小儿肺炎链球菌脑膜炎

• 由肺炎链球菌感染引起的中枢神经系统疾病
• 表现为发热、头痛、呕吐、抽搐、脑膜刺激征等
• 药物治疗为主，病死率和后遗症发生率较高

简介

小儿肺炎链球菌脑膜炎是由肺炎链球菌感染引起的中枢神经系统疾病，具有传染性。主要症状是发热、头痛、喷射性呕吐、抽搐、昏迷及脑膜刺激征（指的是脑膜受刺激产生病变而出现的一系列症状，如颈项强直等）等。该病好发于2岁以下儿童^［1］，可引起患儿终身残疾，甚至可导致死亡，严重威胁患儿的生命健康，给家庭和社会带来巨大负担。因此，早发现、早诊断、早治疗非常重要，主要使用抗生素以进行药物治疗，患儿预后较差，可能会发生不同程度的后遗症（如脑发育不全、癫痫等）。

症状表现：

主要症状是发热、头痛、喷射性呕吐、抽搐、昏迷及脑膜刺激征等。

诊断依据：

医生会根据患者的病史及临床表现（发热、头痛、喷射性呕吐、抽搐、昏迷及脑膜刺激征等），并结合体格检查、实验室检查、脑脊液检查和细菌培养（检查出肺炎链球菌）等，即可诊断本病。

是否具有传染性？

是。小儿肺炎链球菌脑膜炎具有传染性。

通过什么方式传染？

肺炎链球菌主要通过呼吸道传播，可通过直接接触（如亲吻等）、飞沫等方式传染，也可通过间接接触传染（如共用餐具、接触衣物等）。

怎么预防？

本病的预防主要依靠家长，减少或避免孩子接触感染性疾病患者和提高孩子的免疫力。日常出门给孩子佩戴好口罩，帮助孩子补充营养、提醒孩子注意休息、督促孩子坚持锻炼以提高机体抵抗力等。另外，接种肺炎链球菌疫苗也是预防该病的重要措施^［1］。

是否常见？

是。据估计，中国每年儿童肺炎链球菌脑膜炎的发病例数约为14/10万例。该病多见于2岁以下的婴幼儿^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。通过药物治疗和对症治疗，一般可好转和治愈，但仍有较高的病死率和后遗症发生率。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是