男性生殖系结核

• 常表现为阴囊不适、有肿块、精液异常等症状
• 常引发男性不育症、忧郁症、抑郁症等
• 大多数患者可通过药物治愈

简介

男性生殖系统结核是全身结核病的一种，是临床比较少见的一种慢性疾病，由被结核菌感染的尿液或血液进入前列腺、精囊、附睾等处引起。

目前认为本病与泌尿系结核和原发性感染有关。主要临床表现有阴囊肿胀不适、阴囊内可触及肿块、精液异常、性功能障碍等。主要采用药物治疗，必要时进行手术治疗，预后较好。若未及时有效规范治疗，可能会让患者丧失生育功能，严重影响患者的生活。

症状表现：

典型症状是阴囊肿胀不适、阴囊内可触及肿块、精液异常、性功能障碍等。

诊断依据：

医生可通过询问病史（是否得过结核病、接触过结核患者等）、并结合患者临床症状（阴囊肿胀不适、阴囊内可触及肿块、精液异常、性功能障碍等），再依据体格检查（检查附睾、阴囊、输精管等处是否存在硬结）、血常规检查（检查提示存在感染）、尿常规检查（检查提示有感染）、尿道镜检查（前列腺尿道扩张，尿道黏膜充血等）、尿结核菌培养（可见结核菌感染）、MRI检查（可见病变的数目、大小及范围）、前列腺穿刺活检（可检查出结核杆菌）等综合诊断。

男性生殖系结核有哪些类型？

根据感染的部位不同，可分为：

1. 前列腺结核；
2. 附睾结核；
3. 睾丸结核； 
4. 精囊和输精管结核；
5. 阴茎结核^［1］。

是否具有传染性？

是

通过什么方式传染？ 

主要通过空气传播，如咳嗽传染、尘埃传染等；比较少见的是通过患者的污染物传播；罕见的传播途径有母婴传播、皮肤伤口感染等。

怎么预防？

１．控制传染源

加强结核病的防治宣传。对已经确诊的结核患者应早日进行隔离和治疗；对高危人群定期进行筛查。

２．切断传播途径

医院等机构应及时处理好结核患者的痰液或使用过的纸巾等，预防致病菌暴露于空气中，形成尘埃感染。

３．保护易感人群

新生儿应按照国家规定接种卡介苗，以预防结核。孕妇应定期进行产检，避免感染致病菌而传染给胎儿。

是否常见？

本病少见。多见于20～40岁的男性。病理检查中最常见的发生部位是前列腺^［1］。

是否可以治愈?

可以治愈，主要通过药物进行治疗，严重情况下采取手术治疗，可根治。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是