肾性高血压

文章 高血压老是降不下来怎么办

高血压是一种常见的慢性疾病，控制血压对于预防心脑血管疾病至关重要。然而，有些患者在控制血压方面遇到了困难，血压始终降不下来。针对这种情况，我们可以从以下几个方面着手治疗。 首先，要注意监测血压。定期监测血压可以帮助我们了解血压的波动范围，从而根据血压监测结果调整降压药物的剂量或种类。例如，如果血压波动较大，可以适当增加降压药物的剂量或种类，以确保血压保持在正常范围内。 其次，饮食方面也是控制高血压的关键。要控制食盐的摄入量，避免过多摄入腌制、卤制等高盐食物。同时，可以适当增加新鲜蔬菜的摄入量，以补充身体所需的营养素。 第三，保持良好的生活习惯也是控制高血压的重要手段。劳逸结合，规律作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。此外，要注意情绪管理，保持平和乐观的心态，避免情绪波动过大。 如果经过以上治疗，血压仍然无法得到有效控制，可能需要进一步检查，排除继发性高血压的可能性。继发性高血压可能由肾动脉狭窄、肾小球肾炎等肾性高血压，肾上腺腺瘤、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合症等引起。如果排除了继发性高血压，可以考虑使用螺内酯等药物联合治疗，或进行肾交感神经射频消融术等手术方法。 总之，高血压患者要积极配合医生的治疗，坚持按时服药，定期复查。同时，注意调整生活习惯，保持良好的心态，才能有效控制血压，预防心脑血管疾病的发生。

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文章 慢性肾功能衰竭如何治疗？

慢性肾功能衰竭是一种常见的慢性疾病，其病因复杂，治疗难度较大。本文将为您详细介绍慢性肾功能衰竭的治疗原则、方法以及注意事项，帮助您更好地了解和应对这一疾病。 一、治疗原则 慢性肾功能衰竭的治疗原则主要包括以下几点： 1. 尽可能保证人体内环境的稳定，保护残存肾单位，延缓肾功能衰竭的发展速度。 2. 针对病因进行治疗，如控制高血压、糖尿病等。 3. 延长慢性肾功能衰竭患者的生命。 二、治疗方法 1. 一般治疗：积极治疗原发病，减少工作量，避免过劳和受凉。防止感冒，不使用肾毒性药物，经常复查肾功能并接受医生指导。 2. 饮食疗法：给予患者低蛋白饮食，成人每日的蛋白质摄入量约为20~35克。蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，可进食牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等。饮食要易消化，含充足的维生素，保证足够的热量供应，每日热能摄入量应达到每千克体重125.6千焦，消瘦或肥胖者宜酌情予以加减。可多食用植物油和食糖，如觉饥饿，可食用甜薯、芋头、马铃薯、苹果、马蹄粉、淮山药粉、莲藕粉等，还应补充足够的钙。每3个月应对自己的营养状况进行一次评价，及时调整饮食方案，以防止营养不良的发生。饮水量要根据出入平衡的原则而灵活掌握。 3. 控制诱发因素：各种感染、腹泻、呕吐、应用对肾脏有损害的药物及情志因素等均可导致肾功能衰竭加重，控制诱发因素可使病情好转或稳定，延缓肾功能衰竭的发展。 4. 并发症治疗：慢性肾功能衰竭的一些并发症，如高血压、心力衰竭等，也需要积极治疗。 三、注意事项 1. 水肿：慢性肾衰竭患者容易出现水肿，应注意卧床休息，保持皮肤完整及清洁，避免损伤感染。 2. 蛋白尿、血尿：肾小球功能障碍会导致蛋白尿、血尿，应及时治疗。 3. 高血压：高血压会加重肾脏负担，需进行严格控制。 4. 糖尿病：糖尿病可引起肾脏病变，需积极控制血糖。 四、预防措施 1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低蛋白的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。 2. 适量运动：坚持适量运动，增强体质。 3. 定期体检：定期进行体检，早期发现并治疗肾脏疾病。 4. 避免接触肾毒性物质：避免接触对肾脏有害的物质，如药物、化学品等。

