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新生儿发热

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新生儿发热病因

为什么会得新生儿发热?

本病发病机制尚未完全清楚,主要与感染性因素(如上呼吸道感染、败血症、脑膜炎等)和非感染性因素(新生儿脱水、环境温度高、母体因素)等有关。具体如下:

1.感染性因素: 新生儿非特异性免疫功能不足(屏障功能差、黏膜易损伤、脐部残端未完全闭合细菌易进入血液、呼吸道纤毛运动功能不全等),易受病毒、细菌等(如呼吸道合胞病毒、大肠杆菌、葡萄球菌、革兰氏阴性菌)侵袭,引起局部或全身感染,如败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、脐炎等急性感染性疾病,从而引起发热。

2.非感染性因素: 

(1)新生儿脱水:新生儿出生后通过呼吸、皮肤蒸发、排出大小便等丢失了一定量的水分,而生后3~4天内母乳摄入量较少,如未及时补充足量水分,可能导致体内水分不足,血液浓缩(血浆减少而红细胞多),影响血液循环而引起发热。

(2)环境因素:环境温度过高,如室温过高、新生儿包裹衣物过多、新生儿暖箱温度控制不当等,均可引起新生儿体温升高。

(3)母体因素:孕妇分娩时接受硬膜外麻醉可能引起新生儿发热。

(4)其他:新生儿发育缺陷如汗腺缺乏等,散热困难而引起新生儿发热。

哪些因素可能会诱发新生儿发热?

  1. 护理不当:出生后护理不当,造成脐部渗血、化脓等,可能引起感染性疾病,从而增加发热风险。  
  2. 接触感染源:已确诊感染性疾病的患者接触新生儿,有造成交叉感染的风险,可能引起发热。

哪些人容易得新生儿发热?

  1. 先天疾病患者:先天发育不良致汗腺缺乏,因散热困难,发热几率更大。
  2. 母乳喂养者:母乳喂养初期母乳量不足,易引发新生儿脱水,增加发热风险。
  3. 家庭成员有感染疾病者:因新生儿免疫系统脆弱,易发生交叉感染,从而引起发热。
  4. 处于高温环境者:新生儿居所室温过高或包裹衣物过多,易出现体温升高。
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