胎盘早剥

• 因血管病变、腹部创伤等导致胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
• 主要表现为持续性腹痛、伴或不伴阴道流血
• 需早期诊断，及时终止妊娠，避免危及母儿生命

简介

胎盘早剥属于一种妊娠晚期严重并发症，指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，具体原因不明，可能与血管病变、腹部创伤等有关。胎盘早剥的典型表现为伴或不伴阴道流血的持续性腹痛，可伴有子宫张力增高（表现为腹部发硬）和子宫压痛，严重者出现失血性休克、弥散性血管内凝血（表现为皮肤出现瘀斑、出血、血栓形成等）。胎盘早剥应注意早期诊断、积极纠正休克与防治并发症，及时终止妊娠，如果处理不及时可危及母儿生命。

症状表现：

典型症状是妊娠20周后伴或不伴阴道流血的突发持续性腹痛，伴子宫张力增高（表现为腹部发硬）和子宫压痛。

诊断依据：

依据症状、体征，结合实验室检查及超声检查等结果，即可诊断胎盘早剥。

胎盘早剥有哪些类型？

根据有无阴道流血表现可分为：

• 显性剥离
• 隐形剥离

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病少见。胎盘早剥发生率约为1%^[1]。

是否可以治愈?

只有早期轻度的胎盘早剥可以治愈，一旦确诊胎盘早剥，应根据严重程度及胎儿情况进行保守治疗或手术治疗的选择。若孕妇及胎儿状态良好，可采取保守治疗以延长孕周，运用药物治疗以促进胎儿肺成熟，密切监测胎盘早剥情况。出现明显的阴道流血、腹部发硬等需终止妊娠。未及时治疗的胎盘早剥新生儿可出现神经系统发育缺陷等后遗症。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是