肺炎

为什么会得肺炎？

按病因学分类，肺炎可分为感染性肺炎、理化因素所致肺炎、变态反应性肺炎。

1. 感染性肺炎：致病因素包括细菌（如肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等）、病毒（如冠状病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等）、真菌（如念珠菌、肺孢子菌、曲霉菌等）、非典型病原体（如支原体、衣原体等）以及其它病原体（如立克次体、弓形虫等）。
2. 理化因素所致肺炎：包括放射性损伤引起的放射性肺炎、酸性物质吸入（如胃酸等）以及药物因素（如百草枯中毒、胺碘酮等）引起的化学性肺炎、外源性物质吸入引起的类脂性肺炎等。
3. 变态反应性肺炎：即过敏性肺炎，与致敏原吸入激发机体免疫反应有关，多于吸入某一类有机粉尘后发生。

肺炎的传染途径有哪些？

部分病原体（如流感病毒、冠状病毒、人禽流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、合胞病毒等）引起的病毒性肺炎可通过如下方式进行传播：

1. 飞沫传播：近距离吸入呼吸道飞沫导致感染。
2. 气溶胶传播：呼吸道飞沫，与空气中的固体或液体微粒混合形成气溶胶，吸入后导致感染。
3. 接触传播：飞沫沉积在物品表面，再通过手－口－鼻－眼的轮番接触，导致感染。

哪些因素可能会诱发肺炎？

• 感染：包括细菌、病毒、真菌、非典型病原体以及其它病原体感染，均可引起相应类型的肺炎。
• 过敏性因素：有机粉尘等致敏原的吸入可引起过敏性肺炎。
• 物理因素：放射性损伤可引起放射性肺炎。
• 化学因素：酸性物质吸入（如胃酸等）以及药物因素（如百草枯中毒、胺碘酮等），可引起化学性肺炎。
• 吸烟：烟草产生的有毒物质如尼古丁等对肺部损害较大，长期吸烟会增加感染肺炎的风险。
• 免疫功能损害：各种原因导致的免疫功能损害（如HIV感染或高龄），可使病原体有机可乘，导致呼吸道感染的易感性大大增加，当引起肺部感染时即称为免疫损害宿主肺炎。
• 存在其他基础病：某些疾病如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病，可引起患者呼吸道局部防御功能下降，进而容易引起肺炎。

哪些人容易得肺炎？

1. 早产儿、老年人等免疫力低下的人群：免疫力降低可使病原体有机可乘，导致呼吸道感染的易感性大大增加。
2. 患有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病等基础疾病的人群：上述疾病可引起患者呼吸道局部防御功能下降，进而容易引起肺炎。
3. 长期从事放射性工作的人群，或接受放射治疗的患者：该类人群由于经常接触放射性物质，容易因放射性损伤出现放射性肺炎。
4. 长期吸烟的人群：烟草产生的有毒物质如尼古丁等对肺部损害较大，长期吸烟会增加感染肺炎的风险性。