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文章 什么是白色高血压？

白色高血压，顾名思义，是指高血压伴随面色苍白的一种症状，这是肾血管性和肾性高血压的典型特征。 肾血管性高血压是由于一侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄或闭塞所引起的高血压；肾性高血压则是指由肾脏疾病，如急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，多囊肾等引起的高血压。这两种高血压虽然病因不同，但均可导致肾功能不全，进而引起肾源性贫血。 肾源性贫血的产生机理主要包括以下几个方面：1. 肾脏产生红细胞生成素减少，导致人体红细胞生成减少；2. 肾功能不全导致体内毒性产物潴留，破坏红细胞膜，缩短红细胞寿命；3. 肾功能不全时，患者因恶心、呕吐、厌食等症状，导致铁、叶酸、维生素B12等造血材料摄入减少；4. 部分患者有出血倾向，如消化道出血等。 识别白色高血压，首先要认识到高血压与贫血之间的关联。许多患者和医生往往将高血压和贫血看作孤立的两件事，结果失去了正确的诊断线索。当一个人同时出现高血压和贫血症状时，除了检查血色素和红细胞计数外，还应检查血肌酐和尿素氮。若尿中出现大量蛋白，加上血肌酐、尿素氮明显升高时，提示可能为肾性高血压。 白色高血压的治疗主要包括病因治疗，如饮食疗法、纠正水和电解质紊乱及酸碱平衡失调、控制感染、透析以及中医中药治疗等。同时，还需辅以降压药物。肾血管性高血压和肾性高血压中的肾素依赖型高血压，可以使用巯甲丙脯酸、心得安、长压定等药物；肾性高血压中的容量依赖型高血压，可以使用适当的利尿剂。此外，还需及时补充铁、叶酸及维生素B12等。由于输血往往抑制红细胞生成素的产生，以及输入的红细胞常因病人体内毒性物质的影响而破坏，因此一般不推荐输血治疗。

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文章 血压突升 或是肾“坏”了

近年来，高血压患者日益增多，其中不乏一些特殊类型的高血压，如症状性高血压。症状性高血压是指由某些特定疾病引起的高血压，例如肾脏疾病。本文将围绕症状性高血压，特别是肾性高血压展开讨论，帮助大家了解这一疾病的危害，以及如何预防和治疗。 肾性高血压是症状性高血压中最常见的一种，主要与慢性肾炎、急性肾炎、肾小球肾炎等肾脏疾病有关。患者常出现高血压、乏力、腰酸、失眠等症状。就像张先生一样，他因为慢性肾炎导致血压升高，经过治疗肾脏疾病后，症状才得到明显改善。 症状性高血压的治疗原则是针对病因治疗，同时控制血压。对于肾性高血压患者，治疗肾脏疾病是关键。常见的治疗方法包括药物治疗、饮食控制、生活方式调整等。药物治疗方面，常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类等。饮食控制方面，患者应低盐、低蛋白饮食，避免摄入过多的刺激性食物。生活方式调整方面，患者应保持良好的作息习惯，适当运动，减轻压力。 除了治疗，预防也是非常重要的。以下是一些预防症状性高血压的建议： 定期体检，及时发现肾脏疾病。 保持良好的作息习惯，避免熬夜。 合理饮食，低盐、低脂、低蛋白饮食。 适当运动，增强体质。 保持乐观的心态，减轻压力。 总之，症状性高血压是一种严重的疾病，需要引起大家的重视。一旦发现高血压，应及时就医，明确病因，积极治疗。同时，保持良好的生活习惯，预防肾脏疾病，降低症状性高血压的发生风险。

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文章 治疗肾性高血压手术见效快

肾性高血压，又称肾动脉狭窄性高血压，是一种常见的疾病类型。它主要由于肾动脉狭窄引起，导致肾脏缺血，进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压升高。 肾性高血压可分为四种类型，包括头臂干型、胸腹主动脉型、肾动脉型和混合型。其中，单纯肾动脉病变仅占16%，而合并腹主动脉狭窄者高达80%。 肾动脉狭窄的原因主要包括动脉粥样硬化斑块增生和大动脉炎。动脉粥样硬化斑块增生多见于老年人，而大动脉炎则多见于年轻人。 肾性高血压的典型症状包括突然发生高血压、迅速发展为急进性高血压、舒张压常在100mmHg以上、视力下降、经常性头昏、头晕等。此外，腹部查体可在上腹部、脐周、肋脊角处听到血管杂音。 诊断肾性高血压的方法包括静脉肾盂造影（IVP）、放射性同位素（ECT）、肾素活性测定、双功彩超、螺旋CT、磁共振动脉成像（MRA）以及DSA下腹主动脉-双肾动脉造影术。其中，DSA下腹主动脉-双肾动脉造影术是最有价值的检查方法。 治疗肾性高血压的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括ACE抑制剂、ARB类等。手术治疗包括肾动脉成形术和肾动脉搭桥术。其中，肾动脉成形术是最常用的治疗方法。 除了药物治疗和手术治疗，日常生活中还需要注意以下事项： 1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。 2. 饮食方面要清淡，避免摄入过多的盐分和脂肪。 3. 适当进行体育锻炼，增强体质。 4. 定期进行体检，及时发现并治疗高血压。 总之，肾性高血压是一种常见的疾病类型，需要及时诊断和治疗。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制血压，提高生活质量。

