完全性房室传导阻滞

• 一种常见的危重急症
• 表现为乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭
• 若治疗及时，一般不会影响患者的自然寿命

简介

完全性房室传导阻滞，是常见的危重急症，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。可以发生在房室结、希氏束及其以下束支等不同的部位。

主要表现为疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭等，易导致阿-斯综合征（主要表现为突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常，使心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状）、心脏骤停，后果严重，病死率高。

如能密切监测，做到早发现、早期救治，就能有效地挽救患者生命。临床常用方法包括药物治疗、手术治疗等，及时治疗，一般不会影响患者的自然寿命。

症状表现：

完全性房室传导阻滞主要表现为疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭等。

诊断依据：

1.具有典型的疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭等症状；

2.心电图检查：

（1）P波与QRS波群各自成节律、互不相关；

（2）心房率快于心室率，心房冲动来自窦房结或异位心房节律(房性心动过速、扑动或颤动)；

（3）心室起搏点通常在阻滯部位稍下方。如位于希氏束及其近邻，心室率为40～60次/分，QRS波群正常，心律亦较稳定；如位于室内传导系统的远端，心率可低至40次/分以下，QRS波群増宽，心室律亦常不稳定。

具有上述症状及心电图表现即可诊断为完全性房室传导阻滞。

完全性房室传导阻滞有哪些类型？

依据完全性房室传导阻滞的病因，可分为：

• 先天性完全性房室传导阻滞；
• 后天性完全性房室传导阻滞。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较为常见。目前没有具体的权威流行病学数据。

是否可以治愈?

部分可以治愈。临床常用方法包括药物治疗、手术治疗等。及时治疗，一般不会影响患者的自然寿命。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是