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生长发育迟缓

生长发育迟缓

别名:发育迟缓

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内分泌科

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生长发育迟缓概述
  • 体格(身高、体重、头围)发育落后。
  • 运动发育落后、语言发育落后。
  • 心理发育落后、智力发育落后。

简介

生长发育迟缓指在生长发育过程中,出现生长发育速度慢或发育顺序异常等现象。一般在正常的生活环境下婴幼儿能够正常发育,所有对婴幼儿生长发育不利的因素,都可以对其生长发育造成不同程度的影响,导致其发育迟缓。生长发育迟缓为一大类具有高度临床和遗传异质性的发育障碍性疾病,可见于生长发育阶段,是一种常见病。临床表现复杂多样,多以身材矮小为主要表现,伴或不伴智力水平低下、大运动落后、语言不清等,其病因复杂,与遗传和环境等有关。因其病因、症状等不同,治疗方案也不同。如果生长发育迟缓病因为非遗传,其预后较好;遗传因素所致生长发育迟缓,预后较差。

症状表现

生长发育迟缓的表现一般是多方面的,主要以体格(身高、体重、头围)、运动、智力、语言发育落后为主。

诊断依据

  • 体格发育:身高、体重低于同状态儿童30%;生长速度,3岁以内,小于7cm/年,3岁至青春期低于4~5cm/年,青春期低于5.5~6cm/年。
  • 运动发育:Gesell发育量表用于1月龄至3岁婴幼儿,以DQ(发育商)值显示结果,DQ在75以下,表示运动发育迟缓;Bayley婴幼儿发育量表用于2月龄至2岁半婴幼儿,其根据婴幼儿的表现确定。
  • 语言、智力发育迟缓一般较为明显,以语言、智力测试结果低于70分为诊断标准。

生长发育迟缓有哪几种类型?

  • 体格发育迟缓:主要表现发育水平落后、生长速度缓慢。
  • 语言发育迟缓:儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同年龄、同性别的正常孩子的发育水平,例如发声晚。
  • 智力发育迟缓:主要表现为智力低下,智商(IQ)低于人群均值2.0标准差。
  • 运动发育迟缓:主要表现为难以完成同龄人可以完成的动作,如精细动作、大动作等;伴见震颤、肌无力。
  • 心理发育迟缓:自闭症、抑郁症,意识淡漠、不善与人交流。

是否具有传染性?

是否常见?

不常见。

是否可以治愈?

能否治愈根据患病情况决定,若为代谢性疾病引起,一般可治愈,如甲状腺功能减退症,补充甲状腺激素可改善症状;垂体性侏儒症,身材矮小,但智力正常,一般不能治愈;继发性垂体性侏儒症患者,如颅内肿瘤等,可进行手术治疗。特发性生长激素缺乏性侏儒症,应用人类生长激素替代补充疗法,对80%的患者有效。染色体异常导致的生长发育迟缓,一般不能治愈。软骨营养不良、糖原累积症及黏多糖增多症等,导致生长发育迟缓,为酶缺乏引起,可针对病因治疗。

是否遗传?

是否医保范围?

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