- 长期、大量饮酒所致,由酒精性脂肪肝发展而来
- 可出现肝掌、蜘蛛痣、面色黄黑、腹壁静脉曲张
- 需彻底、及早戒酒
简介
酒精性肝硬化属于酒精性肝病的一种,是由于大量饮酒所导致,病理表现为肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖等肝脏微观结构改变。在代偿期可无明显异常症状,失代偿期表现为出现肝掌、蜘蛛痣、面色青黑、腹壁静脉曲张,及食欲减退、恶心、腹胀、消瘦、乏力、精神不振、黄疸、皮肤巩膜黄染,鼻出血、牙龈出血、呕血、黑便等症状。戒酒是酒精性肝硬化必须做的第一件事,随后通过营养支持、药物治疗等,有望改善大部分患者的症状,对于严重酒精性肝硬化患者,还可考虑进行肝移植手术治疗。酒精性肝硬化大多预后不良,死于肝硬化的相关并发症。
症状表现:
酒精性肝硬化在代偿期可无明显异常症状,失代偿期表现为肝掌、蜘蛛痣、面色青黑、腹壁静脉曲张、食欲减退、恶心、腹胀、消瘦、精神不振、黄疸皮肤巩膜黄染等症状。
诊断依据:
依据患者嗜酒病史,结合典型肝功能减退症状(食欲减退、恶心、腹胀、消瘦、精神不振、黄疸),以及B超检查提示肝表面不光滑或凹凸不平,肝实质回声不均匀增强,肝静脉管腔狭窄、粗细不等,肝穿病理显示肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖等,即可诊断为酒精性肝硬化。
酒精性肝硬化有哪些类型?
- 肝功能代偿期酒精性肝硬化
- 肝功能失代偿期酒精性肝硬化
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。我国部分地区成人的酒精性肝病患病率为4%~6%,酒精性肝硬化具体发病率没有权威数据[1]。
是否可以治愈?
目前无法治愈,确诊后可以通过改变生活习惯、营养支持、药物治疗等,有望改善大部分患者的症状,对于严重酒精性肝硬化患者,还可考虑进行肝移植手术治疗。酒精性肝硬化大多预后不良,死于肝硬化的相关并发症。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
孙平
副主任医师
肝胆外科