跨界医疗探索者

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文章 肾病血压高怎么回事

近年来，肾病作为一种常见的慢性疾病，越来越受到人们的关注。许多患者都会出现腰酸无力、尿毒症等症状，但你是否知道，肾病还会引发血压升高呢？ 首先，我们需要了解血压升高的原因。高血压产生的主要机制是体内水分过多和血管张力过高，这两种情况都与肾脏病密切相关。肾脏是排出人体多余水分的重要器官，同时也是产生和灭活多种收缩血管物质和舒张血管物质的重要场所。一旦这种平衡被打破，缩血管物质就会占据上风，导致血压升高，这种情况被称为“肾性高血压”。 其次，肾性高血压是继发性高血压的一种，不仅可能出现在从未患有高血压的人身上，还可能出现在原本血压控制良好的人群中。患者可能会出现脚肿、眼肿、脸肿、腰酸、背痛、乏力、夜尿增加等症状，也可能会没有明显征兆，仅表现为高血压。在这种情况下，肾脏病才会逐渐显现出来。 因此，一旦被诊断为高血压，无论是否有其他不适，都应立即检查是否同时患有肾脏病。初步筛选的方法很简单，一旦明确同时合并患有肾脏病，不仅应同时治疗肾脏疾病，高血压的治疗原则也会有所不同。降压目标将变得更为严格，降压药物的选择也应更慎重。 总之，肾病和高血压之间存在着密切的联系。患有肾病的人们应更加关注自己的血压情况，一旦出现血压升高，要及时就医，以免错过最佳治疗时机。 以下是一些与肾病血压高相关的医疗建议： 1. 定期检查血压，及时发现血压升高情况。 2. 积极治疗肾病，控制病情。 3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。 4. 遵医嘱，按时按量服用降压药物。 5. 定期复查，监测病情变化。

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文章 年轻人血压高警惕肾病

随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人加入到高血压患者的行列。然而，很多年轻人对高血压的认识不足，往往忽视早期症状，导致病情恶化。本文将围绕年轻人高血压与肾病的关系展开，为大家普及相关知识。 一、年轻人高血压与肾病的关联 医学上，高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指原因不明的血压升高，多见于中老年人。而继发性高血压则是由其他疾病引起的血压升高，年轻人高血压中很大一部分属于此类。 肾脏疾病是导致年轻人继发性高血压最常见的原因。肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾实质性高血压是由于肾脏本身病变引起的血压升高，如急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等。肾血管性高血压则是由肾动脉狭窄引起的血压升高。 二、哪些肾病会升高血压 1. 急慢性肾小球肾炎：肾脏小球滤过功能受损，导致水钠潴留，血压升高。 2. IgA肾病：IgA沉积在肾脏小球，导致肾小球滤过功能受损，血压升高。 3. 糖尿病肾病：糖尿病长期控制不佳，导致肾脏损害，血压升高。 4. 狼疮性肾炎：自身免疫性疾病，肾脏受损，血压升高。 5. 慢性肾功能不全：肾脏功能逐渐衰竭，血压升高。 6. 尿毒症：肾脏功能完全丧失，血压升高。 三、如何预防肾性高血压 1. 健康饮食：控制食盐摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持低脂饮食。 2. 适量运动：增强体质，改善血液循环。 3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重肾脏负担，增加血压。 4. 定期体检：及时发现肾脏疾病，早期治疗。 5. 积极治疗原发病：如糖尿病、高血压等。 四、如何诊断肾性高血压 1. 尿常规：检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白等指标，判断肾脏功能。 2. 血液检查：检测血清肌酐、尿素氮等指标，评估肾功能。 3. 腹部B超：检查肾脏大小、结构及肾动脉狭窄程度。 4. 肾穿刺：明确诊断，判断肾脏病变程度。 5. 血压监测：持续监测血压，了解病情变化。

