乳糜胸

哪些感觉可提示早期乳糜胸

积液量较少时可无显著症状，或仅轻微胸闷感，仰卧休息可缓解。

怎么知道自己患有乳糜胸

若存在恶性肿瘤或者胸部挤压伤的病史，间隔一定时间后出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、气喘、甚至心慌等症状，应该考虑到乳糜胸的可能。但是少数患者，也由于积液形成时间较长，产生耐受，胸部症状可不明显，常在治疗原发病时通过医生查体或检查发现。

1.外伤性乳糜胸：胸部挤压伤后，常因静脉回流受阻而伴发有颅内多发散在出血灶，因此容易忽视胸部症状。早期积液量也不是特别大。随着病程进展，积液量逐渐增多，患者逐渐表现为胸部沉闷感、逐渐气喘、有气不够用等感觉，随着对肺的压迫越来越严重，会有严重的气短、呼吸困难。

2.肿瘤性乳糜胸：由于恶性肿瘤导致的乳糜胸在淋巴瘤中最为常见，且患者对于肿瘤性胸腔积液有一定的耐受，早期常无显著症状，多在影像学随访肿瘤大小和浸润程度时被发现。除胸闷、气短外，无特异性症状。

其他症状

部分乳糜胸患者，可出现心慌感。

可能引起哪些并发症吗

乳糜胸患者的并发症常和创伤、恶性肿瘤的并发症相互混淆，主要表现为营养不良、低蛋白血症和抵抗力下降。

• 营养不良：如前所述，乳糜是含有大分子量蛋白、脂肪酸的淋巴，当大量丢失后，除压迫肺脏引起症状外，患者所需的营养物质大量丢失，加上肿瘤本身为消耗性疾病，所以表现为体重下降、贫血等营养不良表现。
• 低蛋白血症：营养不良的一种，大量的人体所需蛋白质丢失，严重者导致血液携带氧能力下降，出现缺氧，嘴唇发紫等症状。
• 抵抗力下降：抵抗力的高低与免疫球蛋白直接相关，而免疫球蛋白的合成需要大量的蛋白质，当乳糜胸导致大量蛋白丢失时，患者免疫球蛋白含量下降，抵抗力下降，容易出现感冒、腹泻等症状。