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下颌瞬目综合征

下颌瞬目综合征

别名:Marcus Gunn 现象,Marcus-Gunn综合征,Jaw-Winking综合征,颌动性瞬目

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眼科

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下颌瞬目综合征相关科普内容

文章 下颌瞬目综合征手术怎样做?

下颌瞬目一般是这样评估,上睑下垂分为轻度,中度和重度,下颌瞬目分为轻度,中度和重度,不合并上睑下垂的下颌瞬目,我们只做中度和重度的瞬目,如果是没有上睑下垂的轻度的下颌瞬目,我们暂时不做手术,中度和重度的上睑下垂,无论是合并轻度中度和重度的下颌瞬目,我们都要做手术,这种手术实际上是两种手术一同做,共同改变手术后的眼睑状态,有时候手术难度是非常大的。

于刚

主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

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文章 下颌瞬目综合征:何时需要手术?

在门诊中,经常有家长带着下颌瞬目的孩子前来咨询是否需要手术。作为医生,首先会对孩子进行详细的检查,并告诉家长在大多数情况下无需手术,需要继续观察。下颌瞬目综合征是一种先天性疾病,表现为上睑下垂和下颌的共同运动。这种疾病常见于单眼,双眼同时发病较少见。 目前,治疗下颌瞬目综合征的主要方法是手术。常用的手术方法包括联合筋膜鞘悬吊与提上睑肌缩短术、提上睑肌离段联合EPTFE额肌悬吊术和提上睑肌离段联合额肌腱膜悬吊术。然而,手术也存在一定的风险和并发症,如睡觉无法闭眼、瞬目不同步、向下看露白和瞬目复发等。 在决定是否进行手术时,需要综合考虑患者的下垂和瞬目情况。我们通常会评估瞬目值,即张嘴或闭嘴时眼睑上下运动的距离。如果小于2mm,记为瞬目轻度;大于2mm-4mm,记为瞬目中度;大于4mm,记为重度。对于轻度下垂合并轻度瞬目的情况,一般以观察为主;对于轻度或中度瞬目合并中度下垂的情况,可以考虑手术,但需要和家长充分沟通术后可能出现的并发症;对于轻度的瞬目合并中度或重度的下垂,可以只进行下垂手术;对于中度或重度的瞬目合并重度下垂,需要进行提上睑肌的离段及下垂手术。 总之,家长可以根据孩子的具体情况,结合医生的建议,决定是否进行手术治疗。

生命之光传递者

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文章 治疗下颌瞬目综合征:手术方法与策略

下颌瞬目综合征是一种特殊类型的上睑下垂,临床发病率不高,占所有先天性上睑下垂的5%。该疾病的主要特征是患侧上睑(提上睑肌)与下颌(翼内肌或翼外肌)的联带运动,即当患者吸吮、张口、咀嚼或将下颌朝向对侧方向运动时,下垂的上睑可以突然提高,甚至超过对侧眼裂高度,闭口时患侧上睑回到原来位置,眼睑随下颌运动不停地瞬目。单侧多见,且左眼发病比右眼更常见。 下颌瞬目综合征的治疗目标主要有两个:一是为了解除视轴遮挡,保护视力,防止斜视、弱视、屈光参差等发育性眼病;二是为了解除下颌瞬目联动和上睑下垂现象,改善外观。目前手术仍然是治疗下颌瞬目综合征的主要方法,手术目的是矫正上睑下垂同时减弱或终止提上睑肌的联动反应。儿童早期治疗上睑下垂可防止由于下垂的眼睑或者屈光不正等因素遮挡视轴从而引起弱视、斜视、屈光参差等发育性眼病。 在选择手术方法时,需要根据患者的具体情况进行评估。对于轻度下颌瞬目综合征,改良版提上睑肌缩短术是一个不错的选择。该手术方式可以在解决轻中度下垂的同时,残留轻度的下颌瞬目联动,患者的满意度较高。对于合并重度下垂的患者,患侧提上睑肌离断术联合同侧额肌瓣悬吊术(硅胶或e-PTFE)是一个有效的治疗方法。这种手术方式创伤适中,同时完全离断提上睑肌可彻底解除颌动瞬目现象,术后疗效稳定。 在手术过程中,需要注意以下几点:首先,提上睑肌的正确识别非常重要;其次,提上睑肌的游离和位置固定必须适当且牢靠;最后,提肌内外角须在直视下完全剪断,边缘电凝,确保术后不再形成黏连。特别是对于儿童患者,选择低创、恢复快的术式非常重要。 总的来说,下颌瞬目综合征的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的评估和选择。手术方法的选择应该基于患者的需求和医生的专业判断。通过合理的治疗策略,可以有效地改善患者的视力和外观,提高其生活质量。

