为什么会得小儿阵发性室上性心动过速?
小儿阵发性室上性心动过速是最为常见的小儿快速型心律失常,主要由心脏疾病、重度感染、洋地黄中毒等因素引起。
1.心脏疾病:以心肌炎、先心病、心内膜弹力纤维增生症为代表的一系列心脏疾病,会导致心脏结构、功能出现异常改变,诱发小儿阵发性室上性心动过速。
2.重度感染:有部分严重的炎症性病变会导致心脏受累,诱发小儿阵发性室上性心动过速,常见感染源为细菌、病毒。
3.洋地黄中毒:洋地黄中毒时,心内传导系统受到抑制,可能会诱发小儿阵发性室上性心动过速[1][2]。
哪些因素可能会诱发小儿阵发性室上性心动过速?
1.医疗创伤:部分针对心脏的有创检查、治疗,可能会诱发小儿阵发性室上性心动过速,常见心导管检查、心脏手术等等。
2.电解质紊乱:低钾血症、代谢性酸中毒、低镁血症、高钾血症等电解质紊乱,可能会诱发小儿阵发性室上性心动过速。
3.精神紧张:由于压力过大、过度疲劳、长期熬夜等因素导致的精神紧张,是诱发小儿阵发性室上性心动过速的常见病因[1][2]。
哪些人容易得小儿阵发性室上性心动过速?
1.心脏疾病患者:心肌炎、先心病、心内膜弹力纤维增生症等心脏疾病患者,易得小儿阵发性室上性心动过速。
2.重度感染者:由细菌、病毒感染导致心脏受累或直接由细菌、病毒感染诱发心脏疾病者,易得小儿阵发性室上性心动过速。
3.洋地黄中毒者:洋地黄中毒者以及少数应用洋地黄治疗但未出现中毒表现者,易得小儿阵发性室上性心动过速。
4.医疗创伤患者:经受心导管检查、心脏手术等医疗创伤者,易得小儿阵发性室上性心动过速
5.电解质紊乱:由病理性因素导致电解质紊乱的低钾血症、代谢性酸中毒、低镁血症、高钾血症患者,易得小儿阵发性室上性心动过速
6.精神紧张者:由压力过大、过度疲劳、长期熬夜等因素导致长期精神紧张者,易得小儿阵发性室上性心动过速[1][2]。
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
吴双
主治医师
心血管内科