产后出血

• 产后立即发生的、阴道大量出血
• 常伴有心率增快、心慌、呼吸急促、四肢冰冷
• 无法预测，需要紧急治疗，威胁生命安全

简介

产后出血是指在产后两小时内出血量达到或者超过400毫升，或者产后24小时内出血量达到或者超过500毫升所引起的一系列症状。主要与子宫收缩不良有关，往往表现出阴道大量出血、异味恶露、头晕、面色发白、四肢发凉、身体疲惫等症状。本病是孕妇产后的常见疾病，一般通过药物和输血治疗，预后较好，如果不及时治疗，产妇往往会因出血过多而死亡。

症状表现：

典型症状是胎儿娩出后立即出现阴道出血、严重者出现休克、贫血、头晕、面色发白等。

诊断依据：

有典型的产后出血较多，严重者休克、头晕、面色发白等症状，如果症状不典型，可以通过估测血量法测量出血量，如测量休克指数：休克指数（SI）=脉率/收缩压。当SI=0.5，血容量正常；SI=1.0，失血量为10%～30%（500-1500ml）；SI=1.5，失血量为30%～50%（1500～2500ml）；SI=2.0，失血量为50%～70%（2500～3500ml）。即可诊断为产后出血。

产后出血有哪些类型？

根据出血时间划分：

• 早期产后出血：一般是指产后24小时内出血，多见于产后6小时内的出血。
• 晚期产后出血：主要指的是在产后24小时后的出血，一般是在产后1-2周左右大出血。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，难以预防。国内外文献报道产后出血的发病率占分娩总数的5%～10%^[1]，但由于临床上估计的产后出血量往往比实际出血量低，测量和收集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。

是否可以治愈?

可以治愈，通过输血和药物治疗之后，大部分产妇可以治愈；但如果治疗不及时，出血过多容易造成产妇死亡。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是