中医养生之道

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文章 2岁宝宝磕左眉毛肿起来,后来眼皮发青是正常消散吗?

那天下午,我的世界突然被打乱了。我的2岁的宝贝儿子在玩耍时不小心磕到了左眉毛,立即肿了起来。看着他那小小的脸蛋上鼓起的包,我心疼得不行。更让我担忧的是,局部有些发紫,虽然没有出血,但我还是很害怕。 我立即带他去看医生,医生说这是正常的反应,淤血引起的。医生建议我们用热毛巾敷一敷,帮助消肿。回到家后,我按照医生的建议做了。第二天早上,肿虽然消了一些,但整个左眼皮都有点发青,像被人打了一拳似的。我心中一紧,赶紧拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了图文问诊。 医生很快回复了我,告诉我这是淤青消退的过程,血红蛋白在皮下慢慢被吸收,时间因人而异。医生还提醒我不要揉搓伤处,避免加重淤血。听到医生的解释,我稍微放心了一些,但仍然很担心。毕竟,我的宝贝儿子还那么小,任何一点小事都能让我心神不宁。 在与医生的交流中,我也顺便问了关于小孩下颌瞬目综合征的问题。之前去儿童医院,医生诊断他是下颌瞬目,虽然不经常发生,但吃饭着急的时候会出现大小眼。医生告诉我,轻度的话发作也很少,可以忽略不计。现在基本很少发作,医生说我可以当作是自愈了。听到这个消息,我松了一口气,心中的石头终于落了地。 通过这次的图文问诊,我深深感受到了京东互联网医院的便捷和专业。没有繁琐的挂号和排队,随时随地都能得到医生的帮助。同时,医生的解释也让我更好地理解了宝贝儿子的病情,减轻了我的焦虑和担忧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相分享经验,共同关注孩子的健康成长。

医疗科普小站

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文章 吃东西时眼睛跳动怎么办?

我一直以为自己是一个正常人,直到有一天我发现自己在吃东西时,眼睛会不由自主地跳动。起初,我并没有太在意,认为可能是因为工作压力大或者缺乏睡眠所致。然而,这种情况越来越频繁,甚至在拍摄面部时也会出现,严重影响了我的工作和生活。 我开始四处寻求帮助,去过多家医院看过许多医生,但都没有得到满意的答案。他们总是告诉我这是正常现象,或者是因为眼部疲劳。可我知道这不是普通的眼部疲劳,我的眼睛跳动得太厉害了,连我自己都能感受到它的存在。 直到我在京东健康上进行线上问诊,才真正找到了解决问题的方法。通过与一位专业的医生交流,我了解到自己可能患有下颌瞬目综合征,这是一种罕见的神经性疾病,会导致眼睑和下颌的不协调运动。医生建议我去眼睑眼眶病专科进行详细检查和治疗。 我紧张地等待着检查结果,担心这会是一种无法治愈的疾病。幸运的是,医生告诉我虽然需要手术治疗,但并不是很严重的病。手术费用大概在几万元左右,虽然有些昂贵,但我知道这是值得的。因为如果不治疗,我的眼睛跳动可能会越来越频繁,甚至影响到我的视力和日常生活。 在手术前,我做了很多准备工作,包括调整饮食和作息习惯,避免过度疲劳和压力。手术过程很顺利,医生和护士都非常专业和耐心。现在,我的眼睛已经恢复正常,拍摄面部也再没有问题了。 我想感谢京东健康的线上问诊服务,正是因为它,我才能够及时发现并治疗自己的疾病。同时,我也想提醒大家,如果遇到类似的问题,不要忽视,及早就医是非常重要的。

