髌骨不稳定

文章 理解和应对髌骨不稳定：从初次脱位到手术治疗

小美，一个20岁的年轻女性，在健身房跳健美操时不慎扭伤了膝盖，导致髌骨脱位。经手法复位和固定后，她开始经常发生怪事：每次运动，膝盖特别容易扭伤，髌骨就会跑出来，伴有肿痛和膝关节积液。久而久之，小美都能自己把跑出来的髌骨掰回来，感觉自己的髌骨已经松掉了。这种情况被称为髌骨不稳定，是由于髌骨反复脱位，髌骨的稳定结构造成破坏而引起的。 髌骨不稳定通常是由于天生存在髌股关节发育不良、髌骨轨迹不良等问题所致。例如，滑车太浅、高位髌骨、胫骨结节外移、Q角增大等情况都会导致髌骨在膝关节屈伸期间无法稳定地呆在股骨滑车这个凹槽里，容易向外侧掉出去。阻止这种情况发生的结构叫内侧髌股韧带（MPFL），一旦它断掉，髌骨就掉了出去。 初次脱位者通常会出现膝关节肿痛难忍、关节积液等症状。初次脱位未妥善处理者容易发生再次脱位，最后变成髌骨不稳。髌骨不稳的患者很容易发生髌骨脱位，当有外力去向外推髌骨的时候，患者会感觉害怕，感觉自己的髌骨要掉出去了，这种特殊的体征叫作恐惧试验。每次脱位时，都会有关节肿胀疼痛，髌股关节逐渐变松，久而久之，脱位和复位都会变得非常简单。 初次髌骨脱位的患者大多在运动中发生脱位，主要致伤机制是股骨内旋和胫骨外旋，一个外移的力作用于髌骨上，如果此时MPFL没有hold住，断掉，那就发生的脱位。通常发生于急转身时。髌骨脱位、髌骨不稳容易出现在年轻女性、关节较为松弛者或者女性运动员人群中。一些胖胖的小女孩，特别容易出现髌骨脱位。男性也会发生，但是较为少见。 对于脱位次数超过1次者，建议进行手术治疗。通过手术的方式，稳住髌骨，不仅可以帮助患者恢复运动或日常活动，还可以保护髌股关节的软骨，防止骨关节炎的发生。手术种类繁多，术式超过100种，包括关节镜探查、软组织重建修复、截骨矫形手术等。术后需要进行正规的运动康复治疗，恢复膝关节活动度和肌肉力量，避免膝盖内扣，建议养成运动时佩戴髌骨支具的习惯，最大限度保护髌骨不再脱位。

AI医疗先锋

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文章 增强股四头肌力量的简单锻炼方法

股四头肌是人体最大的肌肉之一，位于大腿前面，由四个小肌群组成：股直肌、股中肌、股外肌和股内肌。这些肌肉对于膝关节的功能至关重要，影响着日常活动如走路、跑步、上下楼梯和蹲起等。如果长期缺乏锻炼，股四头肌可能会变得无力，导致膝盖打软、上下楼梯无力、蹲下起不来等问题，甚至可能引发髌骨不稳定和膝关节损伤等病变，造成膝关节疼痛。 为了避免这些问题，进行股四头肌力量训练非常重要。以下是一些简单的锻炼方法，可以帮助你增强股四头肌的力量。 收缩练习：膝关节伸直，主动收缩股四头肌并绷紧，保持5秒钟，然后放松2秒钟，如此反复。每天2000次左右，可分多次完成。 坐姿屈伸腿：坐在床沿前或椅子上，背伸直，双眼目视前方，双腿并拢。慢慢抬高一只小腿至水平位置，保持股四头肌紧绷，停留15~20秒钟，然后归位。换另一只腿重复以上动作，两腿交替进行。 贴墙半蹲：背部贴紧墙壁，双腿分开，与肩同宽，大小腿之间的角度不要小于90度。身体慢慢下蹲至大腿与小腿呈90度，停留2~3秒钟，然后站直归位，休息1-2分钟。重复以上动作。经过一段时间练习后可以加大难度，尝试单腿站立贴墙半蹲。 半深蹲：站直，双腿与肩同宽。慢慢弯曲膝盖下蹲，背部保持挺直，下蹲至大腿与小腿呈90°时停留，保持到疲劳，然后站直归位。 以上锻炼方法由易到难，大家可以根据自己的身体条件循序渐进的练习。

