产后出血

哪些感觉可提示产后出血？

患者如果感觉自己产后阴道出血时间长、出血量多余月经，伴头晕、心慌、气短、心跳加快，或者四肢发冷，可能提示有产后出血，但也有可能是其他情况，应该及时和医生护士汇报异常情况。

怎么知道自己是否产后出血？

产后出血的典型症状表现为阴道出血、异味恶露、头晕、面色发白、四肢发凉、身体疲惫等，少数患者会出现冷汗、心悸、脉搏减弱等症状。

不同类型的产后出血可有不同的症状表现：

1. 早期产后出血：在胎儿出生后24小时内，产妇阴道出血量较多，可存在全身乏力、面色苍白、嘴唇无血色等症状。
2. 晚期产后出血：主要是在胎儿出生后的一周到两周左右，产妇阴道出血迅速增多，常常伴有下腹部疼痛、头晕、全身乏力、疲倦、食欲下降、面色发白等症状。
3. 严重产后出血：产后出血量迅速增多，量大，不能缓解，贫血、面色发白、全身乏力或四肢发冷或发生严重休克现象（即面色苍白、冷汗淋漓、恶心、呕吐、心跳加快、口唇青紫等症状）。
4. 难治性产后出血：主要表现为产后出血不能停止，可伴有头晕、多尿、出冷汗、心悸、脉搏减弱，可有出血有臭味等症状。

其他症状

可伴有口渴、烦躁、缺氧（即疲劳、口唇青紫、耳鸣、眼花、心绞痛、肤色暗沉等）等症状。

可能引起哪些并发症

1. 失血性休克：可有痛苦、紧张、口渴、皮肤黏膜苍白、四肢湿冷等，主要是及时止血，并补足丢失的血液，减少多器官功能障碍，降低死亡率。
2. 凝血功能障碍：是在失血过多或本身存在凝血功能问题时出现，凝血功能异常表现为全身各处都很容易出血，而且出血不能自行止住，必须给与足够凝血物质才可以纠正。
3. 严重贫血：表现为苍白、乏力、心率增快、气短等，需及时输血才能缓解。
4. 感染：因机体过度缺血，导致抵抗力下降，容易导致全身各个脏器发生感染，常见感染部位多见于生殖道和肺部。
5. 席汉氏综合征：是在产后大出血不能及时纠正的情况下，垂体前叶组织缺氧、变性坏死，继而出现纤维化，最终导致垂体前叶功能减退，比较明显的表现是继发性闭经、毛发脱落、性欲低下、全身乏力等，这种损伤不可逆，需要终生服用激素替代治疗。