厌氧菌感染

• 厌氧菌广泛存在于自然界和人体当中
• 典型症状包括发热、臭味分泌物及感染部位损伤
• 多数患者可经抗生素治愈，部分患者需手术治疗

简介

厌氧菌为厌氧性细菌的简称，指一群必须在无游离氧环境中才能生长繁殖的细菌。厌氧菌可存在于人体以外自然界当中，例如破伤风梭菌、肉毒梭菌存在于土壤当中；同时也可寄生于人体当中，例如艰难梭菌是一种人体肠道中的正常菌群。当自然界中的厌氧菌通过呼吸道、消化道、或皮肤伤口等途径感染人体，或者体内正常菌群环境被破坏，则可发生厌氧菌感染。

当厌氧菌感染到人体不同组织器官后，可引起不同的症状。例如肺部厌氧菌感染可导致肺脓肿，进而引起咳嗽、咳脓臭痰等症状；足趾感染产气荚膜梭菌后可导致气性坏疽，出现局部疼痛、皮肤紫黑、散发腐臭味等。

可通过抗生素等药物来治疗厌氧菌感染，患者预后与感染部位、身体一般状况等因素相关；例如肺脓肿经有效治疗可以治愈，而气性坏疽可能需要截肢治疗，治疗不及时甚至可危及生命^[1]。

症状表现^[2-6]：

当厌氧菌感染人体不同部位组织器官后，可引起不同的损伤性症状。常见症状包括发热、咳嗽、腹泻、尿路刺激征、阴道不适等症状，破伤风感染者可出现“苦笑”面容及角弓反张表现，肉毒中毒患者可出现多部位周围神经麻痹的表现。

诊断依据^[1-6]：

根据厌氧菌感染各部位产生的典型临床表现，结合各项体征、影像学检查及实验室检查，尤其是血液、粪便或分泌物中找到厌氧菌即可诊断。

疾病类型^[1-5]：

根据病原体及感染部位不同，目前常见的厌氧菌感染可有以下类型：

• 肺脓肿；
• 阑尾炎；
• 肉毒中毒；
• 假膜性肠炎；
• 气性坏疽；
• 破伤风；
• 细菌性阴道病等。

是否具有传染性^[1，2]？

否

是否常见^[1，2]？

较为常见。

是否可以治愈^[1，3，4]？

• 绝大部分厌氧菌感染疾病，在经过积极的抗生素及手术等治疗后，可以痊愈；
• 部分厌氧菌感染可导致严重后果，如气性坏疽范围较大时，需要截肢治疗；
• 某些厌氧菌感染疾病预后不良，如肉毒梭菌所导致的伤口毒素吸收中毒、或食物中毒等；由于肉毒毒素毒性强，病情发展快，如未得到及时诊断和治疗，死亡率高。

是否遗传^[1]？

否

是否在医保范围内？

是