下肢静脉血栓形成

• 下肢肢体突然肿胀、皮肤颜色发红、Homans征
• 常引发肺栓塞、血栓形成后综合征
• 主要抗凝治疗和溶栓治疗

简介

下肢静脉血栓，是指由多种原因导致，血液在下肢深静脉系统中凝固，阻塞血液回流且引起静脉壁炎症改变，称为下肢深静脉血栓。主要表现为一侧下肢突发肿胀，局部感疼痛，行走时加剧，有压痛感等症状，多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。主要抗凝、抗栓治疗，预后较好。如不积极治疗会导致肺栓塞，严重者危及生命，严重影响生活质量。

症状表现：

典型症状主要表现为一侧肢体的突然肿胀，患下肢静脉血栓形成，病人局部感疼痛，行走时加剧，轻者仅站立时感局部沉重症状。

诊断依据：

起病较急，患肢肿胀，发硬疼痛，活动后加重，常伴有发热。以及彩色多普勒超声检查，凝血+D-二聚体检查对DVT的诊断和治疗也有重要参考价值，可以确定下肢深静脉是否存在血栓，或者下肢静脉造影检查，这是诊断下肢静脉血栓的金标准。

下肢静脉血栓有哪些类型？

• 中央型下肢静脉血栓：包括腘静脉及以上的血栓。
• 周围型下肢静脉血栓：是指由腘静脉以下的小腿深静脉和小腿肌肉静脉丛静脉形成的下肢静脉血栓。
• 混合型下肢静脉血栓：中央型和周围型向近、远侧扩展而累及全肢。即周围型和中央型DVT同时存在。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，肿瘤患者因病卧床、久坐不动（经济舱综合征、看电视）的人群、手术、创伤、使用某些药物后的人群和先天性凝血功能障碍、使用避孕药、妊娠、糖尿病、高血压、高血脂的人群等。

是否可以治愈？

目前临床表示有30%左右的患者可以达到临床治愈的目的，大部分经治疗后，症状可以得到明显缓解，提高生活质量。部分病情较严重患者，可有深静脉血栓形成后综合征、肺栓塞等并发症 ^[2] 。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是