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文章 继发性高血压什么意思

继发性高血压，顾名思义，是由某些特定的疾病或病因引起的血压升高。这种高血压与原发性高血压不同，后者病因不明，而继发性高血压则可追溯至具体原因。 继发性高血压的病因可以分为三大类：肾性高血压、内分泌性高血压以及其他原因引起的高血压。肾性高血压主要包括肾实质性高血压和肾血管性高血压；内分泌性高血压则由多种内分泌疾病引起，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤和皮质醇增多症等；其他原因引起的高血压则包括心血管病变、颅脑病变、睡眠呼吸暂停综合征和药物等因素。 继发性高血压的病情往往较为严重，进展迅速，靶器官损伤程度更重，如心脏、大脑和肾脏等。因此，及时诊断和治疗至关重要。 治疗继发性高血压的方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。药物治疗通常需要联合使用三种或三种以上的药物，以将血压控制在正常范围内。手术治疗则针对特定病因，如肾血管性高血压可行经皮肾动脉成形术或手术治疗；嗜铬细胞瘤可行手术切除；皮质醇增多症可行肾上腺切除术等。生活方式干预主要包括限制钠盐摄入、控制体重、增加体育锻炼和戒烟限酒等。 在日常生活中，继发性高血压患者应注意饮食清淡，保持低盐、低脂肪和低糖饮食。多摄入富含维生素C、维生素B3、维生素B6和维生素P的食物，如橙子、苹果、柠檬、梨、桃子、樱桃、葡萄、石榴和西红柿等。此外，适当食用含钾蔬菜和水果也对降低血压有益，如土豆、香蕉、橙子、葡萄等。

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文章 肾功能会不会引起高血压

肾脏健康与高血压之间存在着密切的关联。肾性高血压，顾名思义，是由于肾脏疾病引发的一种高血压类型。在临床实践中，肾性高血压需要与继发性高血压进行鉴别诊断。 肾小球肾炎、肾病综合征以及肾功能不全尿毒症等肾脏疾病都可能引发高血压。肾小球肾炎患者常伴有血尿、蛋白尿和血压升高；肾病综合征患者也容易出现血压升高；而肾功能不全尿毒症患者则可能出现肾性高血压。 在治疗肾性高血压时，需要针对导致高血压的肾脏基础性疾病进行治疗。常用的治疗药物包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。例如，依那普利、福辛普利和氯沙坦等药物可以有效降低患者的高血压水平。 肾功能不全患者往往容易出现高血压。这可能与以下两个因素有关：首先，肾功能不全患者的肾小球滤过率降低，导致体内水分潴留，进而引发高血压；其次，肾功能不全患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）被激活，导致血压升高。 针对肾功能不全引起的高血压，治疗原则主要包括：首先，帮助患者排出体内多余水分，使用利尿剂等药物；其次，根据患者体内RAAS的激活情况，选择合适的RAAS抑制剂进行治疗。 需要注意的是，肾功能不全患者，尤其是中重度肾功能不全患者，血压升高的情况较为常见。对于血压明显升高的严重肾功能不全患者，往往需要联合使用多种药物进行治疗，以恢复正常血压。 此外，肾功能与血压的密切相关还体现在日常保养方面。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动、控制体重等，对于预防和控制肾性高血压具有重要意义。 总之，肾性高血压是一种常见的肾脏疾病并发症。了解其病因、临床表现和治疗原则，有助于患者及时进行诊断和治疗，改善生活质量。

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文章 怎么判断肾性高血压

肾性高血压是一种常见的慢性疾病，其诊断对于治疗至关重要。以下是一些常见的诊断方法： 1. 数字血管造影：通过注射造影剂，使肾脏血管在X光下显影，以便医生观察是否存在狭窄或闭塞。 2. 动脉造影检查：与数字血管造影类似，但可以更详细地观察肾动脉的病变情况。 3. 血压测量：持续监测血压变化，有助于判断是否存在肾性高血压。 4. 实验室检查：包括肾功能检查、血常规、尿常规等，有助于了解肾脏功能状况。 5. 眼底检查：观察眼底血管变化，有助于判断肾脏疾病程度。 6. 心脏和外周血管评估：评估心脏和外周血管功能，有助于了解肾性高血压对全身的影响。 了解肾性高血压的诊断方法，有助于患者及时就医，接受正确的治疗。

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