肝功能不全

• 皮肤、巩膜、尿液变黄、乏力、肝掌、蜘蛛痣
• 保肝、明确病因、针对病因治疗
• 若病因为乙肝，高危行为后需注射免疫球蛋白

简介

肝功能不全指一种或多种病因导致肝细胞严重受损，肝脏出现不同程度的衰退，引起的肝脏形态结构破坏，从而导致其生物转化、合成、代谢、免疫等功能严重障碍，可出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征^[1]。

症状表现^[2]：

皮肤黄、巩膜黄染、尿液颜色变黄即“三黄”、肝掌、蜘蛛痣、出血倾向、恶心、厌食等。

诊断依据^[3]：

依据肝功能检查中的转氨酶升高，联合胆红素升高，可确诊此病。

疾病类型^[4]：

1. 急性肝功能不全：起病急，发展快，发病数小时即可出现黄疸，可很快出现昏迷，具有明显出血倾向，常伴有肾衰竭；
2. 慢性肝功能不全：病程长，进展慢，可因上消化道出血、感染、碱中毒等诱因导致慢性病程急性发作，导致病情突然恶化，进而发生昏迷。

是否具有传染性^[3]？

本身无传染性，若为病毒性肝炎引起的肝功能不全，则因病毒性肝炎而具有传染性，其他病因引起的肝功能不全无传染性。

通过什么方式传染^[5]？

若引起肝功能不全的原因为病毒性肝炎，则按病毒性肝炎方式传染。 

1.传染源：病毒感染者及携带者；

2.传播方式：

（1）甲肝：粪口途径；

（2）乙肝：血液、母婴、性传播；

（3）丙肝：血液、母婴、性传播；

（4）丁肝：血液；

（5）戊肝：粪口途径。

怎么预防^[5]？

避免与感染者过度接触、避免医源性传染、避免乱交。

是否常见^[4][6]？

目前暂无该病发病率相关数据，好发于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、长期饮酒及肥胖等患者。

是否可以治愈^[6]？

是否治愈取决于引起肝功能不全的病因

1. 病毒性肝炎可通过抗病毒治疗治愈、酒精性及药物性可通过停止饮酒及停药，联用保肝治疗治愈；
2. 肝功能不全导致晚期肝硬化、肝癌、自身免疫性肝炎导致的肝功能不全无法治愈，只能通过保肝治疗延缓病情进展。

是否遗传^[6]？

部分遗传，某些遗传性代谢缺陷及分子病导致肝病的发生，造成肝脏损伤。

是否在医保范围内？

是