霍奇金淋巴瘤

为什么会得霍奇金淋巴瘤？

霍奇金淋巴瘤的病因和发病机制尚不完全清楚，可能与病毒感染、免疫功能损害或缺陷、遗传等因素有关^［4］。

病毒学说颇受重视，用免疫荧光法检查HL病人的血清，可发现部分病人有高效价抗Epstein-Barr（EB）病毒抗体。HL病人淋巴结在电镜下可见EB病毒颗粒。在20%HL的RS细胞中也可找到EB病毒。逆转录病毒——人类T淋巴细胞病毒（HTLV）也被证明与淋巴瘤发病有关。幽门螺杆菌（Hp）抗原的存在与胃黏膜相关淋巴样组织结外边缘区淋巴瘤发病有密切的关系。

1.感染因素：

（1）EB病毒：一种人类疱疹病毒，霍奇金淋巴瘤患者的血清和淋巴结均发现了EB病毒，可见EB病毒与霍奇金淋巴瘤的发生具有相关性。

（2）人免疫缺陷病毒：感染人免疫缺陷病毒后，可能增加某些肿瘤的发生风险，包括霍奇金淋巴瘤。

（3）HHV-6-人疱疹病毒：有研究发现，随着霍奇金淋巴瘤的发展，人疱疹病毒的抗体随之升高。

（4）麻疹病毒：霍奇金淋巴瘤患者的组织中检测到麻疹病毒，证实其与霍奇金淋巴瘤发病具有相关性。

2.遗传因素：一些特定等位基因可能增加霍奇金淋巴瘤的易感性，因此在霍奇金淋巴瘤家族史的人群中，其患病的概率较高。

哪些因素可能会诱发霍奇金淋巴瘤？

• 年龄因素：欧美发达国家最常见于年轻人（15-40岁）和老年人（55岁以上）；而包括中国在内的东亚地区，发病年龄多在30～40岁^［1］。
• 性别因素：男性发病率高于女性。
• 职业因素：长期从事煤矿、印刷、油漆等工作，可能会显著增加其发生风险。
• 生活方式风险因素：挑食、厌食等导致营养不良，水果、蔬菜摄入不足，吸烟、酗酒都是疾病的危险因素。

哪些人容易得霍奇金淋巴瘤？

• 免疫力低下者：如艾滋病患者、应用免疫抑制剂患者、先天性免疫缺陷者等，可增加患病发病风险。
• 有霍奇金家族史人群：有霍奇金家族史的人群，会增加患病的风险。
• 男性：男性患病风险较女性患病风险高。
• 某些病毒感染人群：受EB病毒、人免疫缺陷病毒等感染者，会增加患病风险。