冠状动脉起源异常主动脉

• 是一种心脏结构性疾病
• 其主要临床表现为心肌缺血和猝死
• 主要治疗方法为心脏外科手术

简介

冠状动脉起源异常主动脉主要的病变包括：左主干或前降支起自右主动脉窦或右冠状动脉、右冠状动脉即圆锥支起源变异、左回旋支起源变异。这种结构变异可造成的临床表现可能是心绞痛、晕厥，也有部分患者首发症状为猝死。主要的治疗方法为心脏外科手术^[1]。

症状表现^[2]：

冠状动脉起源异常主动脉的临床表现可能为心绞痛即心前区压榨样疼痛，也可伴有后背放射痛；也可能表现为晕厥，即心肌缺血后丧失心脏泵功能，导致脑组织缺血后晕厥；也有部分患者的首发临床表现为猝死，尤其是年轻运动员。

诊断依据^[1]：

超声心动图可以诊断冠状动脉起源异常，但不同的机构之间存在差异，可靠性欠佳。

心脏核磁共振血管造影（CMRA）和冠状动脉CT血管造影（CCTA）能可靠的描绘冠状动脉起源和近段走行的解剖。

疾病类型^[1]：

根据起源变异的血管，分为右冠状动脉起源变异、圆锥支起源变异、左回旋支起源变异、左前降支起源变异及左主干起源变异。

是否具有传染性^[1]？

无

是否常见^[3]？

冠状动脉起源异常主动脉发病率很低，据报道在新生儿中约为0.64%。

是否可以治愈^[4]？

部分可以治愈。根据血管走行的差异，治疗方案各异，部分患者可治愈。

是否遗传^[1]？

是

是否在医保范围内？

是