为什么会得无精子症?
该病的病因复杂,先天(如无睾症、遗传因素等)或后天因素(如生殖系统感染等)都可导致该病的发生。
1.先天因素:多为先天性异常导致,包括射精通道先天结构缺陷(如先天性双侧输精管缺如、先天性精囊缺如等)、遗传因素(如克氏综合征、Y染色体微缺失等)、睾丸疾病(如无睾症、隐睾症等)、内分泌因素(如低促性腺激素性性腺功能减退、垂体瘤)以及生殖细胞发育不良(如单纯支持细胞综合征等)。
2.后天因素:
(1)生殖系统感染:慢性炎症(如睾丸炎、前列腺炎)可引起输精管道完全和部分阻塞,从而导致无精子或严重少精子症。
(2)精索静脉曲张:曲张静脉可使睾丸温度升高,从而导致曲细精管变性;同时也会影响对侧睾丸生精功能,导致不育。
(3)肿瘤:精索、精囊、附睾、睾丸肿瘤以及前列腺的肿瘤,均可因输精管受压或损伤而导致该病。
(4)还包括睾丸扭转、青春期腮腺炎、慢性呼吸道疾病以及肾上腺疾病等,这些都可导致生精障碍。
哪些因素可能会诱发无精子症?
1.外伤或手术损伤:包括脊柱、骨盆、下腹部或男性生殖器官遭受创伤,或接受过手术治疗(如输精管结扎术、前列腺手术),都可能会损害男性的生殖系统,生殖系统损伤严重者可阻碍精子的正常输送,进而诱发该病。
2.环境因素:
(1)放疗:照射量的多少对睾丸会造成不同程度的损害,严重者可导致继发性输精通道障碍,进而诱发该病[4]。
(2)热量:桑拿浴、体温升高、长期高温作业等可破坏精母细胞导致少精子症,严重者可诱发该病。
3.药物因素:如糖皮质激素、抗生素、消炎药或抗癌药物,都可能引起精原细胞的生精障碍,进而诱发该病。
4.不良生活因素
(1)长期大量吸烟或酗酒,甚至吸毒,或者过度劳累、精神紧张等,都将引起性功能减退,诱发该病[4]。
(2)长期食用粗制生棉籽油可造成生精细胞损害,引起睾丸萎缩,诱发该病。
(3)营养不良:缺锌可妨碍精子生成,维生素A和锌缺乏可导致性腺功能减退,严重营养不良可影响睾丸的生精功能,进而诱发该病。
哪些人容易得无精子症?
- 患家族遗传病者:先天性射精通道结构障碍或染色体异常,可家族遗传给后代,导致后代患病。
- 长期接受放疗、化疗和药物治疗者:这些因素可损害睾丸功能,引起精原细胞的生精障碍,导致患病风险增加。
- 泌尿系统感染的男性:慢性炎症(如睾丸炎、前列腺炎)可引起输精管道完全和部分阻塞,导致患病风险增加。
- 不良嗜好者:长期大量吸烟或者酗酒,甚至吸毒,都会影响性功能,导致患病风险增加。
- 高温作业者:长期高温状态将破坏初级精母细胞,引起精子减少,严重可患病。
- 营养不良者:维生素A和锌缺乏可导致睾丸生精功能障碍而患病。
琚杰昌
副主任医师
中医男科
郑州市中心医院
王智勇
主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
杜广辉
主任医师
泌尿外科