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疱疹病毒性脑炎

疱疹病毒性脑炎

别名:单纯疱疹病毒性脑炎,急性坏死性脑炎

就诊科室:

神经内科 传染科 急诊科

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疱疹病毒性脑炎相关科普内容

文章 脑炎后遗症引起的精神症状,如何处理?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,这一天却成为了我人生中最黑暗的日子。突然间,我感到头痛欲裂,恶心呕吐,整个人都像被抽空了一样。家人立即将我送往了周口市中心医院,经过一系列检查后,医生告诉我们,我患上了单纯疱疹病毒性脑炎。 那段时间,我仿佛置身于地狱之中。高烧不退,意识模糊,甚至连自己的名字都记不清。家人和医护人员的悉心照顾,让我慢慢地从死亡边缘走了回来。然而,康复后的我,却发现自己已经不是原来的那个我了。脑炎留下的后遗症,像一只无形的手,紧紧地抓住了我的精神世界。 我开始出现强迫症状,总是反复检查门窗是否锁好,担心家人是否安全。记忆力也大不如前,经常忘记重要的事情。最可怕的是,我的脾气变得异常暴躁,稍有不顺心就大发雷霆。这些症状虽然间歇性出现,但每次都让我感到无助和恐惧。 医生建议我服用精神类药物,慢慢调养恢复。我开始吃奥氮平,效果确实不错。症状有所缓解,情绪也变得稳定了许多。然而,精神病药物网上买不到,需要到医院购买。所以,当我在京东互联网医院上与医生交流时,虽然医生很愿意帮助我,但由于相关规定,无法为我开具处方。 这次的经历,让我深刻体会到健康的重要性。脑炎后遗症的折磨,虽然让我痛苦不堪,但也让我更加珍惜生命,更加关注自己的身体健康。同时,我也希望通过我的经历,提醒大家,面对疾病,千万不能掉以轻心,及时就医,才能早日康复。 如果你也遇到了类似的问题,或者有任何健康方面的疑问,欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生团队,随时为你解答疑惑,提供最优质的医疗服务。记住,健康无小事,及时就医,才能拥有更美好的生活。

药事通

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文章 急诊室的故事10——疱疹病毒性脑炎

1995.6.11. 上呼吸道感染6天后出现谵妄昏迷——疱疹病毒性脑炎 患者 刘某某 男 48岁,患者于1995年4月14日起出现发热头痛声音嘶哑,热度高达39.8°C并诉口腔内有疱疹。经一般对症治疗后于4月17日热退。4月19日中午起出现答所非问,即送我院急诊室诊治。下午3时起出现手舞足蹈,晚11时出现抽搐,继而昏迷。神内科会诊为病毒性脑炎,嘱予甘露醇、白蛋白、激素、速尿及先锋5号等治疗。4月20日收入急诊病房,不久出现呼吸淺而不规则,逐予气管切开,机械辅助呼吸。 体扦:心率略快,呼吸机辅助呼吸,血压正常,神经系统扦查:深昏迷,左压眶反射洧失,双瞳孔等0.2mm,对光反射存在,颈有抵抗;心(—),肺部可闻痰鸣音,淺反射消失,下肢肌张力高,病理反射(—),双下肢可见较密针尖样出血点。 头颅CT(-) 血白分610^9 华山医院感染科尹有寬教授分析:本例考虑病毒性脑炎诊断,并首先考虑为疱疹病毒所引起的,其病情较为兇险。起病后可有精神症状,病死率70%以上,甚或高达80-90%,多伴有呼衰,有后遗症者高达50%。本病外周血白分可升高,脑脊液中红细胞亦较高,也可见血性的。早期给予抗病毒治疗,阿昔洛威500mg每隔8小时静滴一次(30mg/kg分三次),疗程不少于3周,脱水、抗生素及激素也应使用。兇險的脑炎还可见于腮腺炎引起的,可测一个血淀粉酶,本病可用病毒唑治疗效果较好。还有乙脑,因与流行季节不符可除外。 本例治疗上应气管切开,血气监测,癫痫的处理都很重要,尤对后遗症的轻重相关。 本例5月5日出现自主呼吸,5月12日开始能讲话,并度过肺部感染关,6月9日堵管2/3,6月12日拔管,6月16日好转出院转宛平医院继续康复治疗。

