- 变形性骨炎为常见的骨代谢疾病,原因不明
- 以骨痛或骨关节痛、骨畸形、骨折为主要症状
- 不可治愈,药物只能缓解症状
简介
变形性骨炎,又称Paget骨病或畸形性骨炎,属于一种骨骼代谢性疾病,原因不明,呈现慢性进行性病变特征。变形性骨炎是仅次于骨质疏松的第二种常见骨代谢病,发病无性别差异;发病率在55岁以上人群中约为0.3%,地域分布明显,具有家族遗传性特点[ 1]。变形性骨炎的临床表现各异,取决于病变范围、部位及活动程度,典型临床表现为骨痛或骨关节痛、骨畸形、异常病理性骨折(未遭受暴力而发生自发性骨折)等。该病以药物治疗为主,合并并发症时需要手术治疗,不可治愈仅能改善预后,提高生存质量。轻症患者预后较好,但由于药物治疗仅能控制症状,而对病变本身无明显疗效。因此,伴发骨恶性肿瘤、压迫症状严重者预后较差。
症状表现:
变形性骨炎的典型临床表现为骨痛或骨关节痛、骨畸形、异常病理性骨折等。
诊断依据:
依据患者有骨痛或骨关节痛、骨畸形、异常病理性骨折等症状,结合影像学检查发现骨质破坏,骨小梁粗糙稀疏,伴局限性骨质疏松,晚期的骨皮质与髓质腔界限不清,结构模糊如网状;骨干增粗,膨大,弯曲变形,呈腰刀状;颅骨局限性骨质硫松,伴棉絮状增生,内外板界限消失,颅缝模糊,头颅增大;椎体呈栅栏状和方框状改变等,可确诊。
变形性骨炎有哪些类型?
无
是否具有传染性?
无
是否常见?
变形性骨炎常见,发病率在55岁以上人群中约为0.3%,随着年龄增加,发病率急剧上升[ 1]。
是否可以治愈?
本病不可治愈。需长期服药以控制病情发展。若患者存在多发性骨折、脊椎或神经根受压、严重畸形等其他并发症时需要手术治疗以缓解症状。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
邹瑞
副主任医师
骨科
南京鼓楼医院
肖军
副主任医师
关节科