糖尿病性冠心病

为什么会得糖尿病性冠心病？

糖尿病性冠心病主要由糖尿病导致，同时高脂质高血压也是导致糖尿病性冠心病的重要危险因素^[1][2]。

1.胰岛素抵抗：

（1）通过刺激动脉壁平滑肌和内皮细胞增生，从而导致血管腔变得狭窄。

（2）促进脂质在动脉壁的沉积。

（3）刺激内皮细胞合成和释放PAI-1，导致系统的损伤，从而形成血栓。

（4）增加了交感神经的兴奋性。

2.脂质代谢异常：

（1）胆固醇和甘油三酯：造成动脉粥样硬化，从而引发冠心病。

（2）低密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇：糖尿病患者会引起这两个指标的升高，从而导致糖化和甘油三酯的分解减缓速度，引发冠心病。

（3）高密度脂蛋白胆固醇：糖尿病患者可引发这个指标的下降，从而促进动脉粥样硬化的产生，进一步引发冠心病。

3.高血压

与糖尿病慢性并发症的发生，严重性和进展速度存在一定关系。同时还会导致血管脆性，进一步引发糖尿病性冠心病。

哪些因素可能会诱发糖尿病性冠心病？

1.精神紧张或者外部环境刺激：造成血压短时间内急剧增高，诱发冠心病。

2.不良生活习惯：患有糖尿病的患者如果存在吸烟、酗酒或者滥用药物的不良生活习惯，会诱发冠心病。

3.女性妊娠期和绝经期：激素的波动都会成为诱发糖尿病性冠心病的因素^[3]。

哪些人容易得糖尿病性冠心病？

1.糖尿病患者：尤其是血糖控制不良者及合并有高血压、高血脂时，容易发生糖尿病性冠心病。

2.妊娠期女性：女性妊娠期间，会导致妊高症和糖尿病，容易引发冠心病。

3.绝经期伴随2型糖尿病女性：据不完全统计，糖尿病性冠心病的人群中，2型糖尿病绝经期女性的发病几率远远高于男性。

4.糖尿病的男性中老年患者：中老年男性糖尿病患者，血管长期呈脆性，很容易诱发冠心病。