完全性肺静脉异位引流

为什么会得完全性肺静脉异位引流？

在胚胎发育过程中，所有肺静脉均发生异常连接，如连接于右心房、冠状静脉窦、体静脉或其他分支，即完全性肺静脉异位引流。本病属于心血管发育畸形，目前考虑可能由疾病因素和遗传因素相互作用引起。

1. 疾病因素：孕期患有糖尿病、风疹病毒感染或流行性感冒等疾病，可能会导致胎儿发育过程中出现心血管畸形。
2. 遗传因素：本病属于常染色体显性遗传病，具有不完全外显率及可变表达特性。有大量的候选基因与本病发病关系密切。如血管内皮生长因子受体，血小板起源的生长因子受体、锚链重复域1、轴突向导因子3D等。若携带这些异常基因，胎儿易发生本病^［3］。

哪些因素可能会诱发完全性肺静脉异位引流？

1. 主动吸烟或被动吸烟：孕期吸烟，使得烟雾中尼古丁等有害物质通过体循环进入胎儿体内，影响胚胎发育，容易诱发本病。
2. 孕期接触有毒物质：如农药，铅、汞等重金属，或X线等放射性物质。
3. 药物因素：孕期使用可卡因（可用作局部麻醉药，也是一种传统的毒品）、安眠药、三苯氧胺（可用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌）等药物。

哪些人容易得完全性肺静脉异位引流？

1. 母亲孕期处于不良环境者：所育胎儿可能容易出现发育畸形，从而易患本病。
2. 有家族史者：本病部分病例呈家族性遗传，有家族史者易患本病。
3. 母亲存在长期主动或被动吸烟者：烟雾中的有害物质容易导致胎儿发育畸形。