生命守护者联盟

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文章 青少年和儿童的髌骨不稳定：预防和治疗方法

在青少年和儿童中，髌骨不稳定是一种常见的运动损伤。这种情况可能会导致疼痛、肿胀和功能受限。为了有效地处理髌骨不稳定，首先需要明确其原因和症状。髌骨软化是其中一种可能的原因，但是否可逆取决于多种因素，包括损伤的严重程度和治疗的及时性。 如果您或您的孩子经历了膝盖扭伤，可能会出现髌骨不稳定的症状。例如，髌骨可能会向左或向右移动，右股骨外侧髁和髌骨骨髓水肿也可能发生。这些症状需要通过专业的医疗检查来确诊，并根据具体情况制定相应的治疗计划。 预防髌骨不稳定同样重要。青少年和儿童可以通过加强核心肌群、改善运动技巧和穿着合适的鞋子等方式来降低风险。同时，及时休息和避免过度使用受伤的膝盖也非常关键。

医学奇迹见证者

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文章 膝盖微弯就响声，医生说是肌肉韧带疲劳引起的

我从小就喜欢打篮球，几乎每天都会去球场挥洒汗水。然而，最近我发现自己的膝盖微微弯曲就会发出咔咔的响声，开始我并没有太在意，认为可能是因为长时间的运动导致的。但是，随着时间的推移，这种响声变得越来越频繁，甚至在我盘腿坐着的时候也会出现。这种情况让我感到非常困扰和焦虑，毕竟我还年轻，不能因为一个小问题就放弃我热爱的运动。 在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了骨科医生黄医生。黄医生非常专业和耐心地听完了我的描述，并告诉我这可能是肌肉韧带疲劳引起的髌骨不稳定所导致的响声。他建议我在接下来的4周内多静养，少活动，并加强股四头肌的训练。同时，他还提醒我要避免久坐久站、剧烈运动和长时间持续深蹲等行为，注意保暖，并每半小时改变一下姿势。 黄医生还推荐我使用热毛巾进行热敷，每次10分钟以上，每天三次。虽然我一开始对这个方法持怀疑态度，但是在黄医生的坚持下，我还是决定尝试一下。结果出乎我的意料，经过一段时间的治疗和调理，我的膝盖响声明显减少了，甚至在某些时候完全消失了。我非常感激黄医生给予我的帮助和指导，让我重新找回了自信和健康。

老年健康守护者

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文章 半月板损伤2级、髌骨不稳定和股四头肌萎缩，能否治愈？

我从小就喜欢运动，尤其是篮球和足球。然而，命运似乎与我开了个玩笑。两年前，我在一次篮球比赛中不幸受伤，导致半月板损伤2级和髌骨不稳定。起初，我并没有太在意，认为只要休息一段时间就能恢复。但是，随着时间的推移，我的情况并没有好转，反而越来越糟。最近，我的股四头肌萎缩严重，走路都变得困难。 我曾经去过医院，医生开了一些止疼药，但并没有提出有效的治疗方案。于是，我开始自我治疗，热敷、吃氨糖、做一些抬腿动作，甚至还尝试了中药。然而，我的病情依然没有改善。每天的疼痛和不便让我感到绝望，仿佛我被判了终身监禁，无法再享受生活的乐趣。 在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我联系了一位医生。医生详细询问了我的病史和治疗经历，并建议我进行专业的康复治疗。由于我住在农村，找不到合适的康复机构，医生推荐我加强抗阻性的股四头肌锻炼，并使用护膝保护髌骨。虽然我一开始对此持怀疑态度，但在医生的指导下，我开始了系统的锻炼和调理。 几个月过去了，我的病情有了明显的改善。虽然不能完全恢复到以前的状态，但至少我可以正常行走和进行日常活动。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。即使身处偏远地区，也可以获得专业的医疗服务和指导。

