乳糜胸病因
为什么会得乳糜胸
由于胸导管的内容物为乳糜(淋巴),当导管受到外伤挤压而破裂或堵塞时,乳糜从破裂的导管流出而进入其后纵隔,随着量的增多和压力的增高,由后纵隔进入胸膜腔。正常胸膜腔的两层是互相紧贴的,且仅有少许的液体起润滑作用,对正常呼吸起重要作用。当大量乳糜胸进入胸腔后,压迫肺脏,出现相应症状。引起胸导管破裂、阻塞的常见原因是外伤和肿瘤。
1.外伤:胸部受到钝性挤压或者尖锐物体刺伤,引起胸导管破裂后,其内的乳糜便流入胸膜腔,若损伤位于第五胸椎以下,仅出现右侧乳糜胸,但位于第五胸椎以上时,左右两侧胸膜腔均可出现双侧乳糜胸。
2.恶性肿瘤:淋巴管是肿瘤转移的重要途径,当肿瘤聚集于胸导管一处时,导致局部胸导管堵塞,同时通透性升高,导致大分子量的乳糜由导管流出,流入胸腔,形成乳糜胸。部位和范围同外伤一致。
哪些因素可能会诱发乳糜胸
外伤后做过伸运动或者举重物等,导致胸导管内乳糜回流受阻,从而可能诱发乳糜胸或者加重。
哪些人容易得乳糜胸
该病无特异性好发人群,常取决于原发病。如胸部恶性肿瘤患者,尤其是纵隔淋巴细胞癌,其他如:胸部外伤者。
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