胃食管反流病

为什么会得胃食管反流病^[1-2]？

胃食管反流病的直接损伤因素为胃酸、胃蛋白酶、非结合胆盐、胰酶等反流物。病因及发病机制主要包括以下几方面：

1. 抗反流屏障结构与功能异常；
2. 食管清除作用降低；
3. 食管黏膜屏障功能降低。

哪些因素可能会诱发胃食管反流病^[1]？

1. 贲门失弛缓症术后﹑食管裂孔疝、腹内压增高(如妊娠、肥胖、腹腔积液、便秘、呕吐、负重劳动等)及长期胃内压增高(如胃排空延迟、胃扩张等),均可使食管下括约肌结构受损诱发胃食管反流病；
2. 某些激素(如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙通道阻滞剂地西泮)等均可引起食管下括约肌功能障碍或一过性松弛延长诱发胃食管反流病；
3. 导致食管蠕动异常和唾液分泌减少的疾病（如干燥综合征）会使食管清除作用降低进而诱发胃食管反流病；
4. 长期饮酒、吸烟、服用刺激性食物或药物可使食管黏膜抵御反流物损害的屏障功能降低进而诱发胃食管反流病。

哪些人容易得胃食管反流病^[1]？

1. 腹内压增高的人群：如妊娠、肥胖、长期便秘、负重劳动等人群，会使食管下括约肌结构受损进而容易患胃食管反流病；
2. 长期饮酒、吸烟的人群：食管黏膜抵御反流物损害的屏障功能降低，进而容易患胃食管反流病。