为什么会得新生儿维生素K缺乏性出血症?
新生儿维生素K缺乏性出血症的病因主要与维生素K缺乏有关。维生素K缺乏时,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ不能转变成有功能的蛋白质,因此不能参与凝血过程而致出血。
维生素K缺乏的原因主要包括:
1.疾病因素:孕妇患有肝胆疾病、先天性胆道闭锁或慢性腹泻时,可导致维生素K的吸收减少。
2.药物因素:在正常情况下,人体所需要的维生素K是由肠道内的细菌分解食物所产生的。如果出生后推迟喂奶,或长时间使用广谱抗生素,可抑制肠道正常菌群的形成,从而减少维生素K的合成。母亲孕期应用某些药物(如双香豆素、苯妥英钠、利福平、异烟肼等)也可以抑制维生素K的合成。
3.其他因素:早产儿、小于胎龄儿肝脏储存量低,由于胎盘对维生素K的通透性很低,母体维生素K很少进入胎儿体内,可能导致维生素K缺乏。维生素K在绿叶蔬菜和植物油中含量较高。母乳中维生素K的含量仅1〜4μg/L,明显低于牛乳,因此新生婴儿特别是母乳喂养儿从食物摄入的维生素K量很少。
哪些因素可能会诱发新生儿维生素K缺乏性出血症?
维生素K缺乏是诱发新生儿出血症的主要诱因。
哪些人容易得新生儿维生素K缺乏性出血症?
1.早产儿、小于胎龄儿:肝脏维生素K储存量低,由于胎盘对维生素K的通透性很低,母体维生素K很少进入胎儿体内,可能导致维生素K缺乏诱发本病。
2.出生后延迟喂奶或长时间使用广谱抗生素者:可抑制肠道正常菌群的形成,从而减少维生素K的合成,新生婴儿特别是母乳喂养儿从食物摄入的维生素K量很少,容易导致维生素K缺乏诱发本病。
3.肝胆疾病、先天性胆道闭锁或慢性腹泻的患儿:维生素K的吸收减少,可能诱发本病。
彭彬
副主任医师
新生儿科
蚌埠市第一人民医院
于长海
主任医师
小儿内科
成都双流京东互联网医院
蓬蕊
主治医师
小儿内科