- 典型症状为突发胸痛、呼吸困难、咳嗽等
- 经穿刺抽气、穿刺引流或开胸术等方法可治愈
- 治愈后存在复发可能,且复发率较高
简介
小儿气胸指气体进入胸膜腔并蓄积于其中,导致肺部塌陷,是一种常见的儿科疾病,可自发形成或继发于疾病、外伤或手术后。患儿可表现出突发胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状,病情严重者可致患儿出现极度呼吸困难、烦躁不安、甚至休克昏迷,危及患儿生命。小儿气胸的治疗方法因气胸的类型、肺压缩程度、症状的严重程度不同有所差异。症状较轻者可自行吸收,大容积的气胸一般通过氧疗、胸腔穿刺抽气、胸腔引流术或开胸术等方法可治愈。本病治愈后存在复发可能性,且复发率较高。
症状表现:
气胸的症状及体征因胸腔内气量大小而有所差异,气胸范围较小、程度较轻的患儿可无特殊表现;气胸范围较大时,患儿常出现突发胸痛、呼吸困难、持续性咳嗽等症状。
诊断依据:
通常根据患儿的表现(突发胸痛、呼吸困难、咳嗽等)、体格检查(呼吸音减弱,叩诊呈鼓音)、影像学检查(X线检查显示胸腔积气和肺萎缩等)等进行诊断。
小儿气胸有哪些类型?
1.根据有无原发疾病,可分为:
(1)自发性小儿气胸
- 原发性自发性小儿气胸;
- 继发性自发性小儿气胸。
(2)外伤性小儿气胸
(3)医源性小儿气胸
2.根据胸膜破口情况,以及其对胸膜腔内压力的影响,可分为:
(1)闭合性小儿气胸(单纯性小儿气胸);
(2)开放性小儿气胸(交通性小儿气胸);
(3)张力性小儿气胸(高压性小儿气胸)。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,从新生儿至年长儿均可能发生,身材高瘦型男童更易发生本病。尚无确切流行病学数据。
是否可以治愈?
可以治愈,病情较轻的患儿可通过氧疗自行吸收,气胸范围较大的患儿需通过穿刺抽气、穿刺引流或开胸术等方法治疗,具体选择取决于气胸的类型、肺压缩程度、症状的严重程度等因素。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
张文天
主治医师
胸外科
上海市肺科医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
夏振坤
副主任医师
胸外科