闭孔疝

文章 莫名其妙的大腿根部疼痛要当心了，原因可能是这个

朱晓强

副主任医师

上海市东方医院

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文章 腹股沟疝与其他肿块的鉴别诊断

在成人中，鞘膜积液通常与腹股沟疝有关联。然而，在某些情况下，仅凭体格检查可能难以确诊，特别是当疝气或鞘膜积液非常大时，或者疝气同时伴有睾丸鞘膜积液。超声检查在这种情况下非常有用，可以帮助明确诊断。 除了腹股沟疝外，还有其他几种可能导致腹股沟肿块的疾病需要鉴别诊断。以下是一些常见的例子： 血管性疾病：髂股动脉瘤和大隐静脉曲张都可能与股疝相混淆。前者是远端血管栓塞或血管功能不全的并发症，后者则表现为触诊柔软、液波震颤以及患者平卧时消失，有时可看到隆起处呈蓝色。多普勒超声检查可以帮助确诊。 淋巴结病：慢性无痛的淋巴结肿大可能是淋巴瘤或感染性疾病的表现。急性疼痛性淋巴结炎可能与嵌顿性股疝相混淆。超声检查可以帮助确诊。 肿瘤：脂肪瘤是常见的肿瘤，通常与腹股沟斜疝或直疝相伴随。它们很少是非常柔软的，且其柔性伴有分叶状或扇形边缘，与皮肤无固定，且咳嗽时无冲击感。继发性肿瘤也可能导致淋巴结肿大，通常位于比股疝更表浅的位置，向各个方向的活动性超过股疝且常伴多样性。 生殖器官疾病：男性睾丸异常、Nuck管囊肿等都需要与腹股沟疝进行鉴别诊断。Nuck管囊肿具有透光性，超声检查可以帮助明确诊断。 闭孔疝：多见于女性，位于大腿内收长肌内侧。阴道检查有助于诊断。患者常出现Richter疝（肠管壁疝）的肠梗阻表现。 罕见病：水囊状淋巴管瘤、腰大肌脓肿和股管积水等也可能导致腹股沟肿块，需要与腹股沟疝进行鉴别诊断。

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文章 揭秘80岁老人20年腿痛的真凶：罕见的闭孔疝

一位80岁的老人，严奶奶，长期忍受着腿部疼痛的折磨。这种情况已经持续了20年，给她的生活带来了极大的不便。起初，她以为是由于搬运重物而引起的肌肉酸痛。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈，甚至影响了她的日常活动。 严奶奶的子女们带她到多家医院进行检查，包括腿部X光、彩超和磁共振成像等。但是，所有的检查结果都未能找到疼痛的根源。直到最近半年，严奶奶的症状加剧，出现了大腿和膝关节内侧的刺痛和麻木感，走路也变得困难。 在一次突发的腹痛事件后，严奶奶被送往医院。通过一系列的检查，医生们最终发现了她长期腿痛的原因：闭孔疝。这是一种罕见的疾病，主要发生在体弱、消瘦的老年妇女中，特别是那些有过多次妊娠和生育经历的人群。闭孔疝是指部分肠子通过骨盆闭孔突向体外，导致一系列症状，包括腿部疼痛、腹痛、腹胀和便秘等。 经过手术治疗，严奶奶的病情得到了有效控制。医生们提醒，闭孔疝的诊断可能会比较困难，但一旦出现症状，应及时就医，以免延误治疗，导致更严重的后果。

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文章 闭孔疝需要手术吗？揭秘闭孔疝的手术步骤

闭孔疝是一种常见的腹股沟区疾病，患者常常会感到屁股沟和大腿内侧出现刺激性的疼痛以及异常麻木的感觉。 针对闭孔疝的治疗，手术是一种常见的方法。手术过程大致如下： 1. 患者需仰卧躺下，医生从脐部至耻骨联合处切开皮肤，进入腹腔。 2. 检查腹股沟和股疝出口，如有肠管卡在疝囊内，医生会沿肠襻追溯找到疝环。 3. 如果肠襻无法拉出，可能是疝囊外有粘连，医生会切开闭孔疝环。 4. 观察退回腹腔内的肠管，适当处理后拉出肠管，用长弯钳夹住疝囊底部，翻转后结扎并切除多余的疝囊。 5. 如果疝囊无法切除，医生会缝合闭孔疝开口或使用腹膜补片覆盖缝合。 术后，患者需平躺，避免过早下床活动，保持敷料干燥清洁，注意保暖。同时，饮食以流质或半流质食物为主，少量多次进食，多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，保持大小便通畅。 除了手术治疗，患者还应养成良好的生活习惯，避免久坐、久站、剧烈运动等，以免加重病情。 在日常生活中，患者还需注意以下事项： 1. 保持良好的心态，避免情绪波动。 2. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。 3. 避免便秘，保持大便通畅。 4. 避免感冒，预防呼吸道感染。 5. 定期复查，如有不适及时就诊。

