蜘蛛指(趾)概述
- 为先天性遗传性结缔组织疾病。
- 对应器官发育不良以及出现功能异常。
- 有心血管系统、眼部等方面的并发症。
简介
蜘蛛指(趾)即马方综合征(马凡氏综合征)。该病的主要表现为肢体骨骼出现异常、周围的结缔组织出现健康状况营养不良、眼部疾病和心血管出现异常,这是一种基本缺陷为结缔组织的遗传性疾病。诊断此病的最简单且有效的手段是超声心动图,而进一步确诊需要进行MRI(磁共振显像),还可以进行X光和裂隙灯检查。该病主要是患者父母的常染色体显性遗传导致的。根据临床表现(眼、骨骼、心血管改变)三主征和家族史即可诊断。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是β受体阻滞剂治疗,手术治疗主要是主动脉根部置换术。该病不可治愈,但通过治疗可以延长寿命。
症状表现
典型症状为身材瘦高,四肢细长,手指/脚趾蜘蛛样改变,头颅骨变形,胸、脊椎畸形改变;眼睛高度近视等。
诊断依据
根据Brown标准:
超声心动图: ①宽度大于22mm/m2体表面积;②实测主动脉内径大于37mm;③左房主动脉内径小于0.7cm。
具备其中三项中的两项者可诊断本病。
蜘蛛指(趾)有哪些类型?
根据是否有骨骼、眼、心血管发生改变分类:
- 完全型:三主征俱全者。
- 不完全型:仅具备二项者。
是否具有传染性?
无
是否常见?
不常见,该病发病率和死亡率较高,发病率为2/10 000~3/10 000[1]。
是否可以治愈?
不可治愈,内科防治,药物治疗等可以减缓推迟相关心血管疾病的发生。
是否遗传?
是
是否医保范围?
否
推荐医生
吴剑平
主治医师
小儿骨科
三甲
广州市妇女儿童医疗中心
专业擅长:擅长儿童肢体畸形矫形和重建如多并指(趾)、肢体不等长及内外翻畸形等;发育性髋关节脱位;儿童股骨头坏死;斜颈;脊柱侧弯;四肢骨折如肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、前臂骨折、肱骨远端骨骺滑脱等疾病诊治。坚持“艺术拇指”手术理念,致力拇指多指临床研究,于2022年提出“拇指多指吴分型”(发表在世界手外科顶刊——美国手外科杂志)。担任Front Pediatr杂志审稿专家,先后在J Hand Surg Am、Front Pediatr、中华小儿外科杂志等知名期刊发表论文12篇,多次在全国大会汇报、交流,反响剧烈。主持省、市级课题各1项。
好评率:100%
接诊量:543
方建文
副主任医师
小儿骨科
三甲
厦门市儿童医院
骨关节炎(1例)
坐骨神经痛(1例)
专业擅长:多指、并指、扳机指、马蹄足、斜颈、髋关节发育不良、脊柱侧弯等儿童四肢与脊柱畸形的矫正,微创治疗儿童骨折,儿童骨与关节肿瘤、炎症的治疗
好评率:99%
接诊量:1023
刘宇洲
副主任医师
手外科
三甲
复旦大学附属华山医院
专业擅长:外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治
好评率:100%
接诊量:1117