- 人巨细胞疱疹病毒引起的感染性疾病
- 先天性遗传或后天感染获得,婴幼儿多见
- 可自愈,或经药物治疗后预后较好
简介
巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒引起的感染性疾病,临床表现和预后与个体的免疫功能密切相关。免疫功能正常者即使接触巨细胞病毒感染者,也多表现为隐性感染,无明显症状或症状较轻,表现为发热、呼吸哮鸣音、咳嗽、视物模糊等,不留后遗症。免疫功能缺陷者感染巨细胞病毒,可表现为单个或多个脏器受累,最常见为间质性肺炎、视网膜炎等。免疫力强的儿童可自愈,其他患儿经过抗病毒药物治疗、免疫支持治疗等可缓解症状。总体预后良好,且一般不影响自然寿命。有的患儿若不及时治疗,可危及生命。
症状表现:
巨细胞病毒感染患者常见症状有发热、呼吸哮鸣音、咳嗽、视物模糊、流产、腹泻等。
诊断依据:
依据从尿检、血液检查或唾液等病理学检查,以及特异性核酸检测分离出巨细胞病毒,血清特异性抗体检测及特异性抗原检测出现巨细胞病毒IgM抗体阳性提示活动性感染,可确诊。
巨细胞病毒感染有哪些类型?
巨细胞病毒感染,可分为先天性和后天性感染两种。
先天性感染
是由胎儿在母体内经胎盘或分娩时经产道所感染,是新生儿感染率较高的疾病,感染后绝大多数人无明显症状,但一旦发病则很严重。
后天性感染
主要由于后天患者由于患有巨细胞病毒单核细胞增多症、艾滋病等,免疫功能缺陷,易感染巨细胞病毒。
是否具有传染性?
是感染性疾病。
通过什么方式传染?
1.垂直传播:母亲在怀孕的过程中或者在生产的过程中,都有可能将巨细胞传染给婴儿;
2.水平传播:传染源主要是唾液,尿液和阴道分泌物等;
3.医源性传播:器官以及心脏手术中传染的比较多;
4.性传播:在性接触的过程中也可能会传染。
5.接触传播:接触污染的血液体液。
怎么预防?
重视孕前及孕期巨细胞病毒感染的筛查,养成良好的个人卫生及公共卫生习惯,饭前、便后要洗手,经常接触的玩具定期清洁消毒,应少去人群集聚的地方,避免接触传染源。
是否常见?
本病常见。无具体流行病学统计数据。主要患病人群是婴幼儿及免疫力低下的人群。初次感染大多在两岁以下。
是否可以治愈?
多数患者可以治愈。多数4岁以下巨细胞病毒感染患儿可自愈,年龄大的患儿经过规范治疗,总体预后良好,且一般不影响自然寿命。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
余更生
主任医师
小儿内科
重庆医科大学附属儿童医院
李小龙
副主任医师
中医儿科