陈百华

副主任医师

复旦大学附属中山医院

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文章 临床笔记一一单纯疱疹病毒性脑炎

中年男性患者刘某,十年前车祸外伤史,以发热、癫痫入院,查头颅CT:双侧额叶低密度灶。胸CT间质性改变,入院后予抗癫痫、抗感染等治疗。患者抽搐逐渐控制,但仍时有发热,体温37.4℃一38.5℃,精神弱,拟行MR检查,腰穿进一步查找病因,但其子屡次拒绝,只能对症处理。 患者偶有肢体抽搐、间断发热。临床无法解释疾病发展过程。予更换抗生素无效果。入院后四天查房发现口周疱疹,患者精神差。临床高度可疑为单纯疱疹病毒性脑炎。因为阿昔洛韦无货,予泛昔洛韦口服较差,后转入专科医院进一步治疗,明确诊断。 单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes Simplex VirusEncephalitis,HSE)是单纯疱疹病毒(HerpesSimplex Virus,HSV)引起的一种急性中枢神经系统病毒感染性病变。 HSV 最常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统,导致脑组织出血性坏死及 / 或变态反应性脑损害,又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎。 是一种严重的中枢神经系疾病,其MRI的影像学改变可以提示诊断,结合脑脊液和血清中显著增加的抗体滴度,PCR检测HSV病毒DNA等实验室检测结果可确诊。 单纯疱疹病毒脑炎是世界范围最多见的致死性散发性脑炎。国外本病发病率为 0.4~1/10 万,占所有病毒性脑炎的 20%~68%,在二十世纪七十年代本病的死亡率极高,达 50%~80%。目前虽然应用抗 HSV 药物无环鸟苷等,死亡率仍为30%左右。残存患者常遗留严重的神经系统的功能缺陷,只有 60% 的残存者其生活质量能恢复到病前的水平。 以前治疗过一例双颞叶病变,幸存后遗留严重记忆障碍,所谓的一日记忆。

田立军

主任医师

天津市武清区中医医院

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文章 30岁男,单纯疱疹病毒性脑炎,癫痫发作,想尝试中医安宫牛黄丸?

那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在病房的角落,显得格外温暖。我躺在病床上,看着窗外,心里却是一片阴霾。我的弟弟,才30岁,却因为单纯疱疹病毒性脑炎,已经躺在这里331天了。 他的病情时好时坏,癫痫发作成了家常便饭。那天,他情绪激动,嘴里还说着胡话,我看着心疼又无助。 医生问:“需要开药吗?”我摇摇头,说:“我已经给他吃了六种抗癫痫药物,想试试中医。” 医生沉默了一会儿,说:“中医开的安宫牛黄丸,同仁堂有两个版本,红盒的和绿盒的,您知道它们有什么区别吗?” 我摇摇头,心里却想着,价格差距怎么这么大呢? 医生说:“这个商品问题需要您咨询客服。”我有些失望,又问:“您觉得他目前还适合吃这个吗?” 医生说:“这个属于急救药物,不作为临床治疗性药物。” 我叹了口气,说:“他现在情绪波动很大。” 医生说:“以西药治疗为主,中医可以作为一种辅助治疗。” 我又问:“安宫牛黄丸有副作用吗?” 医生说:“具有清热化痰、开窍醒神的作用,但没有明显的治疗癫痫的作用,主要用于治疗脑血管疾病。” 我听着,心里五味杂陈。我弟弟的病情,让我感到无比的焦虑和无助。我多想他能好起来,多想他能像以前一样,开心地笑。 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的治疗方法呢? 幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

癌症防治先锋

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文章 一岁九个月男孩单纯疱疹病毒性脑炎,已用阿昔洛韦等药物,仍昏迷不醒,是否有更好的治疗方案?

我还记得那天,我的世界被打破了。我的宝贝儿子,才一岁九个月大,突然就病倒了。起初,我们以为只是普通的感冒,没想到会发展成单纯疱疹病毒性脑炎。看着他在病床上昏迷不醒,我的心如刀割。 我们第一时间就带他去了太原儿童医院,医生给他开了阿昔洛韦、甘露醇和甲泼尼龙琥珀酸等药物。然而,七天过去了,孩子仍然没有苏醒的迹象。作为一个母亲,我感到无助和绝望。 在朋友的建议下,我尝试了互联网医院的线上问诊服务。虽然一开始我对此持怀疑态度,但我决定试一试。通过视频通话,我向医生描述了孩子的病情和用药情况。医生告诉我,目前的治疗方案已经是标准的,并且如果孩子的生命体征稳定,就不需要再用药了。然而,我仍然不放心,希望能有更好的治疗方法。 医生建议我去省会的儿童医院进行更深入的检查和治疗。虽然我有些失望,因为我本来希望能得到更具体的建议,但我也理解医生的专业性和局限性。最终,我决定听从医生的建议,带孩子去更好的医院寻求帮助。 这次经历让我深刻认识到,互联网医院的线上问诊服务虽然方便快捷,但在面对复杂的疾病时,仍然需要专业医生的面对面诊断和治疗。同时,我也感谢互联网医院提供的初步咨询服务,它至少给了我一些安慰和方向。

