为什么会得急性盆腔炎?
急性盆腔炎多发生在性生活较多的女性,其发病与病原体感染、性生活频繁、生殖器官局部损伤有关。
1.生殖器官局部损伤:
(1)分娩及术后:如进行人工流产、输卵管疏通术、宫腔镜检查操作后或分娩后,黏膜组织有损伤,患者免疫力较低,容易导致感染,发生急性盆腔炎。
(2)频繁性生活后或性生活过于粗暴,生殖器官黏膜受损,病原微生物容易趁此入侵。
2.病原体侵入:
可分为内源性病原体及外源性病原体,多为混合感染。
(1)外源性病原体:多为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他为支原体。可经下生殖道(阴道、宫颈)上行蔓延至盆腔,或经血液、淋巴液或其他器官组织直接蔓延感染。
(2)内源性病原体:为原寄居于阴道内的微生物群。需氧菌常见的有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌;厌氧菌常见的有脆弱类杆菌、消化球菌、消化链球菌。需氧菌和厌氧菌可单独感染,但两者混合感染多见。
哪些因素可能会诱发急性盆腔炎?
1. 年龄 :性生活较频繁的生育期,通常为20~40岁之间,容易发生急性盆腔炎。
2. 高危 性行为 :如性生活不洁、性生活过于频繁、多个性伴侣、经期性生活等可诱发急性盆腔炎。
3. 女性的自然防御功能被破坏:女性自然防御功能包括阴唇自然闭合、阴道口、宫颈口闭合、周期性月经、输卵管蠕动等均有利于排除及防止病原体入侵,如果被破坏,会导致病原体入侵,发生急性盆腔炎。
4.机体免疫功能降低:免疫功能下降时,机体会失去或减弱防止病原体入侵能力,容易发生急性盆腔炎。
哪些人容易得急性盆腔炎?
1.性生活较活跃的人群:多见于年龄在20~40岁的女性。
2.妇科术后患者:进行妇科相关手术操作,如产后、人工流产、输卵管疏通术后,如不注意调养,容易发生急性盆腔炎。
3.抵抗力低的人群:长期处于疲劳状态、患有免疫系统疾病或应用免疫抑制药物的人群,均可导致抵抗力低下,容易发生急性盆腔炎。
4.有不良性生活习惯的人:如有多个性伴侣、不注意性生活卫生,性伴侣有性病等,容易得急性盆腔炎。
柳宇
副主任医师
妇科
南京市妇幼保健院
王凌
主任医师
妇科
复旦大学附属妇产科医院
邵珺
主任医师
妇科