剥脱性食管炎-疾病百科

概述病因症状就医治疗日常预防

剥脱性食管炎概述

不良饮食习惯造成的食管黏膜损伤疾病
突然的咽喉不舒服、胸骨后疼痛等
经手术以及药物治疗，可治愈，预后良好

简介

食管是指我们咽喉下面到胃上面的那一段管腔，起到运输食物进胃、防止胃内食物呕出的作用。剥脱性食管炎是由于存在不良的饮食习惯，如吃东西不怎么咀嚼、喜欢吃干硬食品等，吃进去的坚硬食物在通过食管时，造成食管黏膜损伤的疾病。本病是一种少见的以食管表皮损伤为主的食管炎症，国外鲜有报道，国内暂无流行数据。其临床表现为突然的咽喉不舒服、胸骨后疼痛、恶心、呕吐等。本病若经过正规和及时的药物治疗，大部分患者会通过非手术方式控制病情，以后需多注意饮食即可；若不及时治疗，随着病情发展，患者可能会出现食管穿孔等严重并发症，严重影响患者生活^［1］。

症状表现：

一般表现为突然的咽喉不舒服、胸骨后堵塞感伴或不伴疼痛、恶心、呕吐等。

诊断依据：

医生主要根据患者的病史、临床症状，并结合消化道内镜检查、食管钡餐检查、CT检查、病理组织活检等做出诊断。

消化道内镜检查：可见食管黏膜下暗紫红色柱状物突入食管腔，表层腐烂、死，片状黏膜剥脱、缺失伴创面出血或黏膜血肿，食管黏膜可长可短或全部脱落。
食管钡餐检查：表现为腔内囊袋状影并见液钡平面，腔内椭圆形充盈缺损，局部黏膜紊乱。
CT检查：可见食管壁局限性增厚，食管腔呈偏心性不规则狭窄、黏膜下气体聚集现象和血样密度的占位性病变。
病理组织活检：可见少数有急性或慢性炎症，基底细胞层的细胞胞质水肿性空泡形成，核固缩。基底细胞异常致上皮大疱形成，使上皮和下面组织之间内聚力消失，管型剥离。