- 被蝎子尾刺螫伤引起的一系列症状
- 主要表现为伤口剧痛、红肿,以及其他全身反应
- 通过处理伤口和药物解毒进行治疗
简介
蝎蜇伤,是指被蝎子的尾刺(含有毒腺)螫入皮肤,毒液通过尾刺进入人体,从而出现一系列的临床症状表现,属于急性发作。蝎子的毒液被称为蝎毒素,呈酸性,主要为神经毒素以及类似蛇毒的血液毒素(溶血毒素、心脏毒素、出血毒素、凝血毒素等)作用,所以临床表现多样,常见有伤口疼痛、红肿,还可出现头晕,头痛,发热,恶心,呕吐,心悸,嗜睡,发绀,气急,大量出汗,喉水肿,呼吸困难、过敏等严重的全身症状表现。不同种类的蝎子毒力强弱不一,毒性较弱的仅有局部麻痹作用,毒力强的可相当于眼镜蛇蛇毒,可直接导致死亡。主要通过伤口处理,以及药物解毒,还需要进行全身生命体征的监护。治疗及时,预后较好[1][2]。
症状表现:
一般的中毒反应为轻度中毒,仅有局部疼痛(螫伤后出现局部轻度至重度疼痛)、伤口红肿出血等表现。严重者还可有头晕、头痛、流泪、流涎、大汗、气急,喉水肿,吞咽困难,血压下降,反射性痉挛等全身症状。少数患者可出现尿闭,肺水肿,精神错乱,严重时出现呼吸麻痹,导致死亡,特别是5岁以下儿童若被大山蝎蜇伤,可迅速出现严重的全身中毒症状,在3小时以内出现死亡。
诊断依据:
主要通过询问病史(被蝎子蛰咬),临床表现症状(溶血性毒素:在蜇伤部位主要表现为疼痛性肿胀,或大片红肿,瘀斑,严重者产生坏疽。神经性毒素:毒液可作用于中枢神经和心脏,引起流涎、流泪、恶心、呕吐、头痛、寒战、高热、肺水肿、呼吸中枢麻痹等严重症状,甚至死亡)即可确诊。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。蝎子主要分布于热带和亚热带,种类很多,毒性大小不一。野外防护不到位,就会增加被蛰咬的风险,具体的数据不详。
是否可以治愈?
可以治愈。通过伤口处理,以及药物解毒可治愈,还需要进行全身生命体征的监护。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
赖晨
主治医师
普通外科
中南大学湘雅医院
张方曙
副主任医师
普通外科
句容市人民医院
范丰川
主治医师
创伤科