能导致肝硬化。

为了预防肝硬化，我们应采取以下措施：

1. 戒酒：避免长期大量饮酒。

2. 注重饮食：保持饮食清淡，避免高脂肪、高胆固醇食物。

3. 积极治疗慢性肝炎：及时治疗乙型肝炎和丙型肝炎等慢性病毒性肝炎。

4. 定期体检：及时发现并治疗肝硬化。

5. 避免药物和毒物暴露：尽量避免长期服用某些药物或暴露于某些毒物下。

总之，了解肝硬化的病因和预防措施，有助于我们远离肝硬化的困扰，保护肝脏健康。

肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，然而，由于多种因素，肝脏疾病也日益常见。其中，肝炎作为一种常见的肝脏疾病，根据病因和病理特点可分为多种类型，包括药物性肝炎、自身免疫性肝炎、病毒性肝炎、中毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝炎等。本文将详细介绍这些肝炎的类型、病因、临床表现以及预防措施。

首先，我们来了解一下药物性肝炎。药物性肝炎是指由药物或其代谢产物引起的肝脏炎症性病变。常见的药物包括氯丙嗪、磺胺、对氨基水杨酸、异烟肼等。由于肝脏在药物代谢中起重要作用，因此容易受到药物的损害。

其次，自身免疫性肝炎是一种病因不明的肝脏炎症性病变。其主要特征是高球蛋白血症、多种自身抗体和汇管区碎屑样坏死。这种肝炎的起病往往隐匿、缓慢，并且多有遗传倾向。

中毒性肝炎是由自然环境中物理、化学、生物等亲肝毒物（如磷、砷、四氯化碳等）所致的肝脏炎症性病变。长期暴露于这些毒物中，容易导致肝脏损伤。

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的肝脏炎症和坏死病变。根据病原学，可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型。其中，乙型肝炎最为常见，也是危害最严重的一种。病毒性肝炎的传播途径主要包括性传播、血液传播和母婴传播。

非酒精性脂肪性肝炎是一种肝脂肪变性和相关坏死性炎症改变的综合征。其肝组织学改变与酒精性肝炎相似，但患者并无过量饮酒史。

最后，酒精性肝炎是酒精性肝病的一种形式，由于长期大量饮用含乙醇饮料所致。根据国内临床标准，日饮酒精量超过80克，连续5年以上的嗜酒者容易发生酒精性肝病。

为了预防肝炎，我们需要注意以下几点：

1. 避免接触有害物质，如农药、化学药品等。

2. 避免长期过量饮酒。

3. 注意个人卫生，预防病毒性肝炎的传播。

4. 定期进行体检，及时发现和治疗肝脏疾病。

肝炎是一种常见的肝脏疾病，其发病原因复杂多样。本文将为您详细介绍肝炎的成因、分类、诊断方法以及预防和治疗措施。

一、肝炎的成因

1. 病毒感染：病毒性肝炎是最常见的肝炎类型，包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。这些病毒通过血液、性传播、母婴传播等途径传播，侵入肝脏细胞并引发炎症。

2. 酒精性肝炎：长期过量饮酒会导致肝脏受损，引发酒精性肝炎。酒精代谢产物会破坏肝细胞，导致肝脏炎症和纤维化。

3. 非酒精性脂肪性肝炎：肥胖、糖尿病、代谢综合征等代谢性疾病会增加非酒精性脂肪性肝炎的风险。这种肝炎与脂肪在肝脏中的积累有关。

4. 自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎是一种自身免疫疾病，免疫系统攻击肝脏细胞，导致炎症和损伤。

5. 其他原因：药物、毒素、遗传因素等也可能导致肝炎。

二、肝炎的分类

1. 按病因分类：病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。

2. 按病程分类：急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎等。

三、肝炎的诊断

1. 体征：肝脏肿大、肝区疼痛、乏力、黄疸等。

2. 实验室检查：肝功能指标、病毒学检测、影像学检查等。

四、肝炎的预防和治疗

1. 预防：避免接触病毒、戒酒、控制体重、合理用药等。

2. 治疗：根据病因选择治疗方案，包括抗病毒治疗、药物治疗、营养支持等。

五、肝炎患者的日常生活

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

2. 适当运动，增强体质。

3. 饮食清淡，多吃蔬菜水果。

随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，肥胖症已成为现代社会的一种流行病。肥胖不仅影响外观，更重要的是，它会导致多种慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病、非酒精性脂肪性肝炎等。

传统的减肥方法主要包括控制饮食和增加运动，但对于一些肥胖患者来说，效果并不理想。近年来，新型减肥药的研发为肥胖症患者带来了新的希望。

Gelesis100是由美国Gelesis公司研发的一种新型减肥药，它通过口服的方式，在胃部形成一种三维结构，增加饱腹感，从而减少食物摄入量。Gelesis100已获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，可用于治疗BMI在25-40 kg/m²的成人肥胖症。

另一款新型减肥药是芬特明，它是一种传统的减肥药物，原本只能用于短期减肥。但近期的研究表明，长期服用芬特明可以有效控制体重，并且安全性良好。这项研究发表在《Obesity》杂志上，为肥胖症患者提供了新的选择。