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文章 闭孔疝能治好吗 如何治好闭孔疝

闭孔疝，作为一种常见的腹股沟区疾病，主要多发于老年体格消瘦的女性。这种疾病的主要症状为腹股沟区大腿前侧疼痛，并可能放射至膝内侧。严重时，患者可能出现肠穿孔，危及生命。 针对闭孔疝的治疗，目前主要有两种方法：传统手术和腹腔镜手术。 传统手术通常需要通过多个腹部通路进行，但由于通路较多，且术前无法准确判断肠部状态，因此存在一定的局限性。其中，腹部通路手术由于肠段情况易于判断，手术过程也较为方便，因此被广泛应用。 相较于传统手术，腹腔镜手术具有微创、恢复快等优点。通过腹腔镜，医生可以直观地观察到病变部位，并进行精准治疗。此外，腹腔镜手术的伤口更小，患者术后恢复时间也大大缩短。 除了手术治疗方法，患者日常的保养也非常重要。一旦出现腹部疼痛或肿块等问题，应及时就医检查。特别是老年女性，由于对疼痛的敏感度降低，更需要关注身体变化。 对于闭孔疝的治疗，选择合适的治疗方法至关重要。传统手术和腹腔镜手术各有优缺点，患者应根据自身情况选择最适合自己的治疗方案。 在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免过度劳累，适当进行锻炼，增强体质。同时，定期体检，及早发现并治疗疾病，对于预防闭孔疝的发生具有重要意义。

中医养生之道

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文章 闭孔疝的症状有哪些 闭孔疝的三个症状揭晓

闭孔疝，一种较为罕见的腹外疝，主要发生在高龄妇女身上。由于女性骨盆较宽大，使得闭孔疝的发病率远高于男性。这种疾病虽然不常见，但给患者带来的痛苦却不容忽视。 一、闭孔神经受损 闭孔疝会导致闭孔神经受损，患者可能会出现腹股沟区及大腿前内侧的刺痛、麻木和酸胀感。在活动时，如伸腿外展、外旋，因内收肌对闭孔外肌的牵拉，可能导致疼痛加剧，甚至出现不敢伸直大腿的症状。据研究，这种症状的发生率在20.2%至100%之间。 二、间接性腹痛 由于闭孔位置较深而狭小，疝环缺乏弹性，大多数闭孔疝患者都具有疝块小而不明显的特点。因此，患者常常出现间接性腹痛的症状。据调查，这种症状的发生率在93.7%至100%之间。 三、咳嗽疼痛 当患者咳嗽时，内收肌会牵拉闭孔外肌，导致咳嗽时出现异常的疼痛感。 为了及时发现和治疗闭孔疝，患者应密切关注身体变化，一旦出现上述症状，应及时就医。医生会通过直肠指诊、CT、B超等检查手段进行诊断。确诊后，患者应尽早配合医生进行手术治疗。术后，患者还需注意日常护理，以促进康复。 除了手术治疗，患者还可以通过以下方法进行自我管理： 1. 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。 2. 注意饮食，避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果。 3. 加强锻炼，增强身体素质。 4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。 5. 定期复查，及时了解病情变化。

康复之路

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文章 闭孔疝饮食注意事项有哪些

闭孔疝是一种常见的腹股沟区疾病，其治疗过程中，饮食调理至关重要。以下是一些关于闭孔疝饮食的注意事项，帮助患者更好地恢复健康。 1. **均衡饮食**：闭孔疝患者应保证饮食多样化，摄入充足的蛋白质、维生素、微量元素、膳食纤维等营养素。避免偏食，确保机体正常运行。 2. **高纤维饮食**：高纤维食物如无花果、梨、大麦、茄子、绿叶菜等，有助于缓解便秘，促进肠道蠕动，对闭孔疝的治疗有益。 3. **植物性食品**：植物性食品富含蛋白质、碳水化合物、脂类、维生素、矿物质和膳食纤维，有助于增强患者体质，促进疾病恢复。 4. **益生菌食物**：酸奶、奶酪、泡菜、味噌等发酵食品富含益生菌，有助于调节肠道菌群，促进消化吸收。 5. **润肠通便食物**：芹菜、生菜、香蕉、蜂蜜等食物具有润肠通便作用，有助于缓解便秘，改善肠道功能。 6. **避免刺激性食物**：辛辣、酒类、浓味食物以及容易引起胀气的食物应尽量避免，以免刺激肠道，影响消化吸收。 闭孔疝若不及时治疗，易引发肠梗阻、腹膜炎等并发症。患者应积极配合医生治疗，并注意饮食调理，以促进康复。

