为什么会得急性附睾炎?
急性附睾炎的发病原因较多,可分为感染因素和非感染因素,而最主要的原因是感染因素,尤其是致病菌入侵。
- 致病菌入侵:致病菌可通过尿道进入尿路,从而导致患者出现尿道炎、膀胱炎或前列腺炎等。致病菌也可穿过淋巴系统或输精管侵入附睾及睾丸而引起附睾炎。35岁以下患者附睾炎的主要发病原因为性传播,小儿和老人主要是通过普通尿道致病菌感染引起。
- 损伤:部分患者常有阴囊损伤病史。创伤后可出现阴囊及附睾、睾丸等部位的血肿,但这种现象并不多见。
- 医源性操作:尿道内器械操作、长期应用导尿管、前列腺切除术后、输精管结扎术后等均可导致疾病的发生。主要是由于长时间尿路感染、前列腺炎和尿道炎等原因形成细菌病灶,细菌会不停的经淋巴系统到达附睾或睾丸,进而导致患病。
哪些因素可能会诱发急性附睾炎?
1.高危性行为:与感染性传播疾病(如衣原体性尿道炎)的伴侣发生性关系,且不使用安全套时,会增加性传播感染该病的风险;性生活过于频繁、过度手淫等会对男性生殖系统造成影响,易引发各种炎症进而使患病风险增加。
2.憋尿久坐:上班族长期的久坐和憋尿,会对膀胱产生不良的影响,从而引发膀胱炎。致病菌经输精管逆行进入附睾,进而诱发该病。
3.不注重个人卫生:长期不换洗内裤会导致阴囊潮湿、发痒等现象,更易遭到致病菌的侵袭,进而诱发该病。
4.不良生活方式:
(1)长期穿紧身裤会使睾丸和阴茎受到挤压,易引起阴囊磨损,而且紧身裤会导致机体散热不好,从而引起局部温度过高导致细菌的滋生,继而诱发该病。
(2)经常吸烟可影响身体健康,导致机体抵抗力下降,更易遭到致病菌的侵袭。饮酒会引起身体出现湿热,从而加重炎症症状。
哪些人容易得急性附睾炎?
1.中青年男性:由于该类人群性生活相对活跃,会增加感染的风险,多数患者是由于性交后感染沙眼衣原体和淋球菌等进而导致患病。
2.高危性行为者:与感染性传播疾病(如衣原体性尿道炎)的伴侣发生性关系,且不使用安全套时,会增加性传播感染该病的风险;性生活过于频繁、过度手淫等会对男性生殖系统造成影响,从而导致患者的抵抗力下降,易遭到致病菌的侵袭进而使患病风险增加。
3.有尿路手术损伤的人群:
(1)尿道内器械操作、长期应用导尿管等,细菌可经输精管进入附睾。
(2)前列腺切除术后裸露的前列腺部位易遭到细菌感染,进而波及附睾。
(3)输精管结扎术后易引起局部感染,细菌蔓延至附睾时可导致疾病的发生。
4.有泌尿系统感染史的人群:包括尿道炎、膀胱炎、前列腺精囊炎、前列腺炎等疾病,可使致病菌经输精管或血液进入附睾进而患病。
董延芬
主任医师
中医内科
中国中医科学院西苑医院
杜广辉
主任医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
曹德宏
副主任医师
男科