小儿糖尿病

为什么会得小儿糖尿病？

由于98%的小儿糖尿病都是1型糖尿病，因此在此主要介绍小儿1型糖尿病的发病原因，其确切发病原因及发病机制至今并未完全阐释清楚。

目前认为是在遗传易感基因的基础上由外界环境因素的作用引起的自身免疫反应，导致了胰岛β细胞的损伤和破坏。根据对同卵双胎的研究，1型糖尿病的患病一致性为50%，说明本病病因除遗传因素外还有环境因素作用，属多基因遗传病^[1]。

当90%以上的β细胞被破坏后，其残存的胰岛素分泌功能即不足以维持机体的生理需要，临床出现症状。

哪些因素可能会诱发小儿糖尿病？

1.病毒感染：如感染风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等，可能会诱发1型小儿糖尿病。

2.接触化学毒物：如链尿菌素、四氧嘧啶等，可能会诱发1型小儿糖尿病。

3.饮食：如牛奶中的α、β-酪蛋白、乳球蛋白等，可能会激发易感性基因者体内免疫功能的变化，产生β细胞毒性作用，最后导致1型糖尿病。

4.自身免疫因素：约90%的1型糖尿病患者在初次诊断时血中出现胰岛细胞自身抗体（ICA）、胰岛β细胞膜抗体（ICSA）、胰岛素自身抗体（IAA）以及谷氨酸脱羧酶（GAD）自身抗体、胰岛素受体自身抗体（IRA）等多种抗体，并已证实这些抗体在补体和T淋巴细胞的协同作用下具有对胰岛细胞的毒性作用。

哪些人容易得小儿糖尿病？

1.一级亲属（父母、亲兄弟姐妹）中患有1型小儿糖尿病病史：小儿糖尿病亲属患病率更高。

2.有不良生活方式的儿童青少年：如久坐不动、爱吃高糖高热量食物、肥胖、经常熬夜的儿童青少年。