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战壕热

战壕热

别名:五日热,胫骨热,碎骨热,马斯热,华伦热,城市战壕热

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传染科 急诊科

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战壕热病因

为什么会得战壕热?

本病主要是因为五日热巴尔通体(曾被命名为五日热立克次体、五日热罗沙利马体,隶属于 α-变形菌纲、根瘤菌目、巴尔通体科、巴尔通体属中的病原体成员)感染所致[1]。本病为人兽共患疾病[3],致病菌主要是影响红细胞,巴尔通体杆菌在人体进行繁殖,每隔一段时间,细菌及细菌毒素释放进入循环系统,感染红细胞,在红细胞中继续进行增殖,从而出现一系列症状表现。

战壕热传染途径有哪些?

1.感染虱传播:本病的主要传播媒介为体虱,其次为钝猴虱。

(1)叮咬传播:当感染虱在叮咬吸食人的血液时,可将五日热巴尔通体注入人体而感染发病;

(2)呼吸道传播:人吸入空气中随尘埃漂浮的感染虱粪微粒从而引发感染;

(3)接触传播:感染虱的粪便、感染虱被掐死挤破污染皮肤、手指,通过破损的皮肤或接触眼结膜进入体内而感染发病[1]

2.动物接触:人类可能因与寄生巴尔通体的猫、狗等动物较为亲近的接触,或偶然接触自然环境中的老鼠等野生动物而受到感染[2]

哪些因素可能会诱发战壕热?

  1. 免疫力较低:当人体免疫力较低时,抵抗不住病菌的侵袭,可诱发本病。
  2. 生活环境差:生活环境卫生状况较差,利于体虱等传播媒介的繁殖及生存,可诱发本病。
  3. 工作环境特殊:工作环境(如宠物店、动物救助站等)中有大量的猫、狗或其他动物,易感染本病。

哪些人容易得战壕热?

  1. 昆虫较多地区的人群:比如生活在农村,或者西南地区自然环境湿润、温暖、适宜昆虫生长的地方,会增加被昆虫叮咬感染的机会。
  2. 经常去野外的人群:患病原因同上,会增加被昆虫叮咬的风险,同时也会增加与被已寄生感染动物的接触。
  3. 免疫力较低的人群:比如小儿、老年人、患有免疫缺陷病的人群(如红斑狼疮、艾滋病等),抵抗细菌的能力较低,易被感染。
  4. 饲养宠物的人群:饲养宠物的人群经常接触猫、狗、豚鼠等,若宠物未做好防疫,易感染本病。
  5. 工作环境特殊的人群:如宠物店、动物救助站的工作人员经常接触猫、狗或其他动物,易感染本病。