椎管狭窄

为什么会得椎管狭窄？

本病的病因主要包括先天和后天两个方面的因素：

１．先天因素：主要是由于先天发育异常，导致椎管内容积缩小，压迫椎管内的脊髓组织而致病，多数患者在青春期并无明显症状，直到成年后才表现出来。

２．后天因素：

（１）退变性因素：是导致本病最主要的原因。随着年龄增长，椎骨和椎间盘逐渐老化，引起骨质增生、椎管内韧带等软组织松弛增厚、椎间盘突出等变化，逐渐占据椎管内容积，继而导致本病。

（２）其他疾病因素：如脊柱滑脱、结核、感染（如强直性脊柱炎）、各种畸形（如老年性驼背、脊柱侧弯等）、肿瘤、椎间盘突出等，均可能导致本病的发生^［4］。

哪些因素可能会诱发椎管狭窄？

１．创伤：外伤较重时可导致脊柱骨折，骨折后碎块、碎片等若将凸向椎管内，可使得椎管内容积缩小，进而诱发本病。

２．医疗操作：

（１）脊柱融合术后可导致椎管内韧带肥厚或椎板增厚，特别是后路椎板减压后于局部行植骨融合，可使腰椎管变窄压迫神经根，进而诱发本病；

（２）还包括手术操作失误、手术损伤、术后出血、术后椎管内组织粘连、术后护理不当等，均可导致脊柱、椎管受损，进而诱发本病；

３．感染：椎管内感染可导致椎管内或管壁上的出现新生物等均，可引起椎管狭窄。

哪些人容易得椎管狭窄？

1. 老年男性：随着年龄增长，椎骨和椎间盘逐渐老化，引起骨质增生、椎管内韧带等软组织松弛增厚、椎间盘突出等变化，因此更易患病；
2. 先天发育异常者：主要是由于先天发育异常，导致椎管内容积缩小，压迫椎管内的脊髓组织而致病；
3. 有外伤病史者：外伤较重时可导致脊柱骨折，使得椎管内容积缩小，增加患病的概率；
4. 患有相关疾病者：如脊柱滑脱、肿瘤、强直性脊柱炎等，可导致椎管移位、椎管内出现新生物，同时促进退行性病变，因此更易患病。