癌症防治先锋

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文章 髌骨外移2度戴支具能治愈吗？

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，生活节奏快。前几天，在一次体检中被告知我有髌骨不稳定，外移2度的症状。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我开始四处寻医问药，希望能找到一个有效的治疗方法。经过多次咨询和检查，我来到了四平市的一家知名医院，找到了最权威的骨科专家进行诊断。然而，医生并没有给我一个明确的答案，反而告诉我说我的情况不需要手术，只需要戴髌骨支具进行保守治疗。这个结果让我感到非常失望和无助。 我开始怀疑医生的专业性，为什么他们不建议我进行手术？难道是因为手术风险太大，还是因为我的病情真的不需要手术？我陷入了深深的焦虑和困惑之中。每天晚上，我都会翻来覆去地思考这个问题，甚至有时候想放弃治疗，任由病情发展。但是，我的家人和朋友们都在鼓励我，告诉我要坚持下去，相信医生，相信科学。 在这个过程中，我也开始学习和了解更多关于髌骨不稳定和外移的知识。我发现，很多人都有类似的问题，并且他们也在寻找有效的治疗方法。通过和他们交流，我逐渐明白了，治疗疾病不仅仅是依靠医生和药物，更重要的是要有正确的态度和方法。我们需要积极面对疾病，遵循医生的建议，同时也要注意自己的生活习惯和饮食结构，做好自我调理和保健。 现在，我已经戴上了髌骨支具，并且在医生的指导下进行着一系列的康复训练和治疗。虽然我的病情还没有完全好转，但我已经感受到了明显的改善。我的膝盖不再像以前那样疼痛和不稳定，我也能够进行一些轻度的运动和活动了。这个过程虽然艰难，但我学到了很多东西，也变得更加坚强和自信。

健康饮食指南

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文章 髌骨不稳定，会发展成3度吗？有治疗方法吗？

我一直觉得自己的膝盖不太对劲，尤其是在做一些剧烈运动或者长时间站立后，膝盖会隐隐作痛。最近这段时间，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。于是，我决定去看医生，希望能找到解决办法。 在医院里，医生对我进行了一系列检查，包括拍摄CT和进行物理检查。结果显示，我的髌骨存在不稳定的情况，医生告诉我这可能会导致更严重的问题，例如髌骨脱位。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧，毕竟这关系到我的健康和生活质量。 医生建议我进行手术治疗，但我对此持保留态度。于是，我决定寻求第二意见，通过互联网医院进行在线问诊。通过与医生的交流，我了解到手术并非唯一的解决方案，还有其他的治疗方法可以尝试。医生还给我提供了一些日常生活中的注意事项和锻炼建议，帮助我缓解疼痛和改善膝盖的稳定性。 这次的在线问诊经历让我感到非常满意和安心。医生专业的态度和详细的解释让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对治疗方案有了更多的信心。现在，我正在按照医生的建议进行康复训练，希望能够早日恢复健康。

老年健康守护者

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文章 膝盖摔伤后髌骨不稳定，走路疼痛不能上台阶，如何治疗？