医者仁心

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文章 闭孔疝的症状有哪些

闭孔疝，一种较为罕见的腹股沟区域疾病，其症状主要表现为刺激性疼痛、咳嗽疼痛等。本文将为您详细介绍闭孔疝的症状、治疗方法、日常保养以及预防措施。 一、闭孔疝的症状 闭孔疝的症状主要包括以下几种： 1. 刺激性疼痛：闭孔神经分布区从腹股沟部和大腿内侧放射到腘窝，疼痛呈放射性，咳嗽或用劲时疼痛加剧。 2. 感觉异常或麻木：闭孔神经受压导致感觉异常或麻木，表现为患侧下肢麻木、无力。 3. 屈曲受限：患侧下肢屈曲、内收、内旋时疼痛减轻，有时可消失。严重的患者常屈曲大腿，不敢伸直。 4. 罗-豪二氏征：大腿内侧刺裂痛，做直肠或阴道指检时，在骨盆前壁处可扪到条索状的疝囊颈部。 5. 肿块及压痛：在腹股沟韧带下方的隐静脉裂孔内侧，即闭孔肌部位可扪及一稍有隆起的圆形肿块，并伴有压痛。 二、闭孔疝的治疗方法 1. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛。 2. 手术治疗：对于症状较重、影响生活质量的患者，需进行手术治疗。 三、闭孔疝的日常保养 1. 确保营养均衡：患者需要确保饮食多样化，蛋白质、维生素、微量元素和膳食纤维都是人体正常运转所必需的营养素。 2. 高纤维饮食：长期便秘患者应适当多吃高纤维食物，如无花果、绿叶蔬菜、干豌豆、香蕉、西瓜等。 3. 多吃植物性食品：植物性食品能为患者提供身体所需的蛋白质、碳水化合物、脂类、维生素、矿物质和膳食纤维。 4. 多吃能促进有益细菌繁殖的食物：牛奶或酸奶、奶酪等乳制品，泡菜、味噌、豆豉等发酵食品，酱油和用传统方法制作的益生菌饮料能促进肠道蠕动，使消化系统更健康同时促进肠道营养的吸收。 5. 不要吃刺激性强的食物：辛辣食物非常刺激，尤其是酒精和辛辣调味品。 四、闭孔疝的预防措施 1. 注意腹部锻炼，增强腹部肌肉力量。 2. 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。 3. 避免长时间站立或久坐。 4. 避免剧烈运动。

医疗故事汇

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文章 闭孔疝早期能治愈吗 闭孔疝早期如何治疗

闭孔疝是一种常见的腹股沟区疾病，早期症状不明显，容易被忽视。然而，如果不及时治疗，闭孔疝会导致严重的并发症，如下肢疼痛、肠梗阻等。本文将详细介绍闭孔疝的早期症状、治疗方法以及预防措施。 一、闭孔疝的早期症状 1. 下肢疼痛：闭孔疝会导致腹股沟区和大腿前侧出现放射性疼痛，影响患者行走和活动。 2. 肠道不适：患者可能出现恶心、呕吐、便秘等症状。 3. 肠梗阻：严重者可能导致肠梗阻，甚至危及生命。 二、闭孔疝的治疗方法 1. 保守治疗：对于症状轻微的闭孔疝，可以通过保守治疗缓解症状，如休息、饮食调整等。 2. 手术治疗：对于症状严重或保守治疗无效的闭孔疝，应及时进行手术治疗。 （1）传统手术：适用于肠部情况明确，问题较少的患者。 （2）腹腔镜手术：适用于肠段情况不明朗的患者，具有创伤小、恢复快等优点。 三、闭孔疝的预防措施 1. 注意饮食：保持清淡易消化，避免辛辣、油腻食物。 2. 加强锻炼：增强腹部肌肉，预防腹壁薄弱。 3. 避免过度劳累：避免长时间站立或重体力劳动。 四、结语 闭孔疝是一种可以治愈的疾病，早期发现和治疗至关重要。患者应提高对闭孔疝的认识，及时就医，避免病情恶化。

跨界医疗探索者

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文章 左侧闭孔疝能活多久

左侧闭孔疝作为一种常见的腹股沟区疾病，其症状主要表现为腹部疼痛、局部异常和麻木感。根据临床研究，左侧闭孔疝的存活时间因人而异，并非固定不变。一般来说，及时接受手术治疗的患者，预后较好，可存活数十年或数十年。然而，若延误治疗，病情加重，患者可能仅存活数月。 左侧闭孔疝的诊断主要依靠影像学检查，如X光、B超等。通过检查，医生可以确定疝孔的大小和位置，从而制定合理的治疗方案。常见的治疗方法为经腹手术，即通过手术修复疝孔，改善症状。术后，患者需做好日常护理工作，以避免病情复发。 值得注意的是，左侧闭孔疝若治疗不当，可能引发严重并发症，如腹腔破裂、大出血等，危及患者生命。因此，一旦确诊左侧闭孔疝，患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗。 在日常生活中，患者应避免剧烈运动、提重物等可能导致病情加重的行为。同时，保持良好的饮食习惯、避免过度劳累，有助于病情恢复。此外，患者应定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。 总之，左侧闭孔疝的存活时间与患者病情、治疗方法等因素密切相关。及时治疗、积极康复，有助于延长患者寿命。

疾病解码者

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