输尿管肿瘤

为什么会得输尿管肿瘤？

输尿管肿瘤的病因及致病机制至今尚未完全明确，目前提示可能与以下因素相关：

１．原发性输尿管肿瘤：

（１）基因：输尿管部位的细胞发生基因突变，生长和分裂不受控制，出现异常增生，继而引发输尿管肿瘤；

（２）免疫抑制：如长期服用环磷酰胺（属于一类致癌物）等免疫抑制剂，可导致机体的免疫功能受损，增加输尿管肿瘤的发生率；

（３）长期刺激：结石、梗阻、慢性感染等长期刺激输尿管后，可能会引起输尿管肿瘤^［2］。

２．继发性输尿管肿瘤：主要是由体内其他器官的恶性肿瘤转移或直接累及输尿管等所致，从而形成输尿管肿瘤，多继发于膀胱、前列腺、结肠、胃、卵巢、子宫、宫颈等恶性肿瘤。

哪些因素可能会诱发输尿管肿瘤？

1. 长期吸烟：是本病最重要的诱发因素之一，且肿瘤的发生风险与吸烟量有关，但具体的致病机制不明，在戒烟后这种危险性仅有部分降低；
2. 致癌物质：如橡胶、染料、油漆等，目前研究表明这些致癌物中的联苯胺、4－氨基双联苯等成分具有诱发输尿管肿瘤的作用；
3. 其他：大量饮用咖啡或长期服用非那西汀等镇痛药，也会增加输尿管肿瘤的发生风险^［2］。

哪些人容易得输尿管肿瘤？

1. 长期吸烟人群：因长期吸烟是本病的诱发因素，故这类人群更易患病；
2. 特殊职业的人群：如从事染料、皮革、橡胶、塑料、油漆等化工产业的人群，长期接触这些致癌物质，会使发病风险显著增加；
3. 长期服用某些药物的人群：如长期服用镇痛药（非那西汀）、免疫抑制剂（环磷酰胺）等，也会增加发病风险；
4. 有输尿管疾病的人群：输尿管长时间受到结石、梗阻、感染等的刺激，导致其易患肿瘤；
5. 有其他器官恶性肿瘤的人群：本病可继发于其他器官的恶性肿瘤，因此这类人群比一般人群易患病；
6. 有Lynch综合征家族史的人群：Lynch综合征是一种常染色体显性遗传性结直肠癌病，如果上一代患有林奇综合征，那下一代患输尿管肿瘤的概率也会增加。