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持续性交接区折返性心动过速

持续性交接区折返性心动过速

别名:持续性交接性心动过速,持续性交接性反复性心动过速

就诊科室:

心血管内科 急诊科

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持续性交接区折返性心动过速病因

为什么会得持续性交接区折返性心动过速?

持续性交界区折返性心动过速的发病机制尚不明确,目前普遍认为与心脏电传导过程中隐匿性房室慢旁路的参与有关:

心脏电传导中隐匿性房室慢旁路参与:本病为具有递减传导特性的隐匿性慢旁路参与的心动过速。持续性交界区折返性心动过速,前传经房室结(该结构为窦房结信号向心室传导的必经之路,因其肌纤维走形复杂且较细,因而有一定延缓窦房结信号下传的作用),逆传经隐匿性慢旁路(因其与窦房结结构相似,因而功能也相近),二者均可减慢传导,导致上位信号(窦房结信号)传导受阻,心室跳动将不再按照正常频率(即窦性心律)跳动,进而激活心室内异位起搏点(除窦房结以外能发出冲动引起的心搏的部位),导致心室按照自己的频率跳动,引发心动过速[3]

哪些因素可能会诱发持续性交接区折返性心动过速?

  1. 精神因素:如长期处于高精神压力环境中(如从事医疗、金融等高强度工作的人群),交感神经兴奋增加,心脏持续做功导致房室结区相对缺血,提高其阻碍上位信号下传的能力,诱发该病。
  2. 过度劳累:过度劳累,心脏做功增加,导致房室结区相对缺血,提高其阻碍上位信号下传的能力,诱发该病。

哪些人容易得持续性交接区折返性心动过速?

  1. 从事高强度工作的人群:如从事医疗、金融等工作者,因交感神经长期兴奋,心脏持续做功,导致房室结区相对缺血,从而大大增加患病风险。
  2. 过度劳累者:过度劳累,心脏做功增加,导致房室结区相对缺血,进而诱发该病。
  3. 儿童及年轻人:多见于儿童及年轻人,但具体机制尚不明确[3]