健康驿站

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文章 儿童单纯疱疹病毒性脑炎是怎么回事

儿童单纯疱疹病毒性脑炎是一种由单纯疱疹病毒引起的严重神经系统疾病。这种病毒主要侵入大脑,导致脑组织受损,引发一系列症状。儿童由于免疫系统尚未完全成熟,更容易感染单纯疱疹病毒。文章将详细介绍该疾病的病因、症状、诊断、治疗以及预防措施,帮助家长了解如何保护孩子免受病毒侵害。 一、病因 单纯疱疹病毒主要通过接触感染,如亲吻、共享餐具等。此外,病毒还可通过呼吸道飞沫传播。儿童由于免疫力较弱,更容易被病毒感染。病毒进入人体后,会潜伏在神经细胞中,当免疫力下降时,病毒会重新激活,侵入大脑。 二、症状 儿童单纯疱疹病毒性脑炎的早期症状可能不明显,但随着病情进展,患儿会出现以下症状: 发热、头痛 抽搐、意识障碍 神经功能障碍,如肢体无力、语言障碍 精神症状,如易怒、情绪波动 三、诊断 诊断儿童单纯疱疹病毒性脑炎主要依靠临床表现和实验室检查。医生会根据患儿的症状、病史以及脑电图、磁共振等影像学检查结果进行综合判断。 四、治疗 治疗儿童单纯疱疹病毒性脑炎的关键是及时诊断和抗病毒治疗。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可以有效抑制病毒复制,减轻病情。此外,还需要针对症状进行对症治疗,如控制抽搐、改善意识障碍等。 五、预防 预防儿童单纯疱疹病毒性脑炎的关键是增强免疫力,避免病毒感染。家长应注意以下几点: 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手 避免与患有单纯疱疹病毒的人密切接触 加强营养,提高免疫力 接种相关疫苗 总之,儿童单纯疱疹病毒性脑炎是一种严重的神经系统疾病,家长应引起重视,做好预防工作,及时发现并治疗。

医疗新知速递

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文章 单纯疱疹病毒脑炎的诊断方法有哪些

单纯疱疹病毒性脑炎是一种由单纯疱疹病毒引起的严重疾病,其致病病毒分为HSV-1型和HSV-2型,其中HSV-1型脑炎最为常见。由于该病的症状与普通感冒、脑膜炎等疾病相似,诊断存在一定难度。为了确保患者得到及时、准确的诊断和治疗,本文将详细介绍单纯疱疹病毒性脑炎的诊断方法。 一、临床诊断 1. 病史询问:医生会详细询问患者的病史,包括既往是否有过疱疹病毒感染史、近期是否有过发热、头痛、呕吐等症状。 2. 神经系统检查:患者会出现头痛、呕吐、意识障碍、精神异常、抽搐等神经系统症状和体征。 3. 神经影像学检查:如CT、MRI等,可见脑部异常信号。 二、实验室检查 1. 血常规检查:白细胞计数升高。 2. 病毒抗体检测:检测患者血清中HSV抗体,包括IgM和IgG抗体。 3. 病毒核酸检测:检测患者脑脊液、血液等样本中的HSV-DNA。 4. 脑脊液检查:可见脑脊液压力升高、细胞数增多、蛋白升高、糖降低等。 三、其他检查 1. 脑电图(EEG):可见异常波形。 2. 神经电生理检查:如脑电图、脑磁图等。 四、诊断要点 1. 有疱疹病毒感染史或接触史。 2. 出现神经系统症状和体征。 3. 神经影像学检查发现脑部异常。 4. 实验室检查发现HSV抗体或病毒核酸阳性。 总之,单纯疱疹病毒性脑炎的诊断需要综合病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面信息,由经验丰富的医生进行综合判断。

疾病解码者

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文章 急性单纯疱疹病毒性脑炎怎么治疗

单纯疱疹病毒性脑炎,作为一种急性神经系统感染性疾病,其发病急、病情重,给患者及家属带来了巨大的心理和生理负担。本文将详细介绍这种疾病的治疗方法,帮助患者及家属更好地了解病情,为治疗提供参考。 首先,针对单纯疱疹病毒性脑炎的治疗,抗病毒治疗是关键。目前,常用抗病毒药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦等。这些药物能够抑制病毒复制,减轻病情。 此外,针对重症及昏迷患者,还需要进行全身系统支持治疗。这包括维持水电解质平衡、保持呼吸道通畅、给予营养支持等。必要时,可进行输血或静脉高营养治疗。 针对颅压升高的患者,应尽快给予脱水治疗,降低颅内压。常用的脱水药物包括甘露醇、甘油果糖等。同时,可配合使用抗惊厥、镇静药物,控制病情。 除了药物治疗外,康复治疗也是单纯疱疹病毒性脑炎治疗的重要组成部分。康复治疗主要包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等,旨在帮助患者恢复生活自理能力,提高生活质量。 在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,加强营养,增强免疫力。同时,要注意个人卫生,预防感染。 总之,单纯疱疹病毒性脑炎的治疗是一个复杂的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理治疗,多数患者可以恢复正常生活。

