乳糜腹

• 腹痛、腹胀、恶心、呕吐、营养不良
• 严重者可有呼吸、循环功能障碍
• 可保守或手术治疗，预后好

简介

乳糜腹是腹腔内淋巴系统中的乳糜液异常漏出，导致腹腔内乳糜液的积聚。临床表现为腹痛，腹胀，恶心，呕吐，体重下降，乳糜性腹泻等。此病少见，发病原因较复杂，可由于先天性发育异常所致，也可由于后天因素导致淋巴管损伤引起。本病对患者的营养发育影响较大，经过规范治疗后预后较好。

症状表现：

典型症状为腹痛、腹部膨隆、恶心、呕吐、体重下降。

诊断依据：

依据典型的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、乳糜性腹泻等症状，结合腹腔穿刺（腹水性质乳白色，苏丹Ⅲ脂肪染色呈阳性反应）及影像学检查（淋巴管造影可见乳糜液漏出腹腔）可明确诊断。

乳糜腹有哪些类型？

• 先天性乳糜腹：是腹腔淋巴管先天性异常所致，即胸导管、肠系膜淋巴总干或乳糜池等处发育不全、缺如、狭窄等，致使肠淋巴管内压增高、扩张及破裂，或有先天性裂隙。
• 后天性乳糜腹：因外伤或手术损伤了淋巴管，或者因为腹腔内的感染，如结核性腹膜炎后可继发乳糜腹；此外，肿瘤或纤维束带压迫可使淋巴管阻塞，淋巴管腔压力增大，扩张、破裂，形成乳糜腹。

是否具有传染性？

否

是否常见？

少见，目前尚无明确的流行病学资料，没有明确的患病率^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，本病经手术缝扎淋巴管漏或行分流手术，多数能治愈，近远期疗效良好，很少有复发者。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是