小儿阵发性室上性心动过速

建议就诊科室

心血管内科、急诊科

1、孩子在体检时发现心电图有异常表现情况下，可至心血管内科就诊。

2、如果发现孩子出现疲乏、喘息不止、呼吸困难、烦躁不安、血压降低、皮肤湿冷、濒死感、昏迷等情况，可至急诊科紧急处理。

什么情况需要及时就医？

1.如果在体检时发现心电图有异常表现情况下，需要在医生的指导下进一步检查。

2.如果发现孩子出现烦躁不安、面色青灰、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸加快、脉搏微弱、干咳、呕吐、心前区不适、心悸、头晕等症状，及时就医。

3.如果发现孩子出现疲乏、喘息不止、呼吸困难、烦躁不安、血压降低、皮肤湿冷、濒死感、昏迷等情况，立即就医。

需要做什么检查确诊？

小儿阵发性室上性心动过速是较为常见的心律失常，医生可根据症状，配合影像学检查，即心电图检查确诊。

1.心电图检查的典型表现：

（1）可见三个以上的连续、迅速的 QRS波群，QRS波形态正常，P波形态异常，RR间期绝对匀齐。

（2）婴儿心率可达250～300次/分；年长儿心率可达160～180次/分及以上。

（3）典型心电图表现在小儿阵发性室上性心动过速发作终止后，仍可持续2小时～2周。

2.心电图检查的特殊表现：

（1）房性阵发性室上性心动过速：QRS波群前可见异常P波，且P-R间期大于0.10秒。

（2）房室交界性阵发性室上性心动过速：可在QRS波群前或QRS波群后，见到逆行P波，P-R间期小于0.10秒，R- P间期小于0.16秒。因心率过快，P波常与T波重叠^[1][2]。