胆管癌

• 多发于50～70岁，且男性发病率稍高
• 典型症状为黄疸、胆囊肿大、肝大、腹痛
• 最有效、最主要的治疗是手术切除，治愈率低

检查

胆管是连接肝脏、胆囊和小肠的管道，主要用来输送胆汁，从而帮助人体消化食物。胆管癌，是第二大肝胆胰肿瘤，主要是指原发于胆管的恶性肿瘤，可分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。但一般来说，平时我们提及的胆管癌是指发生在肝外胆管（即左、右肝管至胆总管下端）的恶性肿瘤。本病多发于50～70岁，且男性发病率稍高，男女比例约为1.4:1，目前病因尚未明确，可能与胆管结石、肝硬化、肝炎等疾病有关，主要表现为黄疸、腹痛、上腹肿块等。目前临床主要采用放射治疗、化学治疗以及手术治疗等，但预后较差，死亡率较高^［1］。

症状表现：

胆管癌的典型症状是黄疸、胆囊肿大、肝大、腹痛等，可伴有发热、厌食、贫血、乏力等全身症状。

诊断依据：

医生主要结合患者的病史、临床症状（黄疸、胆囊肿大、肝大等）、实验室检查（肝功能、肿瘤指标、凝血功能等）及影像学检查（B超、MRCP、CT、ERCP等）做出诊断。

胆管癌有哪些类型？

• 根据病灶解剖部位可分为：

肝内胆管癌

肝外胆管癌^［2］

• 根据部位可分为：

上段胆管癌 

中段胆管癌 

下段胆管癌^［1］

是否具有传染性？

无

是否常见？

胆管癌比较常见，是第二大肝胆胰肿瘤，且约占所有消化道肿瘤的3％^［3］。

是否可以治愈?

早期胆管癌经过早期根治性切除后可以治愈，但大多数患者发现时已是中晚期，总体治愈率比较低，且预后较差。由于胆管癌化疗及放疗效果不明确，主要采取手术治疗，不同部位手术方法有所不同，原则上应争取根治性切除，如不能做到根治性切除，有些姑息性切除也可以获得较好的生存效果。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是