男性生殖系结核

哪些感觉可提示早期男性生殖系结核？

本病早期无明显发病前兆。

怎么知道自己患有男性生殖系结核？

从病理检查的结果来看，本病的主要发病部位为前列腺。但由于前列腺、精囊结核疾病，多数早期没有明显的症状，所以不容易及时发现，直到出现附睾结核时才会有明显症状。本病主要临床表现有阴囊肿胀不适、阴囊内可触及肿块、精液异常、性功能障碍等。

不同类型的男性生殖系结核可有不同的症状表现：

1. 前列腺结核：多数没有明显症状，少数患者可能会出现外阴部不适感、坠胀感、肛门疼、睾丸疼痛、大便时疼痛加重等情况的发生，疼痛向髋部（躯干与大腿相连接的部位）放射，且症状逐渐加重。
2. 附睾结核：多数患者进展比较缓慢，表现为附睾逐渐肿大，无明显疼痛，可触及串珠样的输精管，可能与阴囊粘连形成脓肿；若继发感染，表现为局部红、肿、热、痛等，脓肿破溃后有黏液及干酪样坏死物排出。少数患者起病急，伴有高热（腋下温度为39.1℃～41℃）、疼痛、阴囊迅速增大的表现。炎症消退后可出现硬结、皮肤粘连等。
3. 睾丸结核：无明显的临床症状，但睾丸可触及硬结，少数患者会出现睾丸肿大，疼痛明显。
4. 精囊和输精管结核：表现为精液异常，可能出现射精痛、血精及精液减少，也可能会出现尿频（正常人白天排尿次数为４到６次，晚上０到２次，超过正常次数，即为尿频）、尿急（突然有尿意而无法忍住小便）、尿痛、血尿等症状。
5. 阴茎结核：临床上较少见。发病最开始在阴茎头、冠状沟（龟头下边的一圈沟状构造）、系带（连接龟头与阴茎体的处于阴茎正中的皮褶）或尿道外口处可能出现略带红色的结核小结节，之后结节中央会溃烂凹陷成为溃疡，周围组织变硬，在溃疡底部出现黄色类似干酪样的坏死组织。溃疡的形状不规则，表面有脓苔且不容易剥除，触摸没有痛感。随着溃疡变大，腹股沟淋巴结出现肿大。若累及海绵体时，阴茎会变弯曲，影响性功能^［1］。

其他症状有哪些？

少数患者会出现尿流变细、排尿费力等。

可能引起哪些并发症吗？

1. 男性不育症：如果病情未及时有效控制，会严重影响男性的泌尿生殖系统，从而使患者丧失生育功能。表现为阴茎勃起困难、性欲低下、精液异常等。
2. 焦虑症：由于发病部位的特殊性，很容易造成患者焦虑。表现为持续性或发作性的过度担心、坐立不安、心悸、手抖、呼吸急促、窒息感、胸闷等。
3. 抑郁症：由于疾病的影响，患者可能会成为抑郁症。表现为情感低落、少言、思维迟缓、乏力、不愿意与周围人接触、兴趣减退等症状。