AI医疗先锋

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文章 单纯疱疹病毒性脑炎怎么诊断

单纯疱疹病毒性脑炎是一种由单纯疱疹病毒引起的急性脑部炎症,它对患者的健康构成了严重威胁。为了更好地诊断和治疗这种疾病,我们首先要了解其诊断表现。 首先,单纯疱疹病毒性脑炎的患者常常出现头痛、恶心、呕吐、全身不适等一般症状。在感染的前驱期,患者可能会出现发热、肌肉酸痛、嗜睡、腹痛、腹泻等症状,这些症状可能会持续数日或1-2个月。 其次,脑膜刺激征也是单纯疱疹病毒性脑炎的典型症状之一。患者可能会出现颈项强直、Kernig征等表现,这些症状可以通过脑脊液检查得到明确诊断。 此外,单纯疱疹病毒性脑炎患者中约有1/3的人会出现癫痫发作,严重者还可能出现偏瘫、失语、共济失调等症状。 部分患者可能会以精神行为异常为首发症状就诊,表现为轻度意识障碍、人格改变、注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降、言语减少、喜欢呆坐等。严重者甚至可能无法自理生活。 如果单纯疱疹病毒性脑炎得不到及时治疗,病情可能会进一步恶化,最终导致脑疝,引发生命危险。 因此,了解单纯疱疹病毒性脑炎的诊断表现对于及时治疗至关重要。患者一旦出现相关症状,应立即就医,积极配合医生的治疗措施。同时,在生活中也要注意保持良好的心态,保证情绪稳定,以促进身体早日康复。 单纯疱疹病毒性脑炎的治疗方法包括抗病毒药物、免疫抑制剂、脑脊液引流等。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等可以有效抑制病毒复制,减轻病情。免疫抑制剂如泼尼松等可以减轻炎症反应,改善症状。脑脊液引流可以缓解脑水肿,降低颅内压。 除了药物治疗,单纯疱疹病毒性脑炎的患者还需要进行支持治疗,如营养支持、水电解质平衡等。此外,患者还需要进行康复训练,以帮助恢复肢体功能、言语功能等。 为了预防单纯疱疹病毒性脑炎,我们可以在日常生活中采取以下措施:保持良好的生活习惯,增强免疫力;避免与病毒感染者密切接触;注意个人卫生,勤洗手;避免过度劳累,保证充足的休息。

精准医疗探秘

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文章 单纯疱疹病毒性脑炎会复发吗

单纯疱疹病毒性脑膜炎是一种常见的病毒性脑炎,主要由单纯疱疹病毒感染引起。这种疾病的复发率较高,因此,对于曾经患过此病的患者来说,日常生活中的预防措施至关重要。 单纯疱疹病毒性脑炎的复发原因主要包括以下几点: 1. 病毒感染:单纯疱疹病毒是导致病情复发的主要原因。因此,增强体质,提高免疫力,是预防复发的关键。 2. 呼吸道疾病:慢性呼吸道疾病,如感冒、上呼吸道感染等,会降低免疫力,增加复发风险。因此,及时治疗呼吸道疾病,对于预防单纯疱疹病毒性脑炎的复发至关重要。 3. 外界感染:流行病高发期间,应尽量避免外出,减少感染风险。外出时,应佩戴口罩,保护自己。 4. 不健康的生活习惯:不健康的饮食习惯、过度劳累、饮酒吸烟等不良生活习惯,都会降低免疫力,增加复发风险。 5. 药物治疗:针对单纯疱疹病毒性脑炎的治疗,主要采用抗病毒药物。例如,阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可有效抑制病毒复制,减轻症状。 单纯疱疹病毒性脑炎的预防措施包括: 1. 加强锻炼,增强体质,提高免疫力。 2. 及时治疗呼吸道疾病,降低感染风险。 3. 流行病高发期间,尽量避免外出,减少感染风险。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累、饮酒吸烟等。 5. 定期复查,及时发现病情变化。 总之,单纯疱疹病毒性脑炎的复发风险较高,患者需要积极预防,保持健康的生活方式,才能降低复发风险。

数字健康领航者

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