除了药物治疗，肥胖症患者还需要改变生活方式，如合理饮食、增加运动、改善作息等，才能达到更好的减肥效果。

总之，肥胖症是一种常见的慢性疾病，需要综合治疗。新型减肥药的出现为肥胖症患者带来了新的希望，但患者在使用药物的同时，也需要注意饮食和运动，才能实现健康减肥。

肥胖已经成为当今社会普遍存在的健康问题，而肥胖引起的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）更是对人类健康构成了严重威胁。近年来，减肥手术作为一种治疗肥胖和NASH的有效手段，引起了广泛关注。

非酒精性脂肪性肝炎是一种以肝脏脂肪沉积和炎症为主要特征的慢性肝病，肥胖是其首要风险因素。研究表明，肥胖患者发生NASH的风险是正常体重患者的5倍以上。NASH的严重程度可从轻微的脂肪沉积到严重的肝硬化，甚至可能发展成肝癌。

减肥手术通过减少患者体重，改善胰岛素抵抗，降低血脂水平，从而减轻肝脏负担，改善肝功能。研究发现，减肥手术可以有效改善NASH患者的肝纤维化程度和症状。本文将详细介绍减肥手术对NASH的治疗效果。

一项长期研究发现，180名严重肥胖且活检证实的NASH患者接受了减肥手术，并在术后进行了5年的随访。结果显示，在术后5年，84%的患者NASH症状消失，纤维化程度在术后1-5年持续降低。此外，70.2%的患者纤维化程度较基线相比下降，56%的患者以及45.5%的基线桥接纤维化患者纤维化消退。

值得注意的是，减肥手术对NASH症状的改善与体重减少密切相关。持续NASH症状患者的BMI减少6.3 kg/m2，而症状消失患者的BMI减少13.4 kg/m2。这表明，减肥手术通过减轻体重，可以有效改善NASH患者的症状。

此外，减肥手术对NASH消退的疗效也十分显著。在术后1年，活检证实NASH消退的患者比例为84%，并且在1-5年内无明显复发迹象。这表明，减肥手术可以有效地治疗NASH，并降低复发风险。

综上所述，减肥手术是一种安全有效的治疗肥胖和非酒精性脂肪性肝炎的方法。对于肥胖的NASH患者，减肥手术可以有效改善肝纤维化程度和症状，降低复发风险，提高生活质量。

肥胖症已经成为全球范围内普遍存在的健康问题。据统计，美国40%以上的成年人患有肥胖症，全球范围内则有13%的人口受到影响。肥胖不仅影响外观，更与多种慢性疾病密切相关，如心血管疾病、糖尿病和脂肪肝等，成为最难治疗的疾病之一。

近年来，研究人员在对抗肥胖症的道路上取得了新的突破。弗吉尼亚大学的研究团队发现了一种名为BAM15的线粒体解偶联剂，该分子能够有效减少小鼠的体内脂肪量，而不会影响食物摄入量、肌肉质量或体温。更重要的是，BAM15还能够降低胰岛素抵抗，并对氧化应激和炎症具有有益作用。

BAM15的发现为肥胖症、糖尿病，尤其是非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的治疗和预防提供了新的思路。线粒体作为细胞的能量工厂，负责产生细胞所需的能量。BAM15能够进入线粒体内部，降低质子动力（PMF），从而提高细胞的呼吸作用，促进能量代谢，达到燃烧脂肪的效果。

研究人员通过小鼠实验发现，BAM15即使在较高剂量下也没有毒性，且不会影响大脑的饱腹感，这为该药物的安全性和有效性提供了有力证据。

肥胖症的治疗需要综合的方法，包括饮食控制、运动锻炼和药物治疗。BAM15的发现为肥胖症患者提供了新的治疗选择，有望改善患者的健康状况，提高生活质量。

此外，肥胖症患者还应关注日常保养，如保持良好的饮食习惯、规律的运动锻炼、充足的睡眠等，以预防肥胖相关疾病的发生。

总之，BAM15的发现为肥胖症的治疗带来了新的希望。随着研究的深入，我们期待更多有效、安全的治疗方法问世，为肥胖症患者带来福音。

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是一种常见的肝脏疾病，与肥胖、代谢综合征等因素密切相关。近年来，随着生活方式的改变和饮食结构的调整，NASH的发病率逐年上升，已成为我国第一大肝病。

那么，非酒精性脂肪性肝炎是如何形成的呢？首先，我们需要了解肝脏的正常功能。肝脏是人体最大的代谢器官，负责合成、分解、储存和排泄多种物质。当肝脏受到脂肪的过度堆积时，就会导致脂肪性肝病。如果脂肪堆积进一步加重，并伴随炎症反应，就会发展为非酒精性脂肪性肝炎。

那么，哪些因素会导致非酒精性脂肪性肝炎呢？首先，肥胖和超重是NASH的主要危险因素。此外，糖尿病、高血压、高血脂、代谢综合征等慢性疾病也与NASH的发生密切相关。此外，不良的饮食习惯、缺乏运动、长期饮酒等因素也会增加NASH的风险。

那么，如何预防和治疗非酒精性脂肪性肝炎呢？首先，要积极控制体重，避免肥胖和超重。其次，要改善饮食习惯，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。此外，要增加运动量，改善代谢紊乱。对于已经患有NASH的患者，应在医生指导下进行药物治疗，如维生素E、吡格列酮等。

总之，非酒精性脂肪性肝炎是一种严重的肝脏疾病，需要我们引起重视。通过改变生活方式、积极治疗，可以有效预防和控制NASH的发展。