我是一个普通的上班族，去年正月骑电动车摔伤膝盖，自此以后，我的生活就被这场意外彻底改变了。起初，我并没有太在意，只是觉得膝盖有些疼痛，休息一下就好了。然而，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，走路多了就会疼，甚至连上台阶都成为了问题。每天上下班的路程都变成了折磨，我的心情也随之变得沉重起来。 在经历了漫长的等待和焦虑后，我终于鼓起勇气去医院做了磁共振检查。结果显示，我的髌骨不稳定，需要手术治疗。听到这个消息，我感到非常失落和无助。毕竟，手术是一件大事，谁也不想经历。更何况，我还担心手术后会留下后遗症，影响我的日常生活。 幸运的是，我找到了一个非常专业的医生。他不仅详细解释了我的病情，还耐心地回答了我所有的问题。经过他的建议，我决定接受微创手术治疗。手术后，我按照医生的指示进行康复训练，逐渐恢复了膝盖的功能。现在，我已经可以正常走路和上台阶了，生活也回到了正轨。 这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期进行体检，及时发现和治疗疾病。同时，也要感谢那些默默无闻的医护人员，他们用自己的专业知识和技能，帮助我们战胜疾病，重获健康和幸福。

医疗数据守护者

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文章 髌骨不稳滑膜炎增生改变和少量积液，需要手术吗？

2024年9月4日，20:47，海淀区的患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的运动医学专家咨询了自己的膝盖问题。患者主诉在八月份做的磁共振显示髌骨不稳、滑膜炎增生改变和少量积液，已经去过多家医院，但对于是否需要手术的意见不一。医生首先询问了患者平时是否有髌骨脱位的情况，并详细了解了患者所描述的“不稳定”感受。医生建议患者下周二下午到北医三院机场院区运动医学门诊进行面对面的检查，并带上核磁片子。医生强调，线下检查更能准确判断病情。患者表示同意，并对医生的专业和细心感到满意。整个过程中，医生始终保持着良好的沟通和同情心，体现了其优良的医德和职业素养。

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文章 髌骨不稳定是什么原因

髌骨不稳定，这个看似陌生的名词，却与许多人的日常生活息息相关。它是由多种原因引起的膝关节疼痛的常见原因，也是髌股关节、髌骨软骨软化症或髌股骨关节炎的重要原因。 那么，髌骨不稳定究竟是由什么原因引起的呢？首先，我们需要了解髌骨的位置和功能。髌骨是位于膝关节前方的一块小骨头，它通过髌骨韧带与股骨相连，起到稳定膝关节、传递股四头肌力量的作用。 髌骨不稳定的原因有很多，主要包括以下几点： 1. 髌骨周围肌肉异常：当髌骨周围的肌肉力量不足或力量不平衡时，会导致髌骨不稳定。 2. 韧带松弛：当髌骨周围的软组织异常时，周围的韧带就会松弛，导致髌骨向一侧移动，从而出现髌骨不稳定。 3. 髌骨形状异常：髌骨形状异常，如髌骨偏移、髌骨倾斜、髌骨位置过高、髌骨半脱位等，都可能导致髌骨不稳定。 4. 外伤：外伤是导致髌骨不稳定的重要原因之一，如髌骨骨折、髌骨脱位等。 5. 遗传因素：部分患者可能存在遗传因素，导致髌骨不稳定。 了解了髌骨不稳定的原因，我们再来了解一下如何预防和治疗髌骨不稳定。首先，平时要注意保护膝盖，避免过度运动和外伤。其次，要加强髌骨周围肌肉的力量训练，提高肌肉力量和协调性。此外，对于已经出现髌骨不稳定症状的患者，应及时就医，进行相应的治疗。 髌骨不稳定的治疗方法主要包括： 1. 药物治疗：对于轻微的髌骨不稳定，可以通过药物治疗来缓解症状。 2. 物理治疗：通过物理治疗，如按摩、理疗、康复训练等，可以改善髌骨周围肌肉的力量和协调性，从而缓解髌骨不稳定症状。 3. 手术治疗：对于严重的髌骨不稳定，可能需要手术治疗，如髌骨复位、髌骨固定等。 总之，髌骨不稳定是一种常见的膝关节疾病，了解其病因、预防和治疗方法对于我们保护膝关节健康具有重要意义。

医疗数据守护者

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