精准医疗探秘

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秦帅华

主治医师

口腔综合科

三甲
郑州大学第一附属医院
口腔黏膜症(12例) 急性冠周炎(10例)
专业擅长:颌骨囊肿、口腔颌面部囊肿、颞下颌关节紊乱综合征、颌骨骨髓炎、颌骨骨折、龋齿、口腔颌面部间隙感染、牙龈息肉、智齿、舌癌、磨牙症、种植牙、牙龈瘤、根尖周炎、舌下腺囊肿、黏液腺囊肿、反颌、牙列不齐、口腔颌面部血管瘤、口腔扁平苔藓、口腔黏膜白斑、牙痛、腮腺肿瘤、口腔癌、造釉细胞瘤、腺样囊性癌、舌系带短、牙髓病、牙周炎、口腔黏膜病   复杂牙齿拔除,种植牙齿,牙痛、冠周炎、嘴唇及黏膜起泡肉芽、黏膜纤维化、舌下腺囊肿、牙龈起包、口腔肿痛、牙周炎、牙龈炎、牙齿松动、扁平苔藓、口腔溃疡、白斑、口腔肉芽、牙床肿痛等,口腔颌骨囊肿微创手术治疗,口腔尖锐湿疣,牙齿松动,缺牙、活动假牙的设计,面部肿痛,舌头长疙瘩,说话不清,张不大嘴,口腔流脓,牙根发炎,牙龈起泡,上颚起包,牙槽骨吸收,脸不对称,咬肌肥大,颊部血泡,牙齿外伤,口角炎,口臭,夜磨牙,牙列不齐,地包天,矫正牙齿,口腔癌症,牙体病,牙髓病,上颚癌、颊癌、口底癌、舌癌、上颌窦癌的综合序列治疗,鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、腮腺肿物、颌下腺肿物、舌下腺肿物、牙龈肿物的诊断与治疗,颌下腺导管结石微创治疗,全口种植覆盖义齿的设计与诊疗,单颗牙与多颗牙的种植修复,牙列不齐,埋伏牙的牵引与矫正,各种口腔黏膜病的鉴别诊断与治疗。以修复为导向的种植外科,同时对牙体病、根尖周病、牙周牙髓联合病变等牙体牙周问题具有一定的心得体会和娴熟的治疗经验。
好评率:99% 接诊量:1167
左良

副主任医师

口腔颌面外科

三甲
湖南省肿瘤医院
专业擅长:主要从事口腔颌面-头颈肿瘤、肿瘤整形、甲状腺肿瘤工作。熟练掌握显微外科技术、游离股前外侧皮瓣、游离腓骨组织瓣的制备,多次在全国比赛中获奖。在数字化虚拟手术系统辅助下上下颌骨肿瘤术后重建方面有深入的研究。擅长口腔癌、颌骨肿瘤、甲状腺等头颈部肿瘤的治疗及修复重建,对口腔癌、颌骨缺损的修复有丰富的临床经验。
好评率:100% 接诊量:155
张晓晨

主治医师

口腔颌面外科

三甲
上海交通大学医学院附属第九人民医院
血管瘤(1例) 腮腺炎(1例)
专业擅长:口腔颌面头颈部各种良、恶性肿瘤的诊断、手术切除及功能外形重建,各种颌骨囊肿及软组织囊肿的精细治疗,血管瘤、脉管畸形及各种牙槽疾病的微创手术治疗
好评率:99% 接诊量:2264
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