蛋白质—能量营养不良

• 一种因蛋白质或热量摄入不足引起的消耗性病症
• 典型表现为进行性消瘦、体重减轻或水肿
• 经及时有效的药物治疗及营养补充后，可以治愈

简介

蛋白质—能量营养不良是一种以体重下降、能量代谢异常、血浆蛋白减少和免疫功能低下为特点的全身性消耗性病症。主要病因多为饮食不当、并发于其他疾病，吸吮、吞咽、消化功能差造成蛋白质或总热量长期摄入不足而引起。典型临床表现为进行性消瘦、体重减轻或水肿，严重者常有脏器功能紊乱。

本病一般采用药物治疗法，同时补充营养。如果是其他疾病因素引起的营养不良，在补充营养素的同时，要积极治疗原发病。如果已经引起了并发症，还要及时治疗并发症，以免留下后遗症。

成年患者经过及时正确的治疗，多能治愈，且预后良好；但是儿童患者，治疗起来较为困难，且预后多不良，可能会影响大脑发育，营养不良的儿童比正常儿童有更多的学习和行为障碍问题^{［1］［2］}。

症状表现：

本病临床表现为进行性消瘦、体重减轻或水肿，严重者常有脏器功能紊乱。

诊断依据： 

一般根据患者病史（多有长期喂养不当或长期偏食、营养摄入不足病史）、临床表现（消瘦、体重减轻或水肿等），实验室检查（如血浆蛋白浓度降低；血浆蛋白多显示浓度降低）。符合上述临床表现，结合实验室检查及病史即可明确诊断^［3］。

蛋白质—能量营养不良有哪些类型？

１．根据蛋白质、热能缺乏情况，本病可分型为:

（１）水肿型

（２）消瘦型

（３）混合型

２．根据营养缺乏的程度,本病可分型为：

（１）轻度

（２）中度

（３）重度

３．根据不同病因，本病可分型为：

（１）原发性

（２）继发性

是否具有传染性？

否

是否常见？

常见。在儿科因蛋白质-能量缺乏引起营养不良较为常见；且据国外研究报道，慢性肝病患者蛋白质-能量营养不良的发生率为86％～100％。国内研究亦发现肝硬化患者蛋白质-能量营养不良的发生率为100％^{［1］［4］}。

是否可以治愈？

可以治愈。经过积极有效的药物治疗及营养补充，成人多预后良好，儿童患者可